Консультация кардиолога /

Проблемы с сердцем — вопрос №2071540

138 просмотров

Уже задавал вопрос на этом сайте .
Начал ощущать неприятные ощущения в области сердца , после обследования выявили гипертрофию задней стенки лж и мжп . проблема в том, что сделав в течении месяца три эхокг, везде разные показатели мжп . 10.5 мм, 12 и 13 мм. Хотя ещё год назад мжп была 9.
В остальном все показатели по эхл в норме . есть митральный пролапс 1 степени и доп хорда .
Фв 65-69 .
Но после холтера , появились вопросы , на протяжении 12 часов у меня наблюдается элевация сегмента st с синдромом ранней реполяризации желудочков , без депрессии н . так де в заключении скажено о снижении вср и снижении циркадного индекса 1.19.
К врачу обратился изначально на фоне гипертонии , давление часто повышалось до 140-150. Свое давление 110/70.
Сейчас принимаю апровель , им заменили Амлодипин , который совершенно не помогал и появились отеки ног.
Апровель помогает , но любой стресс , или переедание , недосып , вызывают стойкое повышение давления до 135/140 , очень сильно его ощущая даром в лице и тяжесть в голове . при спокойном дне , давление в целом держится в норме , но выше моего нормального . в среднем 125/70.
Все анализы крови от липидограммы , до гормонов в норме . почки и надпочечники в норме . узи бразилцефкльных артерий в норме, только наршуег венозный отток.скажите, какая причина таких перепадов давления ? Почему оно достаточно тяжело поддается лечению, ибо малейший стресс вызывает моментальное повышение и ни Каптоприл ни максонидин не имеют должного эффекта . снижают его лишь на короткий промежуток времени .
И насколько в моей ситуации опасна элевация сегмента st , в совокупе с ранней реполяриацией желудочков , снижением всп, циркадного индекса и наличием гипертрофии ? Заранее балгодарю

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит , терминальный илеит , остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет.
Склонность к тахикардии, то есть к учащенному сердцебиению.
Элевация сегмента st, в данном случае не патология а вариант нормы.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Пульс и артериальное давление зависят от психоэмоционального состояния волнения.
Там же могут быть проявлением вегетососудистой дистонии.
Для исключения гипертонии вам необходимо пройти суточное мониторирование ад.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, я проходил смад. По смаду гипертонию не ставят, средние показатели давления за сутки 130/78.
Но вопрос, с чего у меня развивается гипертрофия ? Получается для меня и давление 130 является чрезвычайно высоким ? Или это может быть кардиомиопатия ? Потому что честно, очень уже переживаю, почему весь организм в порядке , а помимо давление которое как говорят может быть и проявлением всд , идет утолщение мжп и задней стенки лж
Клиент
Регина Рафагатовна, и у меня всегда была склонность к тахикардии , но только сейчас появилась элевация сегмента ст
Кардиолог, Функциональный диагност
130/80 мм рт ст не повышение артериального давления.
Элевация сегмента st, на фоне возможна сррж.
Клиент
Регина Рафагатовна, насколько я знаю сррж либо с рождения, либо является проявлением какого то органического заболевания сердца . а сррж за всю жизнь мне сейчас ставят впервые. И еще хотел узнать про холестерин .
Лпнп 2.17 (норма)
Триглицериды 1.28 (норма)
Холестерин лпонп 0.58 (норма)
Общий холестерин 4.10 (норма)
Холестерин лпвп 1.40 ( снижен )
Какие препараты нужны для повышения хорошего холестерина, если остальное все в норме и является ли это дополнительным фактором риска ? Заранее благодарю
Кардиолог, Функциональный диагност
Омакор курсом 1 месяц
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по вашим описаниям помимо гипертонии как таковой есть дисбаланс в вегетативной нервной системе, поэтому необходим ещё приём и успокоительных препаратов
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Если показатели по УЗИ сердца вызывают вопросы, то рекомендую пройти чрезпищеводное ЭХОКГ, оно намного более точное.
Элевация сегмента ST в вашем случае и есть проявление синдрома ранней реполяризации желудочков.
Головные боли происходят из-за нарушения венозного оттока и на фоне них повышается давление, а не наоборот,.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертрофия левого желудочка сердца
28 сентября 2018
Алия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Гипертрофия миокарда левого желудочка
27 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
ГЛЖ на ЭКГ (результаты ЭхоКГ)
15 апреля 2023
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Расшифровать результаты эхо кг
22 января
Olga, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск