Консультация нефролога /

Повышенный креатинин — вопрос №2074122

137 просмотров

Здравствуйте, мне 33 года. Была инфекция (кокки) по гинекологии. Держится температура 37, иногда спадает. Принимала цефоруксим, потом 8 дней бактрим (бисептол) и метронидазол. И 2 недели НПВС. Общий анализ крови и мочи - в норме. По биохимии мочевина - в норме, мочевая кислота - в норме, креатинин - 1.16 (норма 0.5 - 1), СКФ - 62. Может ли это быть реакция на препараты? Или это уже признаки недостаточности и надо бежать на узи? Ближайшая запись через 3 недели. Отеков нет, но при температуре есть слабость и ломота. Неделю назад делали КТ органов брюшной полости с контрастом. По почкам ничего патологического не увидели.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый день!
Паниковать не стоит. Почечная недостаточность-снижение фильтрации менее 60 мл/мин., если подтверждено заболевание почек.
Однократное повышение креатинина ещё ни о чем не говорит.
У вас несколько причин роста креатинина-нефротоксичные препараты (НПВС в частности), воспаление, введение контрастного препарата. Все в совокупности вызвало некоторое ухудшение работы почек.
Обычно ситуация обратимая.
Сейчас нужно помочь почкам выйти из острого состояния: питьевой режим 30-40 мл/кг/сутки, ограничение белка животного происхождения 0,8 г/кг/сутки, убрать все обезболивающие группы НПВС. Препарат выбора для купирования болей-Но-шпа.
Медикаментозная терапия в данном случае не требуется.
Контроль креатинина (и цистатина С) через 3-4 недели.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.

Повышение впервые , правильно я понимаю ?

Креатинин продукт белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты ( в том числе перечисленные вами) , потеря массы тела , воспалительные заболевания, обезвоживание и др.

Показатели не критичные ( в норме СКФ более 60 мл/мин/1,73 м² + отсутствие почечной патологии), в первую очередь необходимо динамическое наблюдение.
Повторите биохимический анализ крови на креатинин, мочевину через 2 недели ИЛИ цистатин С ( это более стабильный показатель).
Употребление животного белка не более 1 г/кг в сутки ("чистый" белок - в 100 гр курицы примерно 18 гр белка).
НПВС заменить Дротаверином ( Но- шпа).
Соблюдайте питьевой режим более 30 мл/ кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.

Специальное лечение в данной ситуации не требуется.

После получения результатов повторная консультация.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орви или аллергия
2 января 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Насколько опасно?
25 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Креатинин
9 августа 2023
Гарри, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Может ли быть инсульт
9 декабря 2024
Мария, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...