СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет 2 типа

Здравствуйте,у меня у папы после ковида 2021 года поставили сахарный диабет 2 типа,сейчас принимает глимепирид 4мг утром 1таб, форсигу в обед и метформин 850мг на ночь,но сахар держится с по утрам с 9-12. Подскажите пожалуйста как можно понизить сахар на инсулин переходить не хочется,папе 50 лет.

Диабет 2 типа
50 лет
24 Апреля 2024·Просмотров: 208·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Добавьте к лечению Асиглия (или ситадиаб или сиглетик) 100 мг утром 1 р в день.
Креатинин какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте,креатинин 85

Рост и вес какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Наталия Владимировна, вес 130 рост 178

очень большой вес.
Показан препарат Семавик или Квинсента 1 р в неделю укол - снизит вес, сахар, кардиопротектор, нефропротектор.
Начать с 0,25 мг 1 р в неделю, через 4 недели перейти на 0,5 мг 1 р в неделю.

Повышена мочевая кислота, нужно принимать милурит 200 мг 1 р в день, контроль мочевой кислоты через месяц.
СКФ по креатинину не снижена, липиды повышены. Сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить атеросклероз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое порробуем ещё ваши рекомендации.

Пожалуйста. будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.попробуйте добавить на ночь вместо метформина -глюкофаж Лонг 1500 мг
Соблюдать диету с исключением легкоусвояемых углеводов
Дозированная физическая нагрузка

Принятый ответ

Здравствуйте!

Инсулин Вам пока не показан.

Метформин замените на Глюкофаж Лонг 1000мг вечером, Форсигу 10мг оставьте, также можно добавить в обед Випидию 25 мг
Такмкак имеется избыточный вес, отлично к дополнению терапии будет препарат Семавик или Квиксента, это инъекционный препарат, делается раз в неделю, подкожно, самостоятельно, начать с дозировки 0, 25 мг, через 4 недели переходим на терапевтическую дозировку-0,5 мг, если через месяц сахара не нормализуются, всес не будет снижаться, можно увеличить до 1,0 мг( это максимальная дозировка)

Также обязательно придерживаться питания, с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом, можно табличку распечатать, чтобы была под рукой.
Также должна быть минимальная физическая активность, хотя бы пешие прогулки, 6000-8000шагов, если есть возможность можно бассейн.

Принятый ответ

Добрый день
Глимепирид с форсигой оставьте так же,а метформин принимайте 2000 на ночь
Две таблетки по 1000 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.