Что вас беспокоит?
Анализ крови
Сыну 42 года. На протяжении нескольких лет в анализе крови высокие лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Ведёт здоровый образ жизни, не курить, не выпивает, здоровое питание,спорт. Наследственный высокий холестерин. 3 месяца пьёт Крестор 10. Холестерин пришёл в норму. Анализы прилагаю. Подскажите пожалуйста как выяснить причину таких анализов,что проверять и к кому обратиться. Отчего это может быть. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, здравствуйте
Действительно по анализам прослеживается
Повышение лимфоциты и снижение нейтрофилов в % значении. (Главное , что в абсолютном значении все в норме!)
Такие изменения в% могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болел недавно простудой или бессимптомно перенесли. Изменения сохраняются до полугода от перенесенной болезни. Может так совпадало, что сдавал после болезни?
Либо говорит о наличии персистирующей (постоянно пребывающей и спящей) вирусной инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
Если сдавать антитела на всевозможные ВЭБ, цмв, ВПГ, ВПЧ, хламидии, микоплазмы- не факт, что в данный момент они есть в организме, а на какой да нибудь Ig G точно будет повышен, если ранее болел он вирусом эпштейна-барр или цитомегаловирусом в детстве.
Это очень дорого, затратно и занимает долгое время и неинформативно. Искать эти вирусы я бы рекомендовала только с инфекционистом, без показаний не сдавать на них кровь.
Гематологической патологии у него нет, в абсолютном значении и лимфоциты, и нейтрофилы в норме.
Проконтролироваться с инфекционистом.
Сейчас в апреле по анализам холестерин и плохая фракция ЛПНП пришли в норму.
Сафия Ринатовна, скажите пожалуйста Крестор принимать дальше?.
Я сама на препарате пожизненно.
УЗИ сосудов головы и шеи не проходил сын? Сосуды чистые ли, атеросклеротических бляшек нет в сосудах?
Сафия Ринатовна, делал.Есть закрытие на 15 процентов.
Поняла, есть стеноз.
Пока продолжать Крестор в дозировке 10 мг.
Потому что LDL плохой холестерин еще не дрстиг целевого уровня менее 1,8 ммоль/л.
Контроль холестерина+ЛПНП(LDL) через 3 месяца.
Если ЛДЛ (то есть плохой холестерин ЛПНП) станет менее 1,8 миоль/л- дозировку крестора можно будет снизить до 5 мг.
Пока не снижать
Сафия Ринатовна, в 2021г. переболел Ковид можно ли это быть причиной таких анализов? Прошло уже 3 года.
Коронавирус не является перстистирующим вирусом, скорее нет, не из за него
Сафия Ринатовна, посмотрите пожалуйста ещё один анализ (загрузила). Врач сказала что это мононуклеоз. У невестки с утра заболело горло. Сдали анализ и узи.
Что это, откуда и как лечить? Спасибо.
Принятый ответ
Лечение симптоматическое.
Лечить горло.
Моноциты повышены, да, возможно мононуклеоз.
Будьте здоровы.
Здравствуйте! По анализам супруга никаких проблем нет. Данных за заболевание крови нет.
Ориентир на абсолютные значения лимфоцитов/нейтрофилов, если они в норме, то проценты клинической важности не имеют. Процентные колебания- это анализаторная интерпретация, работа иммунитета, носительство инфекций, часто и у здоровых людей. На тактику это не влияет никак
В одном анализе небольшая тенденция к сгущению крови, можно порекомендовать наладить питьевой режим и перед сдачей гемограммы выпивать бокал воды.
Анастасия Сергеевна, нужно ли обращаться к инфекционисту для выяснения причины?
Только если есть температура, высыпания по телу, похожие на инфекционные, боли в суставах неясного генеза, увеличенные крупные лимфоузлы. В остальном ничего не требуется по анализу.
Анастасия Сергеевна, в 2021г. переболел Ковидом. Может ли это быть причиной таких анализов,всё таки прошло 3 года?
Ковид весьма иммуногенный вирус, колебания лимфоцитов могут оставаться, но, повторюсь, на тактику это не повлияет, для здоровья не опасно.
Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста ещё один анализ крови (загрузила ). С утра заболело горло, поехали к врачу, сдали анализы, сделали узи.
Врач сказала что это мононуклеоз.
Это анализ невестки. Что это ,откуда и что делать?
Принятый ответ
Моноцитоз чаще всего связан с вирусной инфекцией. Во-первых анализ должен посмотреть врач-лаборант в микроскоп и описать эти клетки. Если это атипичные мононуклеары, то да, это может быть мононуклеоз. При наличии лихорадки , катаральных симптомов, увеличения лимфоузлов/селезёнки обратиться к инфекциониста, начать получать лечение согласно протоколам, симптоматическое лечение.
Анастасия Сергеевна, это заразно?
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202010 ответов
- 10 Июня 202024 ответа