Консультация детского лора /

Двухсторонний синусит — вопрос №2081078

136 просмотров

Добрый день!
Лор поставил ринит ребенку 5 лет (две недели насморк), лечили промывками - лейка, сосудосуживающими, синупретом 15 капель/3 раза в день, ринодекса 2 р в день/ 5 дней по 1 д.
Через 4 дня температура до 39, держалась 2-3 больше 38,5 и стала около 37 потом, головная боль, лор назначил антибиотик адицев 250/10 дней (общий анализ крови сдавали до этого, СОЭ повышена до 35, остальное норма), ринодексу продолжить, АЦЦ 3 р в день/100 мг - 3-4 дня, промывка лейкой, назонекс 2 р в день по 1 д., синупрет дальше.
10 дней прошло, голова болит сильно, нос немного заложен, выделения из носа белые, временами зеленые (выделения только когда промываем нос), сделали снимок (рентген пазух носа), по снимку двухсторонний синусит.
Был осмотр невролога, все в норме.
Лор выписывают еще один антибиотик . Пока не пили, сдали кровь и мочу.
Пьем синупрет, капли ринофломуцил 3 р в день/1 д, промывки лейкой, назонекс продолжаем 1 р в день.
подскажите на что еще обратить внимание и может что то упускаем.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите снимок и анализы
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, к сожалению снимка нет, могу только заключение лора прикрепить. так снимок делали в приемном покое в больнице.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Александровна, вес 19,5 кг
Клиент
Маргарита Александровна, лежали 2 месяца назад с синуситом в больнице, зиннат 7 дней, цефтриаксон 10 дней в больнице уже внутривенно.
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая ваши симптомы - вам показано назначение антибиотика

Начните Амоксикоав 500 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото снимка к вопросу

В какой дозировке в мл в сутки был назначен антибиотик?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, 2,8 мл *2 раза в день/10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции у вас

Нет самого снимка на руках у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, не отдали в больнице. анализы сдали еще раз сегодня, чуть позже приложу.
Детский ЛОР, ЛОР
А головная боль усиливается при наклоне головы вниз?

Описания снимка также нет у вас на руках?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, только заключение лора. головная боль больше даже сбоку головы за ушками. к вечеру усиливается и при промывке носа тоже говорит что болит голова ребенок.
Клиент
Анна Юрьевна, приложила свежие анализы
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу крови также больше данных за вирусную инфекцию

Но учитывая ваши симптомы наиболее вероятно имеет место жидкость в пазухах и назначение нового антибиотика наиболее вероятно оправдано

Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь и затем через 10 минут в чистый нос продолжайте спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно такая схема и используется. Если нет улучшения от второго Антибиотика, возмог,нужна госпитализация для выполнения ежедневной анемизации слизистой. Назонекс обычно используется в среднем около месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларинготрахеит
17 октября 2021
Лиана
Вопрос закрыт
Подтвердить необходимость антибиотика
6 января 2024
Екатерина, Вологда
Вопрос закрыт
Почему держится температура
1 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург