Консультация гинеколога-эндокринолога /

Прогестерон — вопрос №2082800

181 просмотр

Здравствуйте. Присутствует мазня в середине цикла уже несколько месяцев (не овуляторная), может длиться пару дней. По УЗИ и в начале цикла, и в конце всё нормально. Хотим ребёнка. Последние месячные 8 апреля, сегодня 20 ДЦ. Отслеживала овуляцию - её не было в этом месяце (может ещё будет конечно, но я так понимаю не будет). Вчера сдала на прогестерон. Разве он не низкий? Какие гормоны сдать ещё? Нужно ли лечить низкий прогестерон?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите анализ. Овуляцию отслеживали по УЗИ? Цикл регулярный?
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте. В этом цикле ничего не отслеживала по УЗИ, по тестам и низкому прогестерону видно, что овуляция еще не произошла. Возможности попасть на УЗИ сейчас нет, к сожалению. Прикрепила старые УЗИ.
Клиент
Елена Александровна, цикл раньше был регулярный. С января началась мазня в середине и цикл стал немного гулять.
Клиент
Елена Александровна, конкретно прошлый цикл был 33 дня.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, прогестерон в этом цикле низкий, что говорит об отсутствии овуляции. Даже у самой здоровой женщины допускается в год 1-2 ановуляторных цикла. По последнему УЗИ, что прикрепили, всё хорошо: есть жёлтое тело, значит была овуляция, хороший пышный эндометрий. Не обязательно отслеживать овуляцию каждый день, достаточно раз подтвердить факт её наличия и жить регулярно половой жизнью 2-3раза в неделю. На процесс естественного зачатия есть год. Из витаминов нужно принимать фолиевую кислоту по 400мкг, калия йодид по 200мг, витамин Д по 2000ед. Рекомендую на этапе планирования беременности проверить основные показатели -ТТГ, АТ к ТПО, пролактин, ферритин, он минимум 45 должен быть
Клиент
Елена Александровна, с таким прогестероном не нужно садиться на поддержку?
Клиент
Елена Александровна, шансов, что овуляция придёт поздняя и стараться дальше в этом цикле - нет?
Клиент
Елена Александровна, при отсутствии овудяции месячные придут сами в этом месяце?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Маловероятно, что в текущем цикле будет овуляция, поэтому менструация может задержаться. Нет, коррекция сейчас не нужна, так как есть циклы с хорошим эндометрии и овуляцией
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте. Я всё же попала на УЗИ. Посмотрите, пожалуйста. Врача УЗИ смущают включения в эндометрий и то, что цервикс расширен и тёмного цвета, предполагает, что там есть жидкость. Также что это за образование с перегородкой?
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте. Я всё же попала на УЗИ. Посмотрите, пожалуйста. Врача УЗИ смущают включения в эндометрий и то, что цервикс расширен и тёмного цвета, предполагает, что там есть жидкость. Также что это за образование с перегородкой?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Уровень прогестерона говорит о том, что на момент сдачи анализа овуляции 100% еще не было. Видимо, рано сдали.
Исходя из УЗИ доминантный фолликул в итоге все же был и овуляция произошла(есть желтое тело).
По гормонам также надо посмотреть:
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла.
17-ОН прогестерон, альбумин, ГСПГ, общий тестостерон, ДГЭА-С, андростендион на 8-9 день цикла.
ТТГ, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ в любой день цикла.
Инсулин, индекс НОМА натощак
Клиент
Вера Николаевна, здравствуйте, это УЗИ прошлого месяца, прикрепила, потому что я описала, что есть мазня, а по УЗИ всё ок
Клиент
Вера Николаевна, то есть в этом цикле (сегодня 20 день) овуляции точно не было. Как думаете, есть смысл дальше делать тесты на о? Она может случиться поздно?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Овуляция может случиться поздно. Чаще такое происходит при удлиненном цикле более 28 дней.
Можно сделать узи, чтобы точно понимать, есть ли доминантный фолликул, будет ли овуляция. Скорее всего в этом цикле ее не будет.
Клиент
Вера Николаевна, здравствуйте. Я всё же попала на УЗИ. Посмотрите, пожалуйста. Врача УЗИ смущают включения в эндометрий и то, что цервикс расширен и тёмного цвета, предполагает, что там есть жидкость. Также что это за образование с перегородкой?
Клиент
Вера Николаевна, здравствуйте. Я всё же попала на УЗИ. Посмотрите, пожалуйста. Врача УЗИ смущают включения в эндометрий и то, что цервикс расширен и тёмного цвета, предполагает, что там есть жидкость. Также что это за образование с перегородкой?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Включения в эндометрии в данный день цикла-абсолютно нормально. Это секрет желез, необходимый для подготовки эндометрия к имплантации.
Образование с перегородкой смущает. Это может быть двухкамерное образование. Например, цистаденома. Двухкамерност говоритто том, что образование не ретенционнное. То есть то, которое не рассасывается.
Клиент
Вера Николаевна, и какие мои действия? На УЗИ такую кисту увидели первый раз у меня.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Сейчас надо повторить узи через 3 месяца на 5-7 день цикла, сдать онкомаркеры са-126, не4. На данный момент нужно наблюдение. Препаратов для кист просто не существует.
Клиент
Вера Николаевна, с такой кистой нельзя беременеть?
Клиент
Вера Николаевна, на УЗИ рекомендовали сесть на линдинет 30 на 3 месяца. Если я буду просто ждать 3 месяца и это перерастёт в рак - так не получится?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Пока лучше не стоит. Надо ее понаблюдать и понять динамику.
Кок никак не лечит кисту. Не снижает риски по онкологии яичника никак. Скорее наоборот, приём кок в случае подозрений на онко противопоказан.
За 3 месяца в рак ничего не перерождается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин низкий
30 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы беременность
2 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Лечение по результатам мазка
21 июня 2024
Яна, Зеленогорск
Вопрос закрыт
Герпес с самого детства
2 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва