Консультация гематолога /

У малыша стал снижаться гемаглобин — вопрос №2086369

95 просмотров

В декабре,малыш заболел,сопли,кашель.Педиатр назначила промывать,отсасывать,иншалировать.В итоге осложнение правосторонняя пневмония.Лечили клацидом 14 дн.Сдали мазок,высеяли герпес и ЦМВ.Лечили Ацикловир.В марте сдали анализ,упал гемоглобин до 97.Сразу решила сдать другие показатели.ОЖСС 43,60;трансферин в норме 2,12.В 12 снижен 264.Феритин 53.97.Железо 3.60.Процент насыщения трансферинс железом снижен-6,8.По ОАК:гемоглобин 97 от19.03;эритр-3,86,Гематокрит-30,30.остальное все в норме.
Педиатр назначила нам пить мальтофер по 10 к×2 р/д.Сегодня 28.04 сдаем контроль ОАК,а там еще хуже.Hb- 96, эр-3,77;гематокрит-29,60;распределение эр по обьему-14.8;моноциты-2.00,лимфоциты вообще 74,0.Абсолбтные базофилы-0.09,Абсолютные моноциты-0.17.
Очень переживаю за малыша.Начиталась всякого.Успокойте доктор,пжл.

Возраст: 42

Хронические болезни: Хронич заболеваний нет.Ребенок от 4 берем.Маме 42 года.Роды самостоятельные.В 40 нед и 4 дня.Без осложнений.По шкале Апгар 8/9.На ГВ. Во время беременности мама принимала тардиферон т.к был низковатый Hb,колола первый триместр фраксипарин(т.к возраст и ан
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в вашем случае можно предложить поменять мальтофер на тотему или ферлатум, доза 3-5 мг/кг веса. Ферритин повышен, вероятно, за счёт перенесенного инфекционного процесса.
Гемоглобин может снижаться в том числе на инфекции и воспаления, но в течение 3-4 недель эритроидный росток обычно восстанавливается. Глубокой анемии у ребенка нет, переживать не надо. Ориентир для вашего возраста 100г/л и выше. Активнее вводите прикорм, белок,витамин С содержащие ягоды и фрукты по сезону. Железо ( растворы) разводить в яблочном соке или пюре, воде.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, а то что другие показатели скачут,не страшно?Смущают лимфоциты повышенные,моноциты.И по поводу разводить...Развожу в яблочной соке,коробочном.А если пюре,тоже яблочное баночное подойдет?Прикорм ввели с 6 мес.Каши,творог,мясные и фруктовые баночки.Супчики варим.Сезонные ягоды правда еще не давала.Все из банок.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Отклонения остальные клинически незначимые, могут быть в восстановительный период после болезни, когда иммунная система работает усиленно, адаптируется.
Клиент
Анастасия Сергеевна, но болели мы в декабре-январе.Сейчас апрель а показатели все хуже,как мне кажется.В марте хоть лимфоциты были в норме,а сецчас еще и они повысились.Гематокрит ниже.Эритроциты ниже.за месяц стало только хуже,как по мне.Переживаю.Малышу 10 мес
Гематолог, Терапевт
Это не патология крови, поэтому все эти колебания не показано чем-то лечить, все изменения реактивные( временные), лимфоцитоз у деток в принципе может преобладать за счёт активного становления иммунной системы. Однако, гемоглобин и подтвержденный железодефицит пролечивать необходимо. Препарат пока сменить и понаблюдать. Ребенок растет и ресурсы тратятся более активно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо.Будем надеяться.Из 4- ых деток,первый кто вот так...очень переживаю!
Гематолог, Терапевт
По вашему анализу болезни крови/опухоли нет, это главное, с остальным всем можно постепенно справиться.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а как Вы смотрите на гомеопатию в поднятии гемоглобина?
Гематолог, Терапевт
Гомеопатия не входит в национальные клинические рекомендации по лечению анемии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Развернутый анализ крови
2 октября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Двусторонняя пневмония
17 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Пониженные тромбоциты
2 сентября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Дефицит витамина D
21 сентября 2023
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск