Что вас беспокоит?
Прокомментируйте пожалуйста результаты КТ брюшной полости
Добрый день!Мужчина 40 лет.Забрлел ОРВИ (насморк,боль в горле), через две недели появилась боль в правом верхнем углу,рядом с ребрами,ноющая,давящая.Сделал КТ брюшной полости без контраста.Прокомментируйте пожалуйста результаты исследования.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Небольшое увеличение печени и селезёнки, перегиб желчного пузыря-может быть нарушение оттока желчи (соблюдать диету: исключить жаренное, жирное, при обострении желчегонные препараты). Липоматоз поджелудочной железы-замена клеток железы на жировые, необходимо "беречь" поджелудочную железу: диета, исключить алкоголь, перед едой 1таблетка панкреатина при нарушении диеты, есть часто, небольшими порциями, тёплую пищу. Не переедать в праздники!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По КТ данные за параколит -воспаление околокишечной жировой клетчатки.
Вам необходимо сдать общеклинический анализ крови, кровь на СРБ.
Посетить хирурга на очном приёме.
Температура не повышалась?
Юлия Дмитриевна, добрый день.Анализы вложила.Температура не повышалась.
С результатами обследований ознакомилась.
Признаков острого воспалительного процесса нет.
По КТ липоматоз и гепатоспленомегалия-в совокупности с повышение холестерина -состояния, требующие модификации образа жизни.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету, начать приём омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Умеренные физические нагрузки не менее 150 мин в неделю.
Выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.
Причиной болей в животе может быть погрешность в питании или приём некоторых лекарственных препаратов на фоне заболевания ОРВИ.
Сейчас можно начать приём таб. тримебутин 200 мг 3 раза в сутки 4 недели.
Дополнительно сдать копрограмму, кал на фекальный кальпротектин.
По результатам консультация гастроэнтеролога или терапевта .
Принятый ответ
Здравствуйте.
КТ говорит о наличии метаболического синдрома, вероятного ожирения, жирового гепатоза, липоматоза поджелудочной железы.
Данные КТ ничего не говорят о том, нарушена или нет работа описанных органов, для этого необходимо сдать биохимический и клинический анализ крови.
Сергей Николаевич, добрый день.Анализы подгрузила.
По результату общего анализа крови - признаки перенесенной бактериальной инфекции (с учетом нормального СРБ).
По результату биохимического анализа крови - работа печени не нарушена.
Для уточнения работы поджелудочной железы следует сдать - анализ кала на эластазу.
Для уточнения заболеваний кишечника следует сдать - анализ кала на кальпротектин.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования можно предположить, что есть нарушения липидного обмена. Воспаление брыжеечной жировой клетчатки это хронический воспалительный процесс. Может возникать после перенесенной вирусной инфекции, атеросклерозе. Липоматоз это отложение жира в поджелудочной железе. Увеличение печени и селезенки может быть после перенесенной вирусной инфекции, жировом гепатозе. Дискинезия желчевыводящих путей этт врожденная аномалия, может приводить к желчекаменной болезни. Вам необходимо дообследование: ОАК, СРБ, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ , АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглиуериды, мочевая кислота, амилаза, липаза), кровь на вирусные гепатиты В,С, копрограмма, эластаза кала.Сейчас для купирования болевого синдрома придерживайтесь диеты стол номер5, Гептрал(гепатопротектор) 400мг по 1т.2р/сут утром и в обед-1мес, Креон 25тысЕД 3р/сут-4нед во время еды(ферменты для поджелудочной), Дюспаталин 200мг 2р/сут-4нед(после еды спазмолитик), Рабепразол 10мг на ночь-4нед(чтобы разгрузить поджелудочную железу).
Принятый ответ
Добрый день!
Аппетит , стул в норме у мужчины?
Какой рост и вес мужчины?
По КТ данные за изменения в толстом кишечнике , умеренное увеличение печени и селезенки .
Необходима консультация ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА!
Светлана Витальевна, добрый день.Стул регулярный, в норме. Рост 183,вес 92 кг.
Наталья, индекс массы тела 27,это избыточная масса тела, предожирение, но не ожирение. При ожирении бывает увеличение печени, в Вашем случае вес не причем.
Поэтому настаиваю на очной консультации гастроэнтеролога.
Кт не показывает точно , что происходит с кишечником.
Поэтому нужен осмотр гастроэнтеролога для выяснения причин гепатоспленомегалии и решить вопрос о целесообразности колоноскопии.
Рекомендую сдать биохимический анализ крови: АЛТ,АСТ, билирубин, амилаза, щелочная фосфотаза, общий анализ крови.
Панкреатин перед едой уменьшит нагрузку на поджелудочную железу. При болях в правом подреберье- дюспаталин или мебеверин 200 мг (1 таблетка).
Елена Александровна, добрый день.Спасибо за ответ.Анализы во вложении.
Анализы в норме. Кроме холестерина ( рекомендую диету, через месяца 3 пересдать, если снова повышен, необходим более развёрнутый анализ крови: ЛПВП,ЛПНП,ТГ., после этого назначается лечение). Повышение нейтрофилов говорит о воспалении, но они у вас повышены совсем незначительно.
Добрый день, Наталья!
С учётом результатов КТ исследования и описанных жалоб, описанные боли наиболее вероятно связаны с проблемами с кишечником.
Необходимо сдать анализ кала на кальпротектин.
Рекомендую очную консультацию гастроэнтеролога.
Есть изменения в печени и перегиб желчного пузыря, но по результатам анализов функция органов не нарушена.
Липоматоз поджелудочной железы говорит о замене клеток железы жировоми клетками, такое часто бывает на фоне избыточного питания.
На фоне рационального питания все наладится.
Щадящая диета.
Сейчас можно начать прием тримедата по 100 мг 3 раза в день месяц.
При боли в животе но-шпу по 2 таблетки 3 раза в день до 3 дней.
Скорейшего выздоровления!?
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202119 ответов
- 4 Марта 20222 ответа
- 10 Июля 202413 ответов
- 18 Июля 20249 ответов