Прокомментируйте пожалуйста результаты КТ брюшной полости — вопрос №2090932

Question

Прокомментируйте пожалуйста результаты КТ брюшной полости — вопрос №2090932

Наталья

149 просмотров

1 мая 2024

Добрый день!Мужчина 40 лет.Забрлел ОРВИ (насморк,боль в горле), через две недели появилась боль в правом верхнем углу,рядом с ребрами,ноющая,давящая.Сделал КТ брюшной полости без контраста.Прокомментируйте пожалуйста результаты исследования.

Возраст: 40

Хронические болезни: Рефлюкс

Вопрос закрыт

результаты исследования

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 1 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, добрый день.Анализы вложила.Температура не повышалась.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 1 мая 2024

Онколог, Терапевт

С результатами обследований ознакомилась.
Признаков острого воспалительного процесса нет.
По КТ липоматоз и гепатоспленомегалия-в совокупности с повышение холестерина -состояния, требующие модификации образа жизни.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету, начать приём омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Умеренные физические нагрузки не менее 150 мин в неделю.
Выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.

Причиной болей в животе может быть погрешность в питании или приём некоторых лекарственных препаратов на фоне заболевания ОРВИ.

Сейчас можно начать приём таб. тримебутин 200 мг 3 раза в сутки 4 недели.

Дополнительно сдать копрограмму, кал на фекальный кальпротектин.
По результатам консультация гастроэнтеролога или терапевта .

Пожаловаться

Наталья, 1 мая 2024

Клиент

Сергей Николаевич, добрый день.Анализы подгрузила.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 мая 2024

Терапевт

По результату общего анализа крови - признаки перенесенной бактериальной инфекции (с учетом нормального СРБ).

По результату биохимического анализа крови - работа печени не нарушена.

Для уточнения работы поджелудочной железы следует сдать - анализ кала на эластазу.

Для уточнения заболеваний кишечника следует сдать - анализ кала на кальпротектин.

Пожаловаться

Наталья, 1 мая 2024

Клиент

Светлана Витальевна, добрый день.Стул регулярный, в норме. Рост 183,вес 92 кг.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 1 мая 2024

Терапевт

Наталья, индекс массы тела 27,это избыточная масса тела, предожирение, но не ожирение. При ожирении бывает увеличение печени, в Вашем случае вес не причем.
Поэтому настаиваю на очной консультации гастроэнтеролога.
Кт не показывает точно , что происходит с кишечником.
Поэтому нужен осмотр гастроэнтеролога для выяснения причин гепатоспленомегалии и решить вопрос о целесообразности колоноскопии.

Пожаловаться

Михайличенко Елена Александровна, 1 мая 2024

Терапевт

Рекомендую сдать биохимический анализ крови: АЛТ,АСТ, билирубин, амилаза, щелочная фосфотаза, общий анализ крови.
Панкреатин перед едой уменьшит нагрузку на поджелудочную железу. При болях в правом подреберье- дюспаталин или мебеверин 200 мг (1 таблетка).

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 1 мая 2024

Клиент

Елена Александровна, добрый день.Спасибо за ответ.Анализы во вложении.

Пожаловаться

Михайличенко Елена Александровна, 1 мая 2024

Терапевт

Анализы в норме. Кроме холестерина ( рекомендую диету, через месяца 3 пересдать, если снова повышен, необходим более развёрнутый анализ крови: ЛПВП,ЛПНП,ТГ., после этого назначается лечение). Повышение нейтрофилов говорит о воспалении, но они у вас повышены совсем незначительно.

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 1 мая 2024

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день, Наталья!

С учётом результатов КТ исследования и описанных жалоб, описанные боли наиболее вероятно связаны с проблемами с кишечником.
Необходимо сдать анализ кала на кальпротектин.
Рекомендую очную консультацию гастроэнтеролога.

Есть изменения в печени и перегиб желчного пузыря, но по результатам анализов функция органов не нарушена.

Липоматоз поджелудочной железы говорит о замене клеток железы жировоми клетками, такое часто бывает на фоне избыточного питания.
На фоне рационального питания все наладится.

Щадящая диета.

Сейчас можно начать прием тримедата по 100 мг 3 раза в день месяц.

При боли в животе но-шпу по 2 таблетки 3 раза в день до 3 дней.

Скорейшего выздоровления!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Необходима ли экстирпация матки при росте миомы?

6 ответов

23 декабря 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Изменения в ЭКГ

3 ответа

17 мая 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Результаты ЭКГ подростка: стоит ли беспокоиться?

6 ответов

12 сентября 2024

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура 5 дней, сухость во рту после лечения

5 ответов

10 ноября 2024

Евгения, Белгород

Вопрос закрыт

Риски при операции

5 ответов

23 февраля

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Михайличенко Елена Александровна, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T13:01:39+03:00

Здравствуйте! Небольшое увеличение печени и селезёнки, перегиб желчного пузыря-может быть нарушение оттока желчи (соблюдать диету: исключить жаренное, жирное, при обострении желчегонные препараты). Липоматоз поджелудочной железы-замена клеток железы на жировые, необходимо "беречь" поджелудочную железу: диета, исключить алкоголь, перед едой 1таблетка панкреатина при нарушении диеты, есть часто, небольшими порциями, тёплую пищу. Не переедать в праздники!!!

Шилова Юлия Дмитриевна, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T13:03:33+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 1 мая 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
По КТ данные за параколит -воспаление околокишечной жировой клетчатки.
Вам необходимо сдать общеклинический анализ крови, кровь на СРБ.
Посетить хирурга на очном приёме.
Температура не повышалась?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T13:04:48+03:00

Здравствуйте.
КТ говорит о наличии метаболического синдрома, вероятного ожирения, жирового гепатоза, липоматоза поджелудочной железы.
Данные КТ ничего не говорят о том, нарушена или нет работа описанных органов, для этого необходимо сдать биохимический и клинический анализ крови.

Андреева Оксана Викторовна, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T13:05:29+03:00

Здравствуйте. По результатам обследования можно предположить, что есть нарушения липидного обмена. Воспаление брыжеечной жировой клетчатки это хронический воспалительный процесс. Может возникать после перенесенной вирусной инфекции, атеросклерозе. Липоматоз это отложение жира в поджелудочной железе. Увеличение печени и селезенки может быть после перенесенной вирусной инфекции, жировом гепатозе. Дискинезия желчевыводящих путей этт врожденная аномалия, может приводить к желчекаменной болезни. Вам необходимо дообследование: ОАК, СРБ, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ , АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглиуериды, мочевая кислота, амилаза, липаза), кровь на вирусные гепатиты В,С, копрограмма, эластаза кала.Сейчас для купирования болевого синдрома придерживайтесь диеты стол номер5, Гептрал(гепатопротектор) 400мг по 1т.2р/сут утром и в обед-1мес, Креон 25тысЕД 3р/сут-4нед во время еды(ферменты для поджелудочной), Дюспаталин 200мг 2р/сут-4нед(после еды спазмолитик), Рабепразол 10мг на ночь-4нед(чтобы разгрузить поджелудочную железу).

Гужавина Светлана Витальевна, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T13:08:15+03:00

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 1 мая 2024

Терапевт

Добрый день!
Аппетит , стул в норме у мужчины?
Какой рост и вес мужчины?
По КТ данные за изменения в толстом кишечнике , умеренное увеличение печени и селезенки .
Необходима консультация ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА!

Принятый ответ