Консультация невролога /

Боли в лопатках и теле — вопрос №2091530

428 просмотров

Здравствуйте, беспокоят боли между лопаток, тянущие и ноющие, неприятное ощущение дискомфорта. Помимо этого вообще по всему телу ощущаются какие то непонятные покалывающие боли, и за грудиной ощущение тяжести, из-за этого чувство одышки. Одышка была уже и раньше, держалась несколько месяцев и сама проходила. Больше всего беспокоит именно боль между лопаток,иногда мигрирует в правую или левую лопатку,а также дискомфорт в грудине. Иногда покалывает правое или левое подреберье. И очень много каких то чувствительных точек в теле которые болят при пальпации. Не знаю что это,и как это обследовать даже.

Возраст: 18

Хронические болезни: ГЭРБ,тревожное расстройство
Вопрос закрыт
боль в грудине
боль в лопатках

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Боль усиливается при движении?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, скорее мало зависит от этого
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По описанию больше данных за проявление остеохондроза.
Рекомендую Вам следующее лечение:

Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес,
Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, боли в покое или при движениях усиливается?
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, скорее одинаково иногда проявляется и в покое и при движениях
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Рекомендую начать прием нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней и Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней. Здоровья Вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию больше данных за тревожное расстройство, тем не мене рекомендую уточнить состояние организма и исключить соматическую патологию, для этого сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, ферритин, витамин В12 и В9, витамин Д, общий белок).

Для купирования тревожного расстройства рекомендую прогулки на свежем на свежем воздухе, физическую активность, фитнес, йогу; фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте,а нужно снова сдавать биохимические показатели если 2 мес назад по ним норма была? или нужно перепроверить их тоже
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В этом случае можно не сдавать биохимический анализ и ограничиться клиническими анализами - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи,
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По описанию боль характерна для остеохондроза
Необзодимо сделать рентген шейного и грудного отдела позвоночника
Начать лечение
Комбилипен 2.0 вм 10 дней
Мидокалм вм 10 дней
Нимесил 1 рд 5 -7 дней
Если боль не утихнет очная консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Ваши симптомы имеют психоневрогенную природу и связаны с мышечными спазмами на фоне высокого уровня тревожности.
Рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на глюкозу, ферритин, ттг, вит Д.
Покажитесь неврологу или врачу- психотерапевту. На фоне противотревожной терапии симптомы должны уйти.
Рекомендую минимизировать стрессы, избегать переутомлений, соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться, соблюдать питьевой режим, больше времени проводить на свежем воздухе, вести здоровый и активный образ жизни.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте Пройдите пожалуйста тест HADS на скрытую тревогу и депрессию. По результатам необходимо обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту. Пришлите результаты теста
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте,по тесту тревога 16 и депрессия 8. у невролога месяц назад была, по чувствительности реакции и тд все нормально было, у психотерапевта выписали антидепрессант и поставили oбсессивно-компульсивное расстройство. но это мне еще в августе того года поставил и другой врач
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Скажите пожалуйста, какой препарат пьёте, в какой дозировке и сколько по времени?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, ципралекс 2 месяца по 10 мг в день. но эффекта будто бы нет, состояние эмоциональное все то же. первое время даже хуже стало
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В начале терапии ухудшение состояния нормально,это проходит. Если у вас не было эффекта в течение 4 недель, необходимо было поднять дощировку до 15 мг, если эффект ещё в течение 2 недель отсутствует,то поднять до 20 мг в сутки. И только через 4 недели мы оцениваем эффект. Если он есть- прекрасно,остаёмся на этой дозе. Если нет, необходима смена препарата. Вам об этом не говорил ваш врач? Просто ваши симптомы болей в спине и мурашек - это симптомы вашего расстройства, поэтому в первую очередь надо лечить его
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, просто проблема еще в том что у меня от препарата побочные эффекты, проблемы по жкт и аппетита нет. боюсь что если поднять дозу еще хуже станет. лучше ли в таком случае сменить препарат
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если есть выраженные побочные действия,которые снижают качество жизни, то это показание к смене препарата. Но в рамках онлайн консультации я не могу это сделать,т к этим препараты рецептурные
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
Скорее всего это хронических болевой синдром на фоне тревожного расстройства
Советую рассмотреть прием СИОЗСН в частности венлафаксина
После консультации очной психиатра
Когнитивно поведенческая терапия
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте,можно заподозрить генерализованное тревожное расстройство . Начните лечение с КПТ. Очно консультация психотерапевта для подбора терапии . Эффективны препараты из группы сиозс ( прием не менее 6 мес, результат оцениваем спустя 3-4 нед приема .
Начните выполнять лфк, гимнастику по укреплению мышц спины .
Плавание в бассейне если есть возможность ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, по тесту 16 тревога 8 депрессия. первоначально началось со стресса, а потом сама себя накрутила по симптомам, в итоге новые и новые жалобы появлялись
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Боли в теле преимущественно только при пальпации?
Одышка и ощущение тяжести за грудиной может быть на фоне ГЭРБа.
В плане боли между лопаток: при движении она или в покое?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте,боли при пальпации вообще в разных местах, и просто периодически какие то покалывания,боли в теле тоже в разных местах возникает. боль между лопаток наоборот утихает когда я хожу что то делаю и тд а возникает когда я в покое чаще всего именно в положении на спине
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
То есть боль в разных частях тела не только при нажатии, но и самопроизвольно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Та боль, которая между лопаток какая?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, да периодически само появляется,но чаще всего это просто кратковременный дискомфорт, какие то пульсирующие тихие боли. между лопаток в положении лёжа ноющая боль какая то, в положении стоя все ок
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Я бы для начала рекомендовала бы хотя бы рентгентген грудного отдела позвоночника выполнить, в идеале лучше мрт.

Пройдите пожалуйста тест для исключения фибромиалгий.

https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/


Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, по тесту 2 из 6. скажите,а не опасно будет рентген делать если до этого около 2 недель назад делала уже цифровой рентген колена( тоже боли были) и цифровая флюорография плановая была полтора месяца назад. до этого кт еще было в феврале,вместе где то 2,1 мзв облучения за 2 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Тогда лучше мрт. Фибомиалоия исключена. Тогда можно предположить, что боли в теле вызваны эмоциональным состоянием.
И учитывая результаты теста на тревогу и депрессию, которые вы пошли выше, скорее всего то так.
А в плане болей в межлопаточной области сначала дообследоваться
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с сердцем, результат ЭКГ
5 ответов
12 января 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Сильная боль в грудине и спине
5 ответов
5 мая 2023
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Приступы боли в грудине
5 ответов
27 октября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Юлия Тарасова
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Екатерина Белоглазова
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
—
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]