Консультация кардиолога /

СТАТИНЫ, ПИТЬ ИЛИ НЕ ПИТЬ, ВОТ В ЧЕМ ВОПРОС? — вопрос №2091716

288 просмотров

02.08.2022г попал в больницу Коммунарка, Основной диагноз |64 Инсульт, не уточнении как кровоизлияние или инфаркт при выписке |63.5 инфаркт головного мозга в бассейне правой СМА неуточненный вариант по критериям TOAST. Атеросклероз БЦА проведение системной тромболитической терапии от 02.08.22г.

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт
холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Степан, здравствуйте. Если по Уздг бца выявлены атеросклеротические бляшки, то даже при геморрагическом инсульте статины нужны. Целевой уровень ЛПГП менее 1,4 после инсульта любого. При выявленных бляшках менее 1,8, если бы не было инсульта. Наш организм сам по большей части продуцирует холестерин, диетой нужного уровня не добиться. На статинах 1й раз контроль АСТ, АЛТ, липидного профиля через 6-8 нед, далее возможно рах в 3 мес, далее в 6 мес, в зависимости от показателей. И титрация дозы
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, ЗДРАВСТВУЙТЕ! а если для снижения холестерина принимать Эзетимиб, он же препятствует всасывание холестерина в кишечнике и не так вреден как статины ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна,Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Основной холестерин производит печень. И крайне маловероятно ЛПНП снизится до желаемого уровня. И у статинов много полезных эффектов дополнительных плеотропных
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
20 мг розувастатина это средняя терапевтическая доза. И коэнзим вырабатывается организмом. Препараты- БАД без доказанной эффективности, не проходят должных клинических испытаний, могут в составе быть незаявленные вещества/ другая доза.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
После перенесённой сосудистой катастрофы и при наличии бляшек в сонных артериях обязательно необходим приём статинов.
Прикрепите результаты обследований.
Узи сосудов шеи.
Исследовать функцию печени, узи брюшной полости.
Так как образование и утилизация холестерина происходит в печени.
Розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг вечером.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, ЗДРАВСТВУЙТЕ! все анализы и УЗИ шея прикрепил.
А если для снижения холестерина принимать Эзетимиб, он же препятствует всасывание холестерина в кишечнике и не так вреден как статины ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да все верно он не дань холестерину всасывается в кишечнике.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно розувастатин 10 мг +эзетимиб 10 мг
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, а Коэнзим Q10 надо будет принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, особой необходимости.
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, 10мг розувастатин + 10 Эзетимиб это Зенон да? лекарство называется?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, все верно
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, Все же, только розувастатин или + Эзетимибом вместе что Вы думаете в моем случаи по анализом
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, я думаю только так
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна скажите пож. к завершению нашего диалога во время приеме статинов, редким случаи можно будет прием алкоголя или это опасно для печени и организму
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Ограничить приём алкоголя по возможности
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Рафагатовна, я редко при больших праздников просто когда алкоголь то вечером не принимать статины так или все таки совместим (редких случаях)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Подтверждение атеросклеротического поражения сосудов - показание к статинотерапии.
Нн волнуйтесь! Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, ЗДРАВСТВУЙТЕ! все анализы и УЗИ шея прикрепил.
А если для снижения холестерина принимать Эзетимиб, он же препятствует всасывание холестерина в кишечнике и не так вреден как статины ?
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Розувататин 20 мг принимайте, либо розувастатин 10+ эзетимиб 10 мг( есть комбинации 2в1 - роксера плюс, например)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
от коэнзима толка не будет
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Если есть подтвержденное атеросклеротической поражение артерий любой локализации - гиполипидемическая терапия проводится.
Пожаловаться
Клиент
Александр, ЗДРАВСТВУЙТЕ! все анализы и УЗИ шея прикрепил.
А если для снижения холестерина принимать Эзетимиб, он же препятствует всасывание холестерина в кишечнике и не так вреден как статины ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Вредные препараты мы не назначаем)))
Эзетимиб обычно добавляем к старину второй линией.
Пожаловаться
Клиент
Александр, Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
20 мг нормальная доза
Коэнзим не нужен
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. Если произошла катастрофа с сосудами, то не зависимо от уровня холестерина показан прием статинов.
Так как даже при нормальном уровне холестерина на повреждённых сосудах могут откладываться холестериновые бляшки.
Отрицательное значение статинов а организме преувеличено.
Вам показан прием статинов
Пожаловаться
Клиент
Инна Чеславовна, ЗДРАВСТВУЙТЕ! все анализы и УЗИ шея прикрепил.
А если для снижения холестерина принимать Эзетимиб, он же препятствует всасывание холестерина в кишечнике и не так вреден как статины ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Статины нормализуют обмен холестерина в печени, эзетимиб же уменьшает всасывание холестерина в кишечнике.
Эзетимиб добавляют к статинам при из неэффективности или недостаточной эффективности.
Пожаловаться
Клиент
Инна Чеславовна, Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
Клиент
Инна Чеславовна, Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В течение 6 месяцев после катастрофы рекомендую принимать розувастатин 20 мг, после можно решать вопрос о снижении дозы.
Коэнзим это Бад.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, в вашем случае статичны вам показаны, так как уже есть бляшки - а это прямое показание к назначению статинов.
Здоровья вам ?
Пожаловаться
Клиент
Зарина Владимировна, ЗДРАВСТВУЙТЕ! все анализы и УЗИ шея прикрепил.
А если для снижения холестерина принимать Эзетимиб, он же препятствует всасывание холестерина в кишечнике и не так вреден как статины ?
Пожаловаться
Клиент
Зарина Владимировна, Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Все же статины нужны. Для вас пока что розувастатин в дозировке 20 мг.
Можно Зенон 20+10( розувастатин 20 мг +эзетимиб 10 мг)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте в связи с наличием атеросклероза приём статинов обязателен
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, ЗДРАВСТВУЙТЕ! все анализы и УЗИ шея прикрепил.
А если для снижения холестерина принимать Эзетимиб, он же препятствует всасывание холестерина в кишечнике и не так вреден как статины ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Эзетимиб менее эффективен
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Все будет зависеть от показателя лпнп, он должен быть не выше 1.8
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте. Да, необходим прием статинов, целевой уровень лпнп менее 1.4
Пожаловаться
Клиент
Яна Александровна, ЗДРАВСТВУЙТЕ! все анализы и УЗИ шея прикрепил.
А если для снижения холестерина принимать Эзетимиб, он же препятствует всасывание холестерина в кишечнике и не так вреден как статины ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Эзетимиб не защитит вас от повторного инсульта, а статины такую функцию имеют.
Не переживайте, негативные эффекты статинов сильно приувеличины, это отличная группа препаратов.
Пожаловаться
Клиент
Яна Александровна, Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Принимайте 20 мг как вам рекомендовали, это хорошая доза. Коэнзим принимать можно, но не обязательно. Главное это розувастатин в вашем случае (мертенил, роксера, крестор, розулип)
Здоровья Вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте. Учитывая инфаркт мозга(ишемический инсульт) в анамнезе+атеросклероз, статины показаны, целевое значение ЛПНП менее 1.4, у вас очень высокие цифры.
Пожаловаться
Клиент
Олег Александрович,
Пожаловаться
Клиент
Олег Александрович,ЗДРАВСТВУЙТЕ! все анализы и УЗИ шея прикрепил.
А если для снижения холестерина принимать Эзетимиб, он же препятствует всасывание холестерина в кишечнике и не так вреден как статины ?
Пожаловаться
Клиент
Олег Александрович, Мне выписали розувастатин 20мг это большая доза для меня? или можно 10мг? и статинами будет толк Коэнзим Q10 100мг принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
эзетимиб назначается только как дополнение к статинам, или при их полной непереносимости. Статины стабилизируют бляшки атеросклеротические, могут их даже уменьшить, уменьшаются воспаление в сосудах, они назначаются далеко не только с целью снизить холестерин.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Стартовая доза Розувастатина в вашем случае 20-40 мг, в дальнейшем возможна коррекция. Совместный прием коэнзима q10 может снизить вероятность возникновения побочных эффектов статинов(по некоторым данным), но в целом убедительных доказательств его эффективности нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холистерин и глюкоза
2 ответа
20 сентября 2019
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
2 ответа
13 июня 2023
Лана, Смоленск
Вопрос закрыт
Корректировка дозы статинов
6 ответов
11 ноября 2023
Александр, Домодедово
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
3 ответа
26 апреля 2024
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анализ на холестерин
1 ответ
7 сентября 2024
Ирина, Тула
Вопрос закрыт
Как понизить холестерин, ферритин, б12, фосфотазу
3 ответа
20 января
Татьяна, Сургут
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
6 ответов
15 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Наталья Болдырева
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com