Консультация лора /

Вопрос по лечению хронического золотистого стафилококка — вопрос №2092140

284 просмотра

У меня был период снижения иммунитета из-за таблеток (Акнекутан) и вовремя этого периода появился золотистый стафилококк, который вызывал стекание соплей в горло и я стал применять против него бактериофаги, которые с легкостью с ним справлялись, но он появлялся заново, если смотреть по анализам мазков с резистентностью, то скорее всего это был уже новый зол. стафилококк. В итоге я принял решение, пока не лечить инфекцию, а подождать, когда окончу пропивать курс Акнекутана (от Моего решения до Окончания курса - более 3 месяцев). После того как окончил курс Акнекутана, пробовал как в прошлые разы воспользоваться одним бактериофагом, но на этот раз инфекция лишь на немного уменьшилась, как и при последующих попытках избавиться от инфекции используя курсы антибиотиков (1 системный антибиотик на терапию) (иногда вмести с бактериофагом или антисептиком) до 7 дней после чего шел мазок. Хочу узнать сталкивались ли вы с хроническими инфекциями подобного плана и как вы с ними справлялись?

Возраст: 20

Хронические болезни: гастрит, хроническая инфекция в носоглотке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты мазков на флору к вопросу

Бывают ли у вас окрашенные: желтые/ зеленые корочки в носу? Бывает ли зуд в носу, чихание? Как дышит нос вне болезни?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, корочки присутствуют часто и цвета они ближе к желтому, чихание бывают часто. Вне болезни, если вы имеет виду про моменты, когда я вылечивал инфекцию, то всё стекание проходило. Прикрепил последний мазок

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А мазок из носа на флору вы сдавали?

В нос используйте спрей Олифрин для размягчения корочек до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте противостафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 7-10 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, Когда пытался найти причину стекания в горле, вначале сдавал из носа, но там золотистого стафилококка не было
Детский ЛОР, ЛОР
Мазок из носа на флору вам желательно повторить

В выполняли КТ пазух носа? Аллергию не исключали как причину постназального затека?
Клиент
Анна Юрьевна, Аллергии, как таковой у меня никогда не было. КТ пазух не делал.
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда - основных причин постназального затека
Клиент
Анна Юрьевна, как изначально писал, в момент принятия таблеток, которые снижают иммунитет, у меня З. Стафилококк появлялся и в момент появления появлялось сильное стекание по горлу, а когда я вылечивал его, все пропадало, но теперь инфекция хуже поддается лечению
Детский ЛОР, ЛОР
Фаги сами по себе доказанной эффективностью не обладают, поэтому стоит попробовать мазь Супироцин или Бондерм она обладает высокой природной чувствительностью к золотистому стафилококку

При сохранении симптомов обязательно пройдите дообследование
Клиент
Анна Юрьевна, а насколько глубоко необходимо засовывать мазь?
Детский ЛОР, ЛОР
Вставляйте близко к выходу в преддверие носа. Глубоко не нужно
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо за Ваше мнение
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие у вас конкретно жалобы,расскажите?
Бывают боли в носу,сухость? Желтые/зелёные корочки? Может болячки или дефекты слизистой?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, жалоба в стекании желтоватой слизи по задней стенке горла. Корочки бывают в особенности с утра. Болячки и дефекты слизистой не могу сказать, из того что я наблюдал, есть з.стафилококк = есть стекание
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас начните использовать мазь Супироцин 3 раза в день,10 дней
Предварительно нос промойте морской водой, можно Аквамарис Плюс
Также хорошо использовать кварцевание ( УФО) это физиопроцедура.
Нужно исключить другие причины стекания: выполните КТ пазух носа ,исключите патологию всех пазух
Клиент
Марина Гергардовна, Спасибо за Ваше мнение
Детский ЛОР, ЛОР
Эдуард, выздоравливайте!)
ЛОР
Здравствуйте.
А стафилококк в целом сложно избавиться, так как он является представителем нормальной флоры слизистой носа и глотки точка Как только есть удобные условия для развития он будет активироваться. Полностью от него избавиться невозможно так как он умеет хорошо прятаться.
Старайие больше увлажнять нос, используйте для этого аквамарис плюс с декспантенолом для промывания носа и удаления корочек. В течение дня нос можно увлажнять спрей Олифрин или использовать масло для увлажнения как персиковое или абрикосовое или оливковое, по три-четыре капелек три раза в день и перед сном.
Прежде Вы будете использовать мазь антибиотиком рекомендую вам изначально применить гель отофаг, в его составе много видов фагов активных против нескольких видов патогенных и условно патогенных бактерий. Комплексные бактериофаги стимулируют И местный иммунитет Поэтому лучше использовать их чем однокомпонентный препарат.
Можно конечно комбинировать и вместе с мазью бактробан.
Но в любом случае вам нужно сохранять хорошую влажность слизистой оболочки носа для предотвращения активации стафилококка.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, А вот частое стекание по задней стенке горла это получается не означает, что у меня обязательно слизистая достаточно влажная? И еще как правильно применять мазь и гель, мне нужно что бы они попали как можно ближе к стенке по которой стекает слизь или как?
Клиент
Татьяна Владимировна, Спасибо за Ваше мнение
ЛОР
Слизь образуется всегда для увлажнения. Но когда слизистая оболочка сухая не хватает воды, влажности то слизь будет более плотной, туго отделяемой, в ней развиваются бактерии. Не обязательно мазать так глубоко. Слизь что стекает по задней стенке глотки идёт из носа, так работают ворсинки заталкивают слизь в носоглотку . Можно гелем помазать заднюю стенку глотки, но мазью не надо.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Бороться с золотистым стафилококком - всё равно, что бороться с ветряными мельницами. Это представитель условно-патогенной микрофлоры, который колонизирует слизистую в норме.
Титр действительно повыше и с учетом жалоб на образование корочек, можно пройти курс мази с мупироцином (супироцин или бондерм). Закладывают в нос в положении лежа 2 раза в сутки 7-10 дней. После закладывания мази полежать в этом положении 10-15 мин.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, Спасибо за Ваше мнение
ЛОР, Детский ЛОР
всего хорошего!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы можете пролечить стафилококк местно с помощью мази Суприроцин

Вставляйте Супироцин на ватной турунде в полость носа 2 раза в день 7-10 дней

С целью увлажнения и регенерации слизистой начните Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие

Также вам нужно выполнить дообследование, чтобы исключить частые причины стекания
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, Спасибо за Ваше мнение
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле и заложенный нос, анализы
2 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в горле осиплось
28 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Заболела 3 раз подряд
25 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Синегоноя палочка в зеве
10 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Болит голова от насморка
7 января 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ком в горле, кашель, насморк
1 апреля 2024
Николай
Вопрос закрыт
Подчелюстной лимфоузел 3 см
19 апреля 2024
Ульяна, Ливны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...