Консультация офтальмолога /

Эндокринная офтальмопатия — вопрос №2095200

311 просмотров

Здравствуйте. У меня диффузно токсический зоб 2ст. Сделала мрт орбит. Помогите разобраться, активная или не активная фаза, есть ли уже фиброз, отек, какой экзофтальм? Нужна ли пульс-терапия чтобы снять отёк?

Возраст: 36

Хронические болезни: Дтз
Вопрос закрыт
экзофтальм
дтз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Да, есть и увеличение объема ретробульбарной клетчатки и утолщение глазных мышц. Это соответствует эндокринной офтальмопатии. Когда Вы сдавали гормоны щитовидной железы? Приложите , пожалуйста, данные к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, прикрепила гормоны.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Просмотрела. Спасибо большое. Как давно держатся такие показатели? С какой периодичностью сдаёте гормоны?
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, каждый месяц. 1.5 года лечусь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Поняла Вас. Показатели такие как Вы приложили давно у вас?
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, ттг низкий на протяжении всего лечения. Ст4 в норме от приёма тирозола.
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, могу ли я сейчас что-то исправить пульс терапией? Внешне я вижу проявления экзофтальм.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Поняла Вас. Конечно, лучше, проконсультироваться с офтальмоэндокринологом. Но пульс терапия нужна. Я. В рекомендовала капельницы: метилпреднизолон 500 мг на 250 мл физраствора. Три капельницы. По одной в неделю. И затем контроль.
Пожаловаться
Клиент
Каким образом контроль проводить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Повторить через время ( обычно через почту после последней капельницы) МРТ.
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, какая степень тяжести у меня офтальмопатии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
1-2 степень
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо за ответы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Пожалуйста. Искренне желаю Вам крепкого здоровья!
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте гормоны щитовидной железы давно сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, прикрепила гормоны
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Я думаю вам нужна терапия, те капельницы с преднизолоном
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Добрый день , показания к проведению терапии определяются по УЗИ и экзофтальмометрии, покажите глаза ?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, фото глаз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да .
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, добавила
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Выстояние глазных яблок есть , сделайте пожалуйста узи на аппарате экспертного класса . Возможно потребуется введение дипроспана в субтеноново пространство.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Вообще не похоже на активную форму. Я посмотрела фото глаз, мрт, фиброз точно есть к сожалению. Привести гормоны в норму без пульс терапии не предоставляется возможным? Что говорит эндокринолог?
И нужно измерять экзофтальмометром выстояние лазного яблока., оценивать динамику экзофтальма.
В идеале вам надо на очный осмотр к хорошему офтальмологу , так как вас надо смотреть за щелевой лампой, там активная/ неактивная форма выставляется по определенным признакам, которые в щелевую лампу видим
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, пульс терапию для хоть какого-то улучшения внешнего вида, если это возможно.
ТТГ в норму не приходит уже 1,5 года, эндокринолог предлагает удалять щитовидку.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Нужен очный осмотр офтальмолога. Проведение узи мягких тканей орбиты. Честно говоря, не вижу я здесь активной формы, при которой показана пульс терапия. Это фиброз уже скорее всего. Пульс терапия может только навредить. Склоняюсь к тому, что говорит эндокринолог.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте.
Сделайте узи глазных яблок с описанием состояния ретробульбарной клетчатки и глазодвигательных мышц.
Если будут диагностированы отеки, утолщения, то надо бы ввести гкс в ретробульбарное пространство.
Пульс терапия применяется в остром периоде с выраженным отечным синдромом. Сама по себе процедура непростая с побочными эффектами.
Возможно она вам не нужна
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, при офтальмопатии можно делать лазерную коррекцию зрения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
В период ремиссии можно. При нормализации уровня гормонов щж
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой диагноз?
1 ответ
20 июля 2018
Гуля, Пермь
Вопрос закрыт
Послеоперационный гипотиреоз.
5 ответов
14 ноября 2022
Екатерина, Дудинка
Вопрос закрыт
Дтз щитовидной железы
1 ответ
1 января 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Понижение ТТГ при лечении болезни Грейвса
4 ответа
9 января 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дтз, продолжать ли лечение ?
6 ответов
14 января 2024
Александра, Казань
Вопрос закрыт
Тирозол на голодный желудок
5 ответов
28 сентября 2024
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи офтальмологи
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Тимофей Кузнецов
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Инга Кравец
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Александра Позднякова
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Николаевна Мельникова
21 отзыв
Татьяна Мельникова
Офтальмолог
2008-2014 г,ГрГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы офтальмологам
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com