Эрозивный эзофагит,хеликобактер

Ольга Чиркова5 Мая 2024

3.6

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению заражение хеликобактером повторно возможно.
Амоксиклав 1000мг 2р 14 дней
Кларитромицин 500мг 2р 14 дней
нексиум 20мг 2р в сутки 1 месяц.
Итоприд 50мг 1т 3р 1месяц
Улькавис 120мг 2т 2р в сутки 1 месяц
Альмагель 10мл до еды 3р в день 10 дней.
Креон 10000 3р в день. 1 месяц
Соблюдать диету - исключить жирное, жареное, острое, уменьшить потребление соли. Питаться дробно, с перекусами 4-5р в день.
ФГДС контроль через 1-2 месяца.
Здоровья!

Екатерина Мымрина5 Мая 2024

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Экспресс тест во врем фонда часто дает ложный результат , мы на него не ориентируемся , золотым стандартом выявления является анализ кала или урезанный дыхательный тест на хеликобактер После лечения нужно будет сдать данный анализ .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30мин до еды 3 недели , далее разо 20 мг утром 14 дней ганатон 50мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели после данного препарата не кушаем и не пьем 1,5 часа .

Марина Логинова5 Мая 2024

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте,
По результатам фгдс у Вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление.

Быстрый уреазный тест положительный, хоть нам и даёт право назначать лечение, но рекомендуется выполнить ещё один из уточняющих методов диагностики: кал на антиген или дыхательный уреазный тест.

Подскажите, вы лечение уже какое либо начали?

Марина Гвоздева5 Мая 2024

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! До начала терапии рекомендую выполнить Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью подтверждения наличия инфекции. полсе сдаи анализа - начать терапию: Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней. При подтверждении положительной реакции на хеликобактер - добавить терапию хеликобактерной инфекции.

Елена Худякова8 Мая 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭГДС воспаление пищевода с эрозиями.
По лечению сейчас:
1. Нексим 20 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 1 месяц.
2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней.
4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Как закончите лечение - контроль ЭГДС.
По поводу хеликобактер рекосендую дополнительно провериться на ее наличие. Через 1 месяц после окончания лечения Нексиумом - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.