Консультация гастроэнтеролога /

Поверхностный гастрит, эрозии. Чем лечить — вопрос №2099491

388 просмотров

Был очень низкий ферритин 14,0, стала обследоваться. Сдала гастропанель, Гастрин 17-0,88, сдала ФГДС, заключение: хронические эрозии антрального отдела желудка. Поверхностный гастрит. Дуоденит. Недостаточность кардии. Желудок не беспокоит, только отрыжка просто воздухом, без запаха. нет привкуса во рту. Если пропустить прием пищи- начинает болеть живот. Может ли этот диагноз влиять на низкий ферритин, хотя сывороточное железо, трансферрин, ОЖСС, ИЖСС- в норме. И что можно принимать, чтобы улучшить ситуацию с желудком.

Возраст: 46

Хронические болезни: бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте,
Биопсию желудка не выполняли?
Колоноскопию не делали?
Клиент
Марина Константиновна, ни то, ни то не делала. Насколько это необходимо?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
1. По фгдс, у вас недостаточность кардии, т е есть рисе заброса желудочного содержимого в пищевод и может вызывать его воспаление.
Также есть воспаление слизистой с образованием эрозий .

Поэтому рекомендую следующую схему лечения :
Эманера (нексиум) 40 мг 2 р в день 4 нед, затем по 1к утром натощак 4 нед
Улькавис ( де нол) по 2т 2 р в день 4 нед , затем ребагит 100 мг 3 р в день 8 недель

2.
При диагностике железодефицита , есть определённый стандарт обслуживания пациента:
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (при положительном результате- колоноскопия)
Узи обп
Узи почек
Флг
Вк гинеколога с выполнением узи малого таза

При отсутствии данных исследований, воспринимать эрозий как причину низкого ферритина - нельзя

По желудку симптомы есть?
Клиент
Марина Константиновна, из симптомов только отрыжка воздухом появилась с полгода назад, ни изжоги ни болей, ни привкуса, ничего нет. узи почек делала-все нормально. по гинекологии тоже. сдам кал на кровь и узи обп по вашему совету
Клиент
Марина Константиновна, схема лечения через 8 недель, что подразумевает, когда повторять лечение, когда проверяться у врачей, что опять сдавать, ФСГ? обязательно ли брать биопсию при таком диагнозе или нет?
Гастроэнтеролог
Четких сроков выполнения фгдс при эрозиях желудка нет.
Но из личного опыта- через 3 мес, желательно с биопсией
В идеале ваше лечение должно быть окончено после курса ребагита и все
Гастроэнтеролог
Препараты железа принимаете?
Общий гемоглобин сколько?
Клиент
Марина Константиновна, принимаю солгар и hema-plex от naturesPlus. могу только хелатные формы пить. за год подняла с 80 до 130. вчера только сдала гемоглобин. все анализы с железом в норме уже, а ферритин только падает, как такое возможно. Почему не может отложиться, ведь и трансферин в норме
Гастроэнтеролог
Сколько раз сдавали кровь на ферритин?
В это время, допустим орви или каким другим острым процессом не болели?
Клиент
Марина Константиновна, 16.08.2023-17,0 23.04.2024-14.1 04.05.24-13.7 не болела
Гастроэнтеролог
Я бы не сказала, что он падает. Можно сказать примерно в одном уровне
По сколько месяцев принимаете препараты железа?
Клиент
Марина Константиновна, месяц через месяц, гемоглобин то пришел в норму или требуется просто время, гемоглобин в норме и теперь должен ферритин наполняться или нет? что-то мешает? я вчера сдала еще витамин Д, -23,96. Насколько наличие витамина Д может влиять на ферритин?
Гастроэнтеролог
Ферритин это запасы железа ,минимальный срок непрерывного приёма для восполнения запасов - 3 мес

Витамин д и железо не связаны, в весенне-зимнее время наблюдается дефицит практически у всех .
Вит д 7000 в сутки для восполнения на 1 мес затем по 2000 для поддержки
Клиент
Марина Константиновна, можно последний вопрос Эманера и Улькавис одновременно принимать или последовательно? и напишите, пжл, когда принимать, до еды , после?
Гастроэнтеролог
Эманера и улькавис одновременно, оба препарата до еды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит что делать
19 октября 2020
Анастасия, Новобурейск
Вопрос закрыт
Лечение при ковид
4 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Аллергия, паразиты или гастродуоденит?
20 мая 2022
Валерия, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровать Фемифлор и назначить лечение
19 июня 2023
Элина, Москва
Вопрос закрыт
Как поднять ферритин?
29 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий