Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2102819

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста УЗИ

Ранее обращался уже к вам дорогие специалисты, у матери по узи ставили бирадс4, сегодня сходила на пункцию которую прописал онколог лечащий, результат будет через день-два, прикрепляю новые моменты, теперь диагноз бирадс5

62 года
6 Мая 2024·Просмотров: 214·Динар, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте
При. BI-RADS5 вероятность злокачественной опухоли достаточно высока
Вам делали трепан-биопсию или ТАБ?

Владислав, сделали в итоге ТАБ, я не смог уговорить мать, чтобы сделали трепан, я не могу понять что на снимках, четкости нет, могла ли она за две недели с прогрессировать до бирадс 5?

Нет, за две недели никакого прогрессирования случиться не могло
Просто УЗИ - очень субъективный метод - и кто-то из врачей видит это как 4, кто-то как 5
Но образование очень подозрительно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если узи переделали на базе онкодиспансера и поставили оценку Bi-rads5, вероятность злокачественности высокая. Но только гистологически или цитологически можно подтвердить диагноз. Образование немаленькое, из него нужно было брать биопсию Толстой иглой. Проводилась трепан-биопсия?

Юлия Бабековна, проводилась ТАБ, я настаивал чтобы сделали трепан, но решили сначала сделать ТАБ, это не государственная клиника, частная, хотя какая уже разница если стало хуже..

Хуже не могло стать, просто изначально оценка могла быть неверной. По описанию , которое есть достоверно сказать о злокачественности нельзя, я рекомендую обратиться все же в онкодиспансер, не в частную клинику. Разница есть , так как узи на базе онкодиспансера более информативно, специалисты опытнее, плюс возьмут кусочек ткани, который в любом случае будут брать если результат цитологии придет неинформативный или в случае выявления злокачественных клеток. Без проведения гистологии и игх диагноз не установят и лечение не начнут .

Принятый ответ

Здравствуйте, Динар.
Помню Ваш вопрос.
По УЗИ с бОльшей вероятностью злокачественное образование.
Следует дождаться результатов пункции, забрать стекла изготовления лаборатории,где проводилось обследование для пересмотра в онкологический диспансер.

По результатам будет определена дальнейшая тактика.

Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ, вижу по характеристикам, что размер по горизонту гораздо больше вертикали, что не характерно для зно, правда ли это?

Данный критерий не является специфическим признаком, к сожалению, не может расцениваться как признак добро- или злокачественности.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вам нужно получить направление в онкодиспансер
образование с 99% вероятностью доброкачественное, там уже нужно брать трепан биопсию и начинать лечение
при таких размерах скорее всего начнут с химиотерапии

Виктория Сергеевна, благодарю за ответ, даже при доброкачественных используют химию?

При добре не используют.

Виктория Сергеевна, понял, вы просто написали доброкачественное, поэтому переспросил, спасибо

опечатка
извините!

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По данным обследований выставлена категория Birads5, что говорит о большой вероятности онкологии молочной железы.
Есть показания для проведения трепано-биопсии образования молочной железы. Важно провести именно трепанобиопсию, толстой иглой. Это позволит взять достаточное количество материала для гистологии. А также провести ИГХ (иммуногистохимию), для определения подтипа опухоли и формирования дальнейшей тактики лечения.

Здравствуйте
По узи исследованию образование с большей вероятность злокачественное. Сейчас необходимо дождаться результатов морфологического исследования. Окончательный диагноз устанавливается на основание гистологического заключения.

Здравствуйте, есть подозрением на ЗНО, обратитесь к онкологу очно, убедите маму проводить дальнейшие обследования, своевременно пройдёте лечение после подтверждения диагноза.

Здравствуйте!
Образование в области молочной железы крайне подозрительно на злокачественное.
Ну в данной ситуации принципиально важно выполнит именно трепан-биопсию независимо от результатов цитологического исследования .
Поэтому после получения результатов цитологии надо решить вопрос трепан-юиопсии
В случае подтверждения диагноза дополнительно необходимо будет сделать КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.