Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2103637

Что вас беспокоит?

Обструкция бронхит

Здравствуйте Малышу 6 месяце В 4 месяца первый раз заболели обструктивныи бронхитом, с температурой , лечились беродуал (ингаляции) долго ничего не помогало, в итоге пили антибиотик амоксиклав , поправились Через две недели снова кашель, хрипы, свисты , обструкция , лежали в больнице , пульмикорт/беродуал, антибиотик клацид Поставили острый обструктивный бронхит Через неделю выписали , дома доделали еще неделю ингаляций , в итоге хрипы сохранялись , слава богу спустя время поправились , но вообщем болели с 30.03 по 30.04 Месяц (температуры не было ни разу) И вот сегодня 7.05 всю ночь кашлял, боюсь что снова докашляется до бронхита , педиатр нам даже в прошлыы раз никуда не направляла, пока я сама скорую не вызвала Что посоветуете , куда идти , куда обращаться ???

25 лет
7 Мая 2024·Просмотров: 421·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, сдавали ли общий анализ крови во время прошлого эпизода инфекции? Были ли там проявления инфекции (лейкоциты высокие, СОЭ), аллергии (эозинофилы высокие)?
Привит ли малыш от коклюша?
Сдайте мазок с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Стоит пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis), если будете кровь сдавать, тгда, если можно, с одного образца крови, так как малыш маленький, обследовать сразу и на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
Пока можно ингаляции Беродуал с Пульмикортом продолжать,при затяжной обструкции их можно длительно.
Витамин Д принимайте в профилактических дозах, увлажнять помещение хорошо надо, чтоб воздух сухой не раздражал слизистые оболочки.

Виктория Викторовна, сдавали мазки на флору (синегнойна палочка, мараксела, золотистый стафилококк ) как раз лечили это все антибиотиком + бактериофаг стафилококковый пил малыш
По анализам все в норме , сдавали в больнице
Малыш не привит, так как с рождения мед отвод от прививок (операция , потом вот начался бронхит)

Если ребеночек непривитой, то обследование стоит на коклюш пройти, можно для профилактики горлышко отофагом место смазывать 2р в день, 7дн

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы на грудном вскармливании, аллергия, диатез были?
Подышите Пульмикортом 250 мкг 1 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.

Екатерина Сергеевна, здравствуйте
На искусственнном вскармливании, смесь нан гипоаллергенная
Диатеза не было
Аллергии (визуальной нет, по анализам эозинлфилы выше 7 никогда не были)

Надо сдать хотя бы общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, определиться, есть ли инфекция.

Екатерина Сергеевна, сдавали недавно анализ , Срб в норме , лейкоциты не повышены

С 6 месяцев от кашля разрешён Реглисам в гранулах 1-2 р в день до 7 дней.

Принятый ответ

Добрый день)
В связи с повторяющимися болезнями, рекомендую подышать пульмикортом 0,25 мг 1 раз в день, дней 5-7.
Сдать анализы крови методом ИФА на коклюш, микоплазму и хламидии пневмоние, они могут вызывать повторяющиеся болезни.
После нагрузки антибиотиков нужно восстановить кишечную микрофлору, дополнительно пробиотик 3-4 недели.
Витамин D в профилактической дозировке.
С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.