Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2104946

Что вас беспокоит?

Есть ли необходимость в дополнительном приеме эстрогенов? Есть риск начала перимено

Здравствуйте, мне 42 года. Мучают перепады настроения, постоянные прыщики, мелкая сыпь на спине постоянно, рост 162 и вес 62 кг - не уходит. Есть тревожное расстройство, работаю с психотерапевтом. Сдала ЛГ и ФСГ на 4-ый день цикла, Эстрадиол на 21 день цикла. 2 года назад сдавала АМГ, был 0,25. Цикл регулярный, иногда белезн, 2-3 дня максимально. Мастопатия постоянная, на протяжении жизни, результат прикрепила. Пролактин сдавала, незначительно превышен. до 37 лет принмала КОК и кожа была идельная, потом отменила и проблема с прыщиками остается.

42 года
7 Мая 2024·Просмотров: 180·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите ,пожалуйста,результаты ЛГ,ФСГ

Лилия Юрьевна, загрузила

По результатам ЛГ и ФСГ в норме ,яичники работают ,отражением этого является регулярный цикл
А пролактин сдавали однократно ?
Принимаете ли антидепрессанты ?

Лилия Юрьевна, не принимаю антидепрессанты, врач не видит в этом необходимости. Пролактин сдавала однократно.

Лилия Юрьевна, нужно пересдать? лет 10 назад сдавала, тоже был повышен, назначали, так как были выделения из груди. может быть из-за пролактина высыпания?

Про антидепрессант уточнила ,так как часто на их фоне идет повышение пролактина
Желательно пролактин пересдать с фракцией макропролактин
И проверить гормоны щитовидной железы ,если не проверяли -ттг ,т4св,анти -тпо (тоже может быть влияние на эмоциональный фон )
Витамин Д снижен -увеличить дозу до 5000 тысяч на 2месяца ,далее по 2000 тысячи
В дополнительном приеме эстрогенов на данный момент нет необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Мастопатия скорее всего на фоне повышения пролактина. Пролактин обычно рекомендуется повторить через месяц. Если снова будет незначительно повышен, я бы посоветовала ЦИКЛОДИНОН на з месяца. Для лечения акне - КОК с антиандрогенным эффектом - ЯРИНА, МИДИАНА (при отсутствии противопоказаний).Да, при отмене КОК акне через некоторое время возвращаются

Марианна Александровна, здравствуйте. Спасибо, поняла каксательно пролактина. Всегда опасалась после 35 пить КОК. Какие-то анализы перед приемом нужно сдать?

Обследование для исключения противопоказаний
Мазок на ЦИТОЛОГИЮ с шейки матки 1 раз в год, ВПЧ - тест.1 раз в 5 лет
УЗИ органов малого таза на 5 - 7 день цикла
УЗИ молочных желёз 1 раз в год
Кровь на АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, глюкоза, клинический анализ крови, гемостазиограмма, Д - димер.
наблюдение гинеколога 1 раз в 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте. ФСГ нужно оценивать только в связке с эстрадиолом, эстрадиол оцениваем так же на 2-4 день цикла, поэтому гормоны лучше пересдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.