Что вас беспокоит?
Кашель не проходит более 3 месяцев
Здравствуйте, переболела простудным заболеванием в январе, без температуры, но был сильный кашель, лечилась ингаляциями, бередуала и пульмикорта, помогло на время, но через несколько недель кашель начал появляться снова. При этом стало болеть в области ключицы справа и кашель почему то появляется только вечером, после обеда. Отхаркивается мокрота и всё проходит, мокрота серого цвета. Температуры нет, общее состояние в норме. Анализы не сдавала. Переодически пью таблетки от кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Затяжной кашель более 3 месяцев требует обязательного обследования, чтобы выяснить его причину и назначить правильное лечение. Возможные причины хронического кашля:
1. Постинфекционный кашель - может сохраняться до 8 недель после перенесенной ОРВИ из-за гиперреактивности бронхов.
2. Бронхиальная астма - приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышка, часто возникает ночью и после физической нагрузки.
3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - заброс содержимого желудка в пищевод из-за недостаточности нижнего сфинктера, вызывает кашель в положении лежа.
4. Побочное действие некоторых препаратов, особенно для лечения гипертонии (ингибиторы АПФ).
5. Хронический бронхит курильщика - ежедневный кашель с мокротой не менее 3 мес. в году на протяжении 2 лет.
6. Патология ЛОР-органов (постназальный синдром при рините, синусите).
7. Туберкулез, опухоли легких - при наличии дополнительных настораживающих симптомов.
Рекомендую обратиться к терапевту и пульмонологу для проведения обследования:
1. Общий анализ крови, мочи, мокроты.
2. Рентген или КТ органов грудной клетки.
3. Спирография - оценка функции внешнего дыхания.
4. Консультация ЛОР-врача, гастроэнтеролога, фтизиатра - по показаниям.
До выяснения причины не стоит бесконтрольно применять противокашлевые средства, которые могут maskировать симптомы. При сухом кашле можно использовать леденцы или сироп с натуральными компонентами (солодка, алтей). При трудноотделяемой мокроте помогут муколитики (АЦЦ, Флуимуцил). Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы понять из-за чего кашель необходимо сдать полный анализ крови, СОЭ
Рентген органов грудной клетки ( если не делали его на фоне заболевания)
Бак. посев мокроты.
Далее уже с результатами консультация терапевта.
Есть ощущение, что что-то стекает по задней стенке глотки?
Евгения Сергеевна, здравствуйте да есть такое ощущение
Такое ощущение бывает при развитии назофарингиального отёка.
Сейчас можно начать Мометазон спрей 1 раз в сутки 7-10 дней
Монтелар 5 мг вечером 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите какие таблетки от кашля принимаете?
Александр Юрьевич, Мукалтин
Рекомендую Вам следующее лечение:
Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.
Термометрия - не менее 2 раз в сут.
Избегать переохлаждения.
Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
Глюконат Са 10,0 в/в - струйно, медленно № 7
Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для выяснения причины кашля рекомендую сдать ОАК, СРБ, выполнить Рентгенографию ОГК, IgE, эозинофильный катионный белок, спирографию, чтобы исключить воспалительный процесс, аллергический компонент кашля, выполнить ЭФГДС+НР, чтобы исключить заброс из желудка обратно в пищевод.
Принятый ответ
Здравствуйте, бесконтрольно принимать таблетки от кашля не рекомендую, нужно пройти обследование, рекомендую посетить Терапевта для физикального осмотра и выслушивания дыхательных путей и сделать анализ крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 202213 ответов
- 16 Июля 20249 ответов
- 13 Сентября 20241 ответ
- 30 Сентября 202412 ответов