Затяжной кашль, ОАК — вопрос №2219766

Question

Затяжной кашль, ОАК — вопрос №2219766

Елена

138 просмотров

23 июня 2024

Здравствуйте. Дочери 1,5 года.
9 июня начался сухой кашель, закашливалась ночью, дышали пульмикортом+ Беродуалом+ физ.раствор.Примерно с 14 июня начался кашель с большим скоплением мокроты( и днём и ночью кашляет), сопли. Назначили: промывать нос, назонекс, зодак 5 кап на ночь. Жидкости пьёт достаточно, после как попьет,лучше откашлиаает. Хрипов в лёгких нет и не было, температуры не было.
В мае переболели бронхитом 3 недели и через 2 недели опять заболела. И ещё 3 дня был конъюктивит. Посмотрите пожалуйста анализ, нужен ли антибиотик? Чем ещё лечить?
И ещё вопрос, когда сдаём анализ крови, всегда повышены гемоглобин и гематокрит, с чем это может быть связано?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

насморк

кашель с мокротой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте. А по поводу насморка и скопления мокроты, ингаляции нужны или другие препараты? Назонекс нам верно назначили?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Если нет хрипов ингаляции с беродуалом не нужны и бесполезны ( нет обструкции)

Просто ингаляции с физре раствором 2 мл 3 раза в день и через 15 минут Постуральный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.
Назонекс 7-10 дней прокапать

Пожаловаться

Елена, 23 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, нам сегодня педиатр назначила Флуимуцилом подышать, но я сомневаюсь, нужен он?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Просто флуимуцилл или фоуимуцилл Ит антибиотик!?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, без антибиотика

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Я не рекомендую
Потому что он спровоцирует большое количество мокроты
у детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.

Пожаловаться

Елена, 23 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, и ещё один вопрос) зодак подавать ещё? Он нужен?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Зодак не уберет отек в носу, и от кашля тоже он не эффективен
Его уже можно отменять

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, добрый день, прикрепила новый анализ крови, посмотрите пожалуйста?

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, СОЭ 8

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 25 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, по результату анализа – инфекция вирусная. Антибиотик не нужен и будет бесполезен в данной ситуации.

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо) только нос промывать? Гроприносин не нужно? Может ещё что-то давать?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Но
Общий анализ крови не развернутый - нет лейкоцитарной формулы и Соэ

Рекомендую пересдать оак развернутый и дополнительно сдать иммуноглобулин М к коклюшу , Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2024

Клиент

Татьяна Павловна, здравствуйте, сдали новый анализ крови, посмотрите пожалуйста, СОЭ 8

Пожаловаться

Елена, 24 июня 2024

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте, железо 6,4 это норма для 1,5 года? Или ферритин всё равно сдать?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 24 июня 2024

Педиатр

Железо вариабельно в зависимости от питания, видно оценивать ферритин, он должен быть 20 и более.

Пожаловаться

Елена, 24 июня 2024

Клиент

Алина Александровна, скажите пожалуйста, если кровь сдадим через 2 часа после приёма пищи, сильно отобразиться на результат?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 24 июня 2024

Педиатр

Ферритин лучше посмотреть натощак. А общий анализ крови на предмет воспалительных изменений можно посмотреть после еды.

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2024

Клиент

Алина Александровна, добрый день, прикрепила новый анализ, посмотрите пожалуйста. СОЭ 8

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 июня 2024

Педиатр

Повышение моноцитов указывает на вирусный процесс, бактериальных изменений нет.

Пожаловаться

Елена, 25 июня 2024

Клиент

Алина Александровна, вы бы рекомендовали пробить антибиотик?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 июня 2024

Педиатр

Нет, по такому результату анализа он явно не показан. Но дообследование на указанные инфекции нужно сделать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжное орви

2 ответа

28 июля 2022

Юлия, Гулькевичи

Вопрос закрыт

Насморк и отит у ребенка

3 ответа

23 февраля 2024

Юлия, Тюмень

Вопрос закрыт

Есть ли пневмония? Затяжное ОРЗ.

5 ответов

13 октября 2024

Анастасия, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T21:59:47+03:00

Здравствуйте
Повышение концентрации гемоглобина, эритроцитов и их индексов , гематокрита – сгущение крови обычно при обезвоживании
Либо не пили воду перед сдачей анализа, либо впринципе мало пьет воды

По результатам анализа кровь спокойная
Нет признаков воспаления
Антибиотики не нужны

Волкова Татьяна Павловна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T22:07:26+03:00

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 23 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Общий анализ крови не полный, рекомендуется пересдать общий анализ крови со всеми его составляющими.

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T00:40:49+03:00

Здравствуйте! По анализу признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение гемоглобина и гематокрита.

- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Лейкоциты в норме.

Но нужно пересдать анализ крови, нет лейкоцитарной формулы, нельзя сказать однозначно про отсутствие воспалительных изменений.

При длительном кашле нежно дообследование — кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламдиии.

Сейчас можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.