Консультация терапевта /

Боли в желудке — вопрос №2107615

374 просмотра

Здравствуйте, болит желудок, иногда бывает отрыжка и тяжесть в желудке
Делала гастроскопию, выявили небольшой гастрит (результат подкрепила ) Делала также УЗИ по узи все хорошо , но есть врожденный перегиб желчного пузыря
Терапевт выписал , рабепразол за 30 мин до еды 1 раз утром , необутин 3 раза в день после еды , Креон во время еды 3 раза в день, панкреатин после еды 3 раза в день ,пропила курс, стало легче, а сейчас опять начало болеть
Подскажите, что можно еще пропить, мучаюсь каждый день

Возраст: 25

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, необходимо соблюдать диету , приемы пищи небольшими порциями 3-4 раза в день, воду пьем во время еды, после еды находимся в вертикальном положении, это необходимо соблюдать всегда, сейчас рекомендую омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды в течение недели
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте !
На хеликобактер сдавали? Нужно сдать дыхательный тест на хеликобактер, если она есть, то лечение будет иметь кратковременный эффект.
Диету соблюдаете? Питание дробное?
Сейчас начните нексиум 40мг 1р в сутки, его можно принимать длительно.
Тримедат 200мг 1т 3р в день.
В дальнейшем при нарушении диеты прикрывайте желудок нексиумом и принимайте ферменты (креон).
И с хеликобактер обязательно решить.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, здравствуйте, на хеликобактер не сдавала еще
Я каждый день пью перед завтраком за 30 мин рабепразол , нексиум лучше его?
После еды пью панкреатин и необутин ( он же аналог тремедата), но необутин мне что-то не очень помогает
Диету держу , питаюсь 3 раза в день
Пульмонолог, Терапевт
Рабепразол то же самое. Необутин тоже нормально. Панкреатин это очень слабенько. Нужно капсульные - креон, микразим.
Кушать 3р в день мало, надо 4-5 раз.
Можно ещё Альмагель А перед едой 3р в день 10 дней попить.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Необходимо выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори,
При выявлении бактерии провести эрадикационную терапию.
Сейчас соблюдать диету, исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).

До анализа за 5-7 дней не принимать никаких лекарственных средств, в том числе ингибиторы протонной помпы , чтобы не исказить результат обследования.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, я пью гормоны , их исключить никак нельзя
Клиент
Юлия Дмитриевна, а если кровь сдать, результата не будет ?
Обязательно дыхательный тест сдавать ?
Онколог, Терапевт
Гормоны продолжайте принимать.
Отмените препараты, которые перечислили в вопросе (рабепразол, креон, панкреатин, необутин) . При выраженных болях спазмолитики (необутин или другие)можно принимать.
Наиболее информативным методом выявления хеликобактер является дыхательный тест. Чувствительность его до 98% .
Чуть менее информативен анализ кала на антиген НР -90%. Он тоже требует подготовки.
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, при подготовке на дыхательный тест на Хеликобактер можно пить Креон и дюспаталин?
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Дюспаталин можно.
Креон нет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, и Креон и Панкреатин это один и тот же состав, в итоге Вы получаете двойную дозировку фермента причем в каждый приём пищи, от этого по принципу обратной связи блокируется собственная выработка ферментов в поджелудочной железе. Рекомендую оставить только Креон - так как это гранулы с модифицированным высвобождением и только 1 (один) раз в день в самый крупный приём пищи. Тогда свои ферменты не будут блокироваться и функция поджелудочной железы наладится. При спазмах рекомендую спазмолитик Бускопан или Папаверин - можно в таблетках, можно в суппозиториях- предпочтительнее так как применение суппозиториев не зависит от приёма пищи ине имеет контакта со слизистой желудка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест на НР. За две недели исключить прием ИПП(рабепразол). На это время при болевом синдроме можно использовать антациды(ренни, альмагель, гастал, гевискон) по 1-2т.3р/сут или ситуационно, необутин по 1т.3р/сут. Креон и панкреатин это препараты одной группы, одновременный прием не рекомендуется. Лучше креон 10тыс.ЕД во время еды или после погрешностей в питании. Если тест на хеликобактер пилори будет отрицателен, тогда можно еще подключить успокоительные препараты, например сульпирид.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте, что можно пить вместо необутина и Тримедата, они мне не помогают , вот после ношпы лучше становится , но как я знаю ее долго нельз пить ?
Нефролог, Терапевт
Можно дюспаталин 200мг 2р/сут утром, вечером.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, поправляйтесь!
Клиент
Оксана Викторовна, подскажите пожалуйста еще , я буду сдавать кал на хилокобактери , к этому нужно подготовиться , отменить ( Омепразол , омез и тд) на месяц
А какие препараты можно пить в это время, если будет болеть желудок?

Нефролог, Терапевт
Да, омез, омепразол надо отменить на 2 недели, на это время можно альмагель, ренни, гевискон по 1-2т. 3р/сут или ситуационно, ранитидин по 1т. 150мг 2р/сут
Клиент
Оксана Викторовна, поняла , спасибо
А можно еще вопрос не этой теме
Подскажите пожалуйста, что можно пропить при головных болях, болит голова бывает каждый день , иногда через день, пью обезболивающее Пенталгин , но он бывает иногда не помогает , замучалась уже
При этом давление в норме
Нефролог, Терапевт
В какой части голова болит?
Клиент
Оксана Викторовна, чаще спереди , лоб и виски
Нефролог, Терапевт
Можно спазган или парацетамол 500мг по 1-2т. сразу. В состав пенталгина входит напроксен, может негативно влиять на желудок.
Клиент
Оксана Викторовна, спазган не пробовала , а парацетамол не помогает вообще
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, при подготовке на дыхательный тест на Хеликобактер можно пить Креон и дюспаталин?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе
11 августа 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Боли в поджелудочной
1 августа 2023
Анастасия, Энгельс
Вопрос закрыт
Рекомендации после гастроскопии
18 марта 2024
Аркадий
Вопрос закрыт
Болит желудок
6 июня 2024
Ангелина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что может быть с желудком?
6 мая
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна