Консультация гастроэнтеролога /

Боли и газы в желудке — вопрос №1692607

387 просмотров

Добрый вечер! Длительное время кололи антибиотик цефриаксон. После этого наяались запоры. Пила Дюфалак и аципол курс пропила. Запоры так и остались, но уже лучше стала ходить в туалет. Сейчас дискомфорт в желудке. Бурчит, отрыжка и жидкий стул. Прием у гастроэнтеролога только в понедельник. Так же иногда болит низ живота, когда нажимаю начинает бурчать. Может ли это быть нарушением микрофлоры кишечника? Раньше никаких проблем не было, бывало болел желудок если переем, но сейчас уже несколько дней продолжается. Болит и вверху желудка. Может какие то лекарства начать принимать? До приему ещё три дня.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический танзелит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас запоры или жидкий стул ?
Антибиотик когда завершили принимать ?
Клиент
Екатерина Андреевна, сначала были запоры, сейчас хожу в туалет но стул жидкий. Антибиотики закончила больше месяца назад и вот мучаюсь.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Если антибиотики завершили месяц назад необходимо исключить антибиотикоассоциированную диарею необходимо сдать анализ на клостридий дифицелле а и в .
Если результат будет отрицательный , то необходимо дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, жидкий стул только вот начался, до этого были запоры. У меня сейчас ещё месчные. Я конечно понимаю что это никак не связано, но стул жидкий начался когда месячные пришли
Гастроэнтеролог, Терапевт
Во время менструации может нарушаться стул.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, инъекционный способ введения по какой причине выбрали – было нарушено глотание? Неукротимая рвота, тошнота? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, у меня было прерывание беременности на 16 недели по мед показаниям. Отошли околоплодные воды. В стационаре 2 недели кололи уколы два раза в день
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на сегодня принимать бактерийные препараты, например Бак-сет
Клиент
Михаил Николаевич, что это может быть? Может ли такое быть из-за месячных
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, вполне возможно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной кишечной диспепсии, нельзя исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. - кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для снятия боли в животе не используются.
Клиент
Анна Сергеевна, стул жидкий начался когда пошли месячные, может это как то быть связано?
Гастроэнтеролог
Связь жидкого стула и гормональные изменения конечно есть, но если это возникло впервые, то маловероятно, что жидкий стул связан с началом менструации.
Клиент
Анна Сергеевна, я делала клинический анализ крови недавно, он не подойдёт?
Клиент
Анна Сергеевна, нет, раньше когда были месячные, тоже бывало что диарея. Просто у меня было прерывание на 16 неделях и кололи антиьикотки 2 недели. После этого начались запоры, я пила Дюфалак сироп и аципол, так как гинеколг мне сказала что скорее всего микрофлора нарушена. Сейчас жидкий стул и в желудке тяжесть
Гастроэнтеролог
Если ранее наблюдались такие симптомы диареи, то нельзя исключить действительно влияние гормонального фона на моторику кишечника.
Клиент
Анна Сергеевна, может я много Дюфалака выпила
Клиент
Анна Сергеевна, исключила из рациона все жирное и мучное. Пью больше воды, ем чернослив и молочку ем. Тяжёлую еду тоже стараюсь не есть
Гастроэнтеролог
Если диарея, то наоборот стоит убрать чернослив и молочку. На фоне употребления этих продуктов жидкий стул является закономерной реакцией.
Клиент
Анна Сергеевна, поняла, а что тогда есть?
Гастроэнтеролог
Убрать свежие овощи и фрукты, также кисломолочные продукты. Всё остальное можно.
Клиент
Анна Сергеевна, а если опять запоры будут?
Гастроэнтеролог
Вы знаете свой организм, именно Вы должны отрегулировать свое питание таким образом, чтобы сейчас не провоцировать диарею, но и в тоже время не допустить запора. Не существует какой то универсальной диеты! Запоры профилактируем питьевым режимом и приёмом легких послабляющих препаратов (на основе псиллиума или пищевого волокна), можно даже на постоянной основе, так как вреда для кишечника они не нанесут.
Клиент
Анна Сергеевна, это например фитомуцил?
Гастроэнтеролог
Псиллиум (Фитомуцил, эубикор, мукофальк)
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое)
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке и правом подреберье
25 сентября 2022
Наталия, Пушкино
Вопрос закрыт
Низкая альфа-амилаза. Что означает?
10 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боли в желудке
15 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в желудке, метеоризм, боли справа
24 июня 2024
Юлия, Ессентуки
Вопрос закрыт
Помощь в лечении
20 декабря 2024
Петрова, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 марта
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта