Консультация ортопеда /

Подозрение на дисплазию у девочки 1 года — вопрос №2112462

170 просмотров

Здравствуйте, помогите расшифровать рентген тазобедренных суставов у ребенка 1 года (девочка). Есть ли дисплазия?


Пришла с жалобами к неврологу в полные 11 месяцев, что дочка только в 10,5 мес встала у опоры. Села с ровной спиной в 9 мес, поползла на четвереньках в 8,5. Врач предположил снижение мышечного тонуса и отправил на контроль к ортопеду. Он предложил снимок, результат прилагаю. Дочка не делает попыток ходить самостоятельно, полтора месяца только стоит у опоры. Роды не осложненные, 8/9 Апгар, узи ТБС в месяц и наблюдение у ортопеда в 3 мес на комиссии - без нареканий. Какие рекомендации?

Спасибо

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. По описанию ничего критичного нет. И то что ребенок не ходит в год это тоже не патология. К году она может только встать а пойти до 1,6 в любой промежуток этого времени. Лечение в данной ситуаци не требуется, требуется только терпение. А сам снимок рентгена есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Андреевна, здравствуйте. мы говорим о дисплазии ТБС или нет?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
По описанию рентгена дисплазии нет. Но нужно видеть сам рентген снимок
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Нужно видеть сам снимок. По описанию минимальные признаки дисплазии.
Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов - норма. Это основной параметр.
Линия Шентона не может прерываться. Ядра должны быть центрированы на среднюю треть вертлужной впадины.
Угол Виберга меньше 20 градусов - признак дисплазии.
ШДУ не критично нарушены. Можно сказать, в пределах допустимых значений.

Рекомендовано:
1. Ношение ортезов не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте, могут ли быть подобные "нарушения" причиной задержки моторных навыков? или тот факт, что ребёнок в год не ходит даже у опоры - не отставание? встала на ножки в 10,5
Ортопед, Травматолог
Нет пока никакой задержки.
Если у соседей уже бегает, то это не значит, что у Вас отставание.
До полутора лет обязан ребёнок пойти. Не нагнетайте ситуацию.

Ходят дети, у которых гораздо серьёзнее дисплазия. Дисплазия не ограничивает двигательные навыки.
Она потом может стать причиной диспластического коксартроза (в отдалённом будущем).
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Никакой дисплазии не видно, все в пределах нормы.
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, желательно увидеть сам рентген
По описанию признаки дисплазии тазобедренных суставов: асимметрия ядер окостенения, ядра меньше возрастной нормы, центрация ядерной на наружную трет впадин. Но это судя по описанию, разные рентгенологии снимки описывают по- разному
Рекомендации
1. Рентген контроль через 3 мес
2 . 2 курса кальция юнивит по 5 мл по 20 дней
Ношение перины фрейка 3 размер по 6-8 часов на ночной сон, массаж, парафинотерапия, электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов, плавание, массаж ягодичной области, коррекция дисфункций у остеопата.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию ацетабулярные углы в прелелах возрастной нормы, на основании описания дисплазии нет.
Но желательно посмотреть сам снимок, иногда описание не соответствует действительности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тазобедренный сустав
28 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Боль в локтевом суставе
5 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Болит поясница
14 декабря 2024
Алина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва