СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невралгия на фоне опоясывающего герпеса

У меня был опоясывающий герпес и практически сразу на фоне этого пошла невралгия , левая сторона - грудь, подмышкиа, спина . Сейчас корочки упали , остались пигментные пятна , как долго они будут и надо ли их чем то мазать ? Кожа у меня сама по себе сухая . И самое главное это невралгия - зуд , мурашки иногда боли простреливающие . Невролог выписал нейронтин и пластырь с лидокаином .Не помогает от слова совсем , ни то ни другое . Возможно ли что то сделать или нужно стоически терпеть ?

Нет
50 лет
11 Мая 2024·Просмотров: 957·Александр, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозировка нейронтина какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Лилия Альбертовна, 600 мг

Дозировка маленькая. Поэтому не помогает.
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Если нейронтин в дозе 1200 будет помогать недостаточно , то добавить :
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Лилия Альбертовна, 600 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Лилия Альбертовна, я пил по 1200, далее 1800 мг в день

Сколько лечитесь нейронтином , какие противовирусные принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Лилия Альбертовна, лечился валциконои пока были корочки . Нейронтин пил несколько дней , далее бросил . С начала заболевания прошло уже больше месяца

То есть эффекта не было от нейронтина?

Перейдите на симбалту. И принимайте. Минимум 3 месяца. У вас нейропатическая боль
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов или противоэпилептических с противоболевым эффектом

Принятый ответ

Здравствуйте. Постгерпетическая невралгия лечится габапентином. По какой схеме вам назначили нейронтин? . Можно добавить Вит гр В мильгамма 2,0 в /м 10 дней , затем по 1 т в день 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алена Алексеевна, нейронтин пил сразу по 1200-1800 в день , несколько дней эффекта не было , перестал пить

Решите с лечащим врачом вопрос о приеме препарата амитриптилин или венлафаксин. антидепрессанты обладают противоболевым действием .

Принятый ответ

Здравствуйте. Нейронтин как давно принимаете и по какой схеме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алана Сергеевна, принимал несколько дней по 1200-1800 в день эффекта не было , перестал пить

Нужно продолжить прием препарата , за несколько дней приема эффекта не будет . Принимайте по 1 т 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте! Пигментные пятна после опоясывающего герпеса могут сохраняться в течение нескольких месяцев и постепенно уменьшаться. Специального лечения пигментных пятен обычно не требуется, однако увлажняющие кремы могут быть рекомендованы для сухой кожи.
В случае постгерпетической невралгии, если нейронтин (габапентин) и пластырь с лидокаином не приносят облегчения, возможны альтернативные методы лечения:
-Прием других антиконвульсантов, таких как прегабалин, которые могут быть эффективны при невралгии.
-Использование трициклических антидепрессантов, например, амитриптилина, для уменьшения болевого синдрома.
- Применение капсаицинового пластыря, который может снижать болевую чувствительность.
-Процедуры физиотерапии, направленные на улучшение функции нервов и уменьшение боли.
- могут быть рекомендованы инвазивные методы, такие как нервные блокады.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо у вас исчерпывающий ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ростислав Сергеевич, а скажите пожалуйста на блокады надо к неврологу на прие́м записываться?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно рассмотреть прием Прегабалина 75 мг 1 таб 2 р/д в течение 1 месяца.
Также от болевого синдрома назначают антидепрессант с противоболевым эффектом таб.Амитриптилин 25 мг 1/2 таб 1 р/д на ночь на 3 месяца.
Местно применяют пластырь Версатис на 10-12ч в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина Алексеевна, версатис на ночь несколько дней клеил ноль эффекта

Если кожа сухая можно наносить липобейз тонким слоем 2-3 раза в день . Пигментация со временем уйдут без специфического лечения

Здравствуйте! Если габапентин вам не подошёл, можно поменять на карбамазепин 200мг 2 раза в день в течение 1 месяца.
Постгерпетическая невралгия - доброкачественное состояние, но очень неприятное. Если от карбамазепина будет недостаточной эффект, то обратитесь к неврологу очно для выписки прегабалина(продажа по нумерному рецепту)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Юрьевна, Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.