Консультация терапевта /

Предобморочное состояние — вопрос №2113625

135 просмотров

Мне 32 года, жён, на протяжении месяца состояние как во сне, будто бы сейчас отключился, холодеют руки и ноги, горячо в шее и голове; пила пастинор, месячные сбились, 26.03-31.03 было всё хорошо, таблетку выпила 4.04 а с 7.04 - 11.04 снова пошли месячные, потом 3.05-8.05; невролог на осмотре сделала назначение церетон, Милдронат, толперизон, сермион, элтацин, магний в6 всё пропила, проколола, вообще нет изменений, сдала кровь мочу, результат постараюсь прикрепить,из вредных привычек курение электронной сигареты, алкоголь по выходным, что делать к какому врачу обратиться?

Возраст: 32

Хронические болезни: Незнаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста , анализы
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, прикрепила анализы
Терапевт
Анализы посмотрела. Есть анемия средней степени.
Желательно с такими анализами госпитализироваться. Необходимо найти причину анемии.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?

И ввести внутривенные препараты железа. Таблетками очень долго будете поднимать .
Терапевт
Есть повышение холестерина. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, месячные обильные, ем куриную печень, свинину, редко говядину, геморрой есть.
Терапевт
Я бы рекомендовала Вам госпиталищироваться и быстро найти причину, пройти обследования в условиях стационара. Там же вам проведут инъекцию внутривенных препаратов железа.
Если у них нет, купите сами и принесите. Внутримышечные нежелательно
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила анализы
Терапевт
По общему анализу крови у Вас признаки анемии средней степени тяжести.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Обязательно соблюдать диету максимально богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также необходимо будет найти причины анемии пройти следующие обследования ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.

Есть небольшое повышение холестерина, необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз
Терапевт
Здравствуйте.
Приложите результат.
Был сильный стресс?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, стресса не было
Терапевт
А что было?
По анализам анемия, и тяжёлая.
Давно она у вас?
Были операции не так давно, травмы с кровопотерей?
Клиент
Евгения Сергеевна, никогда не проверялась, только при беременности 4года назад и 14 лет назад ставили анемию
Клиент
Евгения Сергеевна, травм не было, кровопотеря была при месячных
Терапевт
Тогда рекомендую с этими анализами в понедельник к терапевту, для госпитализации и поиска причины анемии.
Если так не положат, то можно попробовать обратиться в приёмный покой терапевтического отделения.
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас тяжёлая анемия. Рекомендую в стационар. Нужно поднимать гемоглобин внутривенным введением железа и потом продолжить таблетками. Там же и выяснять причину.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии тяжелой степени.
Признаки гиперлипидемии.
Показана госпитализация в стационар для внутривенного введения железа.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, такое состояние в связи с анемией почти тяжёлой степени тяжести, рекомендуется госпитализация. На отделении проведут все необходимое дообследование, чтобы выявить причину анемии, возможно было кровотечение, возможно на фоне хронического заболевания постоянно теряете кровь,на отделении прокапают кровь (гемотрансфузия) или железо внутривенно, чтоб восполнить выраженную кровопотерю. Рекомендуется не затягивать, из анализов рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, выполнить фгдс, узи малого таза. В некоторых случаях может потребоваться колоноскопия, если другая причина не будет найдена. До обращения в больницу можно начать пить Ферро фольгамму по 1 табл 3 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если трудно вздохнуть(при панической атаке)
4 января 2023
Оксана, Можайск
Вопрос закрыт
Ночные приступы нехватки воздуха
1 февраля 2023
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Почему не хватает воздуха?
9 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
5 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва