Не хватает воздуха — вопрос №2262485

Question

Не хватает воздуха — вопрос №2262485

Анастасия, Санкт-Петербург

548 просмотров

10 июля 2024

Здравствуйте
Меня беспокоит чувство нехватки воздуха. Происходит это внезапно , как будто по нарастающей. Длится может по неск дней,а потом проходит. Это состояние очень пугает меня, начинает как будто болеть где-то в груди ,когда длительно не хватает воздуха .
Это продолжается около 4 лет
Я тревожный человек , работаю с психологом, вроде бы , понимаю , что это может быть от моей тревожности .Но , каждый раз, когда это происходит , мне становится страшно , а вдруг это органическая патология ?
Делала узи сердца,ЭКГ,флюорографию, узи щитовидной железы-все в норме .
Анализы : ферритин -низкий , витамин д тоже понижен .
Скажите , какова вероятность того, что одышка все таки органическая ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

нехватка воздуха

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте
Вероятность, что это органика- низкая.
По описанию- вероятнее панические атаки.

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, стоит ли еще какие-то обследования проходить ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо !

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 10 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте. Сниженный ферритин ведет к анемии, которая в свою очередь ведет к гипоксии органов и тканей, на этом фоне возможна одышка.

Ферритин должен быть примерно равен массе тела. Для восстановления необходим прием препаратов железа.

Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина, железа необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

Витамин д: рекомендую Вигантол\Детримакс в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в сутки, курсом 6 недель, далее контроль витамина Д, при нормализации - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) в сутки. Принимать препарат утром, во время или после еды.
Диета:
-Мясо жирной рыбы, такой как: тунец, макрель и лосось. Печень трески.
-Молоко и молочные продукты, такие как: сыр (особенно сыр рикотта) и йогурт богаты как витамином D, так и кальцием. Однако, молочные продукты, как правило, содержат большое количество жиров, поэтому их следует употреблять в умеренных количествах в рамках сбалансированной диеты, чтобы предотвратить ненужный набор веса.
-Яичные желтки
-Темно-зеленые овощи, такие как: капуста, шпинат, кабачок, патиссон и листовая капуста

Так же для снижения тревожности рекомендую обратиться к неврологу\психиатру для выявления показаний к назначению противотревожных препаратов.

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Виктория Александровна, узи ОМТ, фгдс-не выявлено никаких отклонений .
Анализы +- были в норме
Скажите , Ферретаб подойдет для приема ? Я его пила одно время ,переносился неплохо
И аквадетрим подойдет ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, витамин Д нужно повышать, если ферритин низкий, то ткани испытывают гипоксию, от этого и ощущения нехватки воздуха и тревожность. Ферритин должен быть равен весу тела, тогда не будет ощущения нехватки воздуха, рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Насчёт витамина Д: рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, ферритин 15 был , думаю, вряд ли поднялся со временем сдачи анализа
Аквадетрим- хуже чем Вигантол ?
А ферритаб можно использовать ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ферритин должен быть равен весу тела, для повышения принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа.

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, то есть патологии Легких тут не будет?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, не вижу, не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо вам большое !

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 170/65

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 июля 2024

Терапевт

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Снижение уровня витамина D в организме может быть вызвано несколькими факторами:

Недостаточное питание: низкое потребление продуктов, богатых витамином D, таких как масляная рыба (лосось, сардина), яичные желтки и молочные продукты.

Ограниченное солнечное облучение: витамин D может синтезироваться в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей типа B (UVB) из солнечного света. Ограниченный доступ к солнцу или использование защитных кремов со SPF может привести к недостаточному образованию витамина D.

Проблемы поглощения: определенные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как целиакия или болезнь Крона, могут препятствовать правильному поглощению и усвоению витамина D из пищи.

Сниженная конверсия: у некоторых людей есть проблемы с конверсией предварительно активной формы витамина D (25-гидроксивитамин Д) в его активную форму (1,25-дигидроксивамин Д). Это может происходить из-за генетических факторов или других заболеваний.

Использование определенных лекарств: некоторые лекарства, такие как глюкокортикоиды , могут повлиять на образование и использование витамина D организмом.

Если Витамин Д ниже 30 , рекомендую начать примать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, то есть легочной патологии тут нет?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 июля 2024

Терапевт

Да , на фоне низкого железа , часто бывают симптомы которые Вы описываете.

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, а есть какой-то способ быстро купировать это состояние ? Капельницы с железом или что/то подобное ?

Пожаловаться

Анастасия, 10 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо !

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 июля 2024

Терапевт

Рад был Вам помочь ?❤️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отдышка кашель

6 ответов

13 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Пневмосклероз

1 ответ

7 марта 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Нехватка воздуха

4 ответа

1 июня 2023

Ирина, Владимир

Вопрос закрыт

Перикардит перенесенный

2 ответа

23 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Повышен гемоглобин

1 ответ

8 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Подскажите что ещё обследовать, мне не легче?!

3 ответа

25 ноября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Одышка и нехватка воздуха, непродуктивный сухой кашель

1 ответ

30 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T16:53:51+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 июля 2024

Терапевт

Нет.
Необходимо восстановить ферритин. Препарат Феррум лек/ Мальтофер 100мг , по 1т 2 раза в сутки 3 месяца ( данные препараты не вызывают тошноту и запор )
И возможно противотревожную терапию, если па учащаться.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-07-10T16:47:14+03:00

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 10 июля 2024

Терапевт

В препарате Ферретаб нет в составе аскорбиновой кислоты, которая необходима для усваивания железа, можете принимать Ферретаб и дополнительно витамин С по 500 мг в сутки на весь курс.
Аквадетрим принимать можно

Принятый ответ