Консультация пульмонолога /

Температура у ребенка 14 лет после лечения — вопрос №2113885

109 просмотров

Добрый день.Ребенок 14 лет заболел в ноябре 2023 года паракоклюшем, пролечились был долгий кашель. В конце апреля появились симптомы ОРВИ, в начале мая появился кашель и поднялась температура до 38.4 доктор назначил антибиотик азитромицин,ингаляцию беродуал и пульмикорт 3 дня, промывка носа,лечение закончилось температура спала , но через 4 дня после лечения , появилась опять температура 38 потом опустилась до 37.4 и держится уже 3 дня . Доктор сказала что легкие чистые , лимфоузлы не увеличены, кашель небольшой из за насморка .подскажи те что дальше делать где искать воспаление. В день когда поднялась температура , была жара , он пробыл без головного убора 40 минут. Может быть такая реакция на солнечный удар ?

Возраст: 40

Хронические болезни: у ребенка двухстворчатый клапан сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. По анализу крови нет бактериального воспаления. Антибиотики не нужны.
Пропейте Полиоксидоний 12 мг 1 т утром 10 дней, от кашля Флуифорт в гранулах 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Только сегодня 12.05, а кровь от 30 апреля. И сказать что сейчас аб не нужен невозможно.
Да, температура может быть на солнечный удар, но должна быть тошнота и головокружение.
Рекомендую пересдать ОАК и срб.
Сейчас лечитесь симптоматически, промывание носа гипертоническим раствором соли, полоскание зева.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Алексеевна, Добрый день. Хорошо завтра пересдадим , ночью мерила когда спал было 36.8 , утром встал сейчас 37.
Пульмонолог, Терапевт
37 ровно это уже можно на астению списать (последствия болезни). Самочувствие лучше?
Клиент
Ольга Алексеевна, да чувствует себя хорошо, наблюдать будем в течении дня , но кашель сохраняется, не часто , но раз 10-12 за день
Пульмонолог, Терапевт
Это уже остаточный кашель. Если ночью не беспокоит и днём нечасто, то тоже не паникуем
Клиент
Ольга Алексеевна, сдали анализы пришел срб пока и моча ,ждем оак
Пульмонолог, Терапевт
К сожалению кровь с признаками бактериальной инфекции. Так же по моче и биохимии есть признаки интоксикации и обезвоживания. Нужно пить 40мл жидкости на 1кг веса пока болеет.
Принимали азитромицин, верно?
Сейчас начинайте супракс (панцеф) 400мг 1т в сутки на 7 дней.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по крови была вирусная инфекция, страшного ничего нет.
Действительно, от пребывания на солнце у детей может быть гипертермическая реакция.
Поэтому сейчас пересдайте общий анализ крови, чтоб оценить динамику.
Наблюдайте за ребенком.
Нос промывайте 4р в день изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор, в нос можно сосудосуживающие капли 3р в день.
Если есть дискомфорт в носоглотке, можно Лизобакт рассасывать.
Для ускорения эвакуации секрета из носоглотки можно препараты карбоцистеина (Бронхобос, например).
У вас витамин Д снижен, принимаете дополнительно его?
Добавьте омега 3 1000 в сутки для более быстрого восстановления.
Можно, когда уже температуры не будет - курс УФО нос/зев 7дн лампой типа "Солнышко".
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, сдали анализы сегодня , прикрепила ,оак еще не пришли
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, в крови высокие лейкоциты, СОЭ, повышены нейтрофилы. Это признаки бактериальной инфекции.
Вам лучше сделать обзорный снимок грудной клетки сейчас.
Необходим прием пенициллина (Амоксиклав 500мг х 3р), лучше по весу расчитать.
или инъекционный цефалоспорин - Цефтриаксон по 750мг в/м х 2р в день 7дн.
Для поддержания флоры кишечника нужен пробиотик.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Не волнуйтесь, температура 37 не имеет воспалительного происхождения. Кашель может сохраняться, как остаточный. И постепенно будет уменьшатся. Но если вы переживаете, повторите общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Сейчас принимать витамин D в профилактической дозировке . Омега-3 1000мг или Солгар 950 мг по одной капсуле один раз в день , в течении месяца.
Промывать нос солевыми растворами, можно добавить физиопроцедуры в домашних условиях УФО « Солнышко» или Биоптрон , Фототерапия.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, добрый день . Прикрепили новые анализы
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение соэ, с-реактивного белка. Необходимо начать прием антибиотика, это был не солнечный удар. Азитромицин оказался нечувствительным к возбудителю. Начните прием амоксиклава по 1000 мг 2 раза в день, 7 дней, примерно каждые 12часов. Дополнительно любой пробиотик, две недели.
Возможно воспаление идёт из почек, так как повышен креатинин и в моче увеличена плотность. Есть подозрение на пиелонефрит.
Есть недостаток витамина D, восполнять по 5000 ЕД в течении месяца, принимать во время завтрака жирной пищи (полезные жиры, сливочное масло, авокадо, твёрдый сыр), далее 2000 ЕД постоянно, даже летом.
С уважением)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орви у ребёнка темп 39 редкий кашель
21 мая 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Отит , гайморит , кашель
25 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Спиридоновна Мацукатова
7 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2007-2013, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо