Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2115056

Что вас беспокоит?

Помогите подобрать лечение,и расшифровать мрт

Здравствуйте, уже 2 месяца беспокоит боль в спине,между лопатками,в основном слева от позвоночника.При наклоне как бы тянет.Боли постоянные,бывает сильные,что лежу целый день,бывает легче.Заметила,что после малейшей физической нагрузки(уборка дома,мытье пола) болит потом пол дня.Обратилась к неврологу вот что она написала-нейромышечный синдром, болезненность точек выражен слева по ходу надостной,длинной мышцы спины,подлопаточной. Из лечения прошла мелоксикам 1,5 один раз в день на 3 дня.Потом мидокалм 50 одна таблетка 2 раза в день на 10 дней.Сейчас пью витамины группы в.Когда ставили уколы было намного легче,как уколы закончились спустя 5 дней боли вернулись.Болит в одной точке и тянет как бы,ни стоять,ни какую либо работу выполнять не могу.Уже устала от этих болей.Онемения ног или рук нету и не было.Спина тяжёлая,как будто мешок положили.Посмотрите пожалуйста мрт,дайте расшифровку,что со мной ?Чем мне лечиться дальше ?

АИТ(щитовидной железы),жд анемия.Рост 160,вес 51 кг.
40 лет
12 Мая 2024·Просмотров: 227·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины

По мрт возрастные изменения, оперативного лечения не требуют

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. У вас очень даже «хороший» позвоночник, никаких изменений, которые могли бы «болеть» нет; имеется гемангиома (сосудистое скопление) в теле 12 грудного позвонка до 12мм размером, это образование тоже «болеть» не может.
Боли, в вашем случае, исходят от мышц спины, ваш доктор правильно определяет и описывает проблему.
В отношении лечения советую принимать Нейродикловит по 1 капсуле в день до 10 дней + продолжить Мидокалм по 50 мг 3 раза в день до 14 дней + витамины В до месяца.
На болевую область наносить гель Долгит 2 раза в день или кинезиотейп или Нанопласт или аппликатор Кузнецова.
Для профилактики боли необходимо: не поднимать тяжести, ежедневно делать ЛФК для мышц спины, спать на ортопедической поверхности, плавать, заниматься йогой или цигун или пилатес, хорошо - велосипед, ходьба.

Ирина Ивановна, мидокальм не принимаю уже где то неделю.Мне заново начать на 14 дней?Боли за 2 месяца не ушли,ничего делать не могу.Почему не помогает лечение что было выписано моим врачом?Или эффект будет не сразу?Мази тоже не помогают.Пью оки каждый день,уже 10 пакетиков ,боли не уходят совсем.На время только.Тоесть по мрт ни грыж,ничего нету,что может сдавливать нервные окончания?Откуда же такие боли ?

Мария, боли исходят от мышц. Необходимо курсовое лечение, то есть одновременный прем НПВП, миорелаксантов и витаминов В, и гели на болевую область. Если есть тревога и (или) депрессия, к лечению добавляют антидепрессанты, они по рецепту.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике(возрастные), гемангиома в позвонке, на эту область нельзя физиолечение и в целом нагревающие процедуры.
С диагнозом невролога согласна, у Вас мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день.
Делать ЛФК по Бубновскому.

Принятый ответ

Здравствуйте! можно предположить, что причиной боли между лопатками является нейромышечный синдром, который может быть связан с миофасциальными болями или заболеваниями позвоночника. Для дальнейшей диагностики и лечения следует учитывать следующие аспекты:
-Продолжение приема противовоспалительных и миорелаксирующих препаратов, как это было рекомендовано ранее, может быть полезным для уменьшения боли и мышечного напряжения.
- физиотерапевтические процедуры, такие как массажтепловые процедуры, электрофорез с противовоспалительными препаратами, могут способствовать снижению болевого синдрома.
-ЛФК и упражнения на растяжку и укрепление мышц спины могут быть рекомендованы для улучшения подвижности позвоночника и уменьшения мышечного напряжения.
-пприем витаминов группы В следует продолжать, так как они способствуют улучшению нервно-мышечной проводимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.