Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2598027

Что вас беспокоит?

Боль в спине

Добрый день, после посещения горячих источников, начала болеть спина. В районе поясницы. Купался сначала в горячих источниках , потом ветер, наверное застудил. Боль в основном при движениях, мазал диклофенаком не помогает. К врачу смогу попасть только через пару дней. Чем можно облегчить боль. Работа у меня физическая, отменить ее никак не получится, а с такой болью очень табели работать

Грыжа позвоночника
40 лет
6 Ноября 2024·Просмотров: 142·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, вас беспокоят мышцы, начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне переохлаждения. При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
При стихании острого периода добавить лфк или другой спорт для укрепления мышц спины. Физическая работа мышцы не укрепляет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего миозит.
Можно рассмотреть такую схему
Таб.Кетанов 10 мг 1 таб 2 р/д 3-5 дней+капс.Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 3-5 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг 1 таб 1 р/д на ночь 7-10 дней;
Местно можно наносить гель Вольтарен 2-3 р/д 5-7 дней.
При уменьшении боли можно рассмотреть лфк, массаж.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего воспаление мышц ( миозит), в этом случае рекомендуют курс НПВС плюс миорелаксанты, например следующая схема- ксефокам 8мг 2раза в день 5дней после еды ( плюс омепразол 20мг до завтрака и ужина) , мидокалм 150мг 2р.д.10дн, местно мазать меновазином, сухое тепло, носить мягкий корсет или бандаж.

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be



Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления миозита
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.