Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2116080

Что вас беспокоит?

Крутит живот после еды,вздутие и жидкий стул

Здравствуйте,на протяжении 2 месяцев был жидкий стул,когда поем крутит живот и сразу иду в туалет ,бывает 1 раз а бывпет2-3 раза,сдала анализы,сделала колоноскопию,прописали лечение и ничего не помогает.

Гиаотериоз.
36 лет
13 Мая 2024·Просмотров: 249·Ксения, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения
Смотрю обследования: в кишке есть небольшое воспаление по результату колоноскопии с биопсией, копрограмма так же это отражает. В клиническом анализе крови обращают на себя внимание повышенные эозинофилы : повышение бывает при аллергических заболеваниях (атопический дерматит, псориаз, бронхиальная астма) или реакциях, при гельминтозах.
По биохимии крови повышение алт аст холестерина.
Учитывая отклонения рекомендую дообследования:
- кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
-узи органов брюшной полости
-кровь на маркеры вирусных гепатитов В и С
-эластаза-1 кала для исключения экзокринной недостаточности поджелудочной железы
Вздутие живота, метеоризм беспокоят?
Нарушение стула на какие-то конкретные продукты питания?
Какие препараты уже принимали?

Полина Дмитриевна, гепатит В и С точно нет я родила в декабре,там все обследование были,псориаз есть.Так же делала фгс и узи брюшной полости ничего там нет.добавила фгс и узи,да кстати у меня переодически сыпь на теле и чешется,если найду фото то приложу как выглядит

Полина Дмитриевна, пропила альфа нормикс и никак, метеоспазмил тоже никак ,пью креон еще анализы на дисбиоз еще не сдала и на гельминты ,завтра сдам

Полина Дмитриевна, как поем так и начинается все,но на молочку и выписку больше всего

Поняла Вас
Причина эозифилии в крови теперь ясна (за счет псориаза)
Эластазу кала-1 рекомендую выполнить, исключить гельминтозы на всякий случай тоже.
Возможно имеет место лактазная недостаточность (неполная), если симптомы усиливаются на молочные продукты, рекомендую исключить из рациона молочные и понаблюдать за симптомами.

Полина Дмитриевна, у меня была такая сыпь год назад,и потом сама прошла и теперь тоже самая я начинаю чесать и она будто полосками становится.Но кишки мои меня беспокоят ???,было кесарева может ли быть такое из за спаек?Прсле еды кишки начинает крутить и будто болеть,и отдает в поясницу ?.Стул сейчас более кашеобразный ,но проблема не решена .Может еще посоветуете что?

Может быть аллергический компонент в таком случае, для уточнения обычно рекомендуется определение уровня IgE и консультация аллерголога , выполнение аллергологических проб для уточнения и исключения аллергена в дальнейшем.
Да, спаечный процесс, к сожалению, может вызывать болевой синдром, дискомфорт, вздутие живота.
Дополнительно можно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), что тоже может провоцировать симптомы, для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой

Полина Дмитриевна, иммуноглобулин сдавала он отрицательный ???типо нет аллергии

Полина Дмитриевна, а на дисбактериоз сдавать?фото приложила аллергии

На дисбиоз не рекомендую сдавать, так как микробиота кишечника изменчива и до конца не изучена, показатели могут варьироваться, так что анализ не является информативным

Фото посмотрела, я так поняла, что-то похожее на атопию. Тут лучше конечно показать дерматологу

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте.
По колоноскопии поверхностное воспаление слизистой (илеит).
По ОАК повышены эозинофилы - это признак глистной инвазии или аллергической реакции.
По копрограмме признаки воспаления в кишечнике и признаки синдрома избыточного бактериального роста.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка, обычно оно не дает никаких симптомов.
По биохимии небольшое повышение АСТ, АЛТ, холестерина.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре, это как раз может быть причиной возникновения СИБР.
Что Вам необходимо выполнить из обследований дополнительно:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
4. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
5. Генетический тест на лактазную недостаточность
Какие препараты принимали и в каких дозировках?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.