Консультация гастроэнтеролога /

Крутит живот после еды,вздутие и жидкий стул — вопрос №2116080

195 просмотров

Здравствуйте,на протяжении 2 месяцев был жидкий стул,когда поем крутит живот и сразу иду в туалет ,бывает 1 раз а бывпет2-3 раза,сдала анализы,сделала колоноскопию,прописали лечение и ничего не помогает.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гиаотериоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Ксения
Смотрю обследования: в кишке есть небольшое воспаление по результату колоноскопии с биопсией, копрограмма так же это отражает. В клиническом анализе крови обращают на себя внимание повышенные эозинофилы : повышение бывает при аллергических заболеваниях (атопический дерматит, псориаз, бронхиальная астма) или реакциях, при гельминтозах.
По биохимии крови повышение алт аст холестерина.
Учитывая отклонения рекомендую дообследования:
- кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
-узи органов брюшной полости
-кровь на маркеры вирусных гепатитов В и С
-эластаза-1 кала для исключения экзокринной недостаточности поджелудочной железы
Вздутие живота, метеоризм беспокоят?
Нарушение стула на какие-то конкретные продукты питания?
Какие препараты уже принимали?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, гепатит В и С точно нет я родила в декабре,там все обследование были,псориаз есть.Так же делала фгс и узи брюшной полости ничего там нет.добавила фгс и узи,да кстати у меня переодически сыпь на теле и чешется,если найду фото то приложу как выглядит
Клиент
Полина Дмитриевна, пропила альфа нормикс и никак, метеоспазмил тоже никак ,пью креон еще анализы на дисбиоз еще не сдала и на гельминты ,завтра сдам
Клиент
Полина Дмитриевна, как поем так и начинается все,но на молочку и выписку больше всего
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас
Причина эозифилии в крови теперь ясна (за счет псориаза)
Эластазу кала-1 рекомендую выполнить, исключить гельминтозы на всякий случай тоже.
Возможно имеет место лактазная недостаточность (неполная), если симптомы усиливаются на молочные продукты, рекомендую исключить из рациона молочные и понаблюдать за симптомами.

Клиент
Полина Дмитриевна, у меня была такая сыпь год назад,и потом сама прошла и теперь тоже самая я начинаю чесать и она будто полосками становится.Но кишки мои меня беспокоят ???,было кесарева может ли быть такое из за спаек?Прсле еды кишки начинает крутить и будто болеть,и отдает в поясницу ?.Стул сейчас более кашеобразный ,но проблема не решена .Может еще посоветуете что?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Может быть аллергический компонент в таком случае, для уточнения обычно рекомендуется определение уровня IgE и консультация аллерголога , выполнение аллергологических проб для уточнения и исключения аллергена в дальнейшем.
Да, спаечный процесс, к сожалению, может вызывать болевой синдром, дискомфорт, вздутие живота.
Дополнительно можно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), что тоже может провоцировать симптомы, для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой
Клиент
Полина Дмитриевна, иммуноглобулин сдавала он отрицательный ???типо нет аллергии
Клиент
Полина Дмитриевна, а на дисбактериоз сдавать?фото приложила аллергии
Гастроэнтеролог, Гепатолог
На дисбиоз не рекомендую сдавать, так как микробиота кишечника изменчива и до конца не изучена, показатели могут варьироваться, так что анализ не является информативным
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Фото посмотрела, я так поняла, что-то похожее на атопию. Тут лучше конечно показать дерматологу
Гастроэнтеролог
Ксения, здравствуйте.
По колоноскопии поверхностное воспаление слизистой (илеит).
По ОАК повышены эозинофилы - это признак глистной инвазии или аллергической реакции.
По копрограмме признаки воспаления в кишечнике и признаки синдрома избыточного бактериального роста.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка, обычно оно не дает никаких симптомов.
По биохимии небольшое повышение АСТ, АЛТ, холестерина.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре, это как раз может быть причиной возникновения СИБР.
Что Вам необходимо выполнить из обследований дополнительно:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
4. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
5. Генетический тест на лактазную недостаточность
Какие препараты принимали и в каких дозировках?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление или нет. Сейчас идет 4-ый день.
8 июля 2021
Олег, Анталия
Вопрос закрыт
Крутит живот, начало тошнить, стул нормальный
15 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Почему болит живот и задний проход
23 июля 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва