Консультация инфекциониста /

Вопрос по иерсиниозу, очень прошу помощи. — вопрос №211751

3556 просмотров

Доброго времени суток.
Результат анализа крови:
anti-Yersiia enterocolitica IgA - отрицательно
anti-Yersiia enterocolitica IgG - положительно коэффициент позитивности =2,08
СОЭ (по Вестергрену) - 16
АТ к MCV, IgG - .82
Chlamydia rrachomatis (кач) ДНК - не обнар.
Micoplasma hominis (полукол.) ДНК - не обнар.
Ureplasma urealyticum+pavrvum(полукол.) ДНК - не обнар.
Mycoplasma genitaliym (кач.) ДНК - не обнар.
HBsAg (кач.) - отриц.
anti - HCV total - отриц.
HLA B 27 - не обнар.
Сифилис - отрицат.
Жалобы на боли в суставах, поставлен диагноз коксоартроз 1 степени. Скажите как мне лечиться и у какого врача. Была сегодня у инфекциониста, сказал, что иерсинии нет, а ревматолог сказала, что есть и нужно сначала вылечить её. Что мне делать, очень надеюсь на ответ.
С уважением, Оксана.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! У вас выявлены антитела к иерсинии. Для уточнения наличия и активности иерсинии, если она есть надо сдать повторное исследование через две недели(определить динамику). Часто серология на иерсиниоз бывает ложноположительной.
Клиент
Добрый вечер, спасибо за быстрый отклик. Анализы были сданы 24.10.2019 года. Мне нужно сдать ещё два раза с интервалом в 2-е недели или достаточно одной сдачи анализов в ближайшее время?
Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте. Вам нужно сдать IgM на иерсиниоз.
Антитела этого класса указывают на острую (активную) форму заболевания.
Клиент
Юлия, огромное спасибо за ответ, я непременно сдам этот анализ.
Инфекционист
Достаточно сдать сейчас. О результатах напишите, будем думать!
Инфекционист
Здравствуйте. По описанным симптомам и по анализам у вас в настоящее время иерсиниоза нет, т.е. есть этих бактерий в организме нет. По анализам вы перенесли вы перенесли иерсиниоз - это положительнрый IgG. Если бы у вас был персистирующий иерсиниоз, то у вас была бы лихорадка и был бы положительный IgA. Вероятнее всего вы, возможно месяца 2 назад перенесли, иерсиниоз в виде диареи и болей в животе. И после перенесенного иерсиниоза у 2% людей, имеющих предрасположенность (часто встречается в Скандинавии), развиваются реактивные полиартриты крупных суставов нижних конечностей, которые проходят в течение 1-4 месяцев. Но такие артриты, считаются последствием перенесенной инфекции, а не проявлением инфекции. Иначе антибиотики для лечения иерсиниоза при таких артритах бесполезны. Такие артриты должен лечит ревматолог. В данном случае врач-инфекционист прав, а ревматолог неправ.
Клиент
Добрый вечер, очень доходчивый и развёрнутый ответ, огромное спасибо, храни Вас Бог и здоровья Вам огромного.
Клиент
Добрый вечер! Подскажите результаты анализов:
СОЭ (по Вестергрену) - 16
С-реактивный белок 1.9 (референсные значения < 5,0)
ревматоидный фактор < 20 (референсные значения < 30)
Можно ли считать, что воспалительных процессов нет?
Инфекционист
Оксана. Да, исходя из данных анализов можно считать, что воспалительных процессов нет.
Принятый ответ
Клиент
Руслан, спасибо Вам ещё раз, я Вам верю :-)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте это показатель перенесённой инфекции, который может уже не быть, сдайте рнга, ПЦР кала, клинику и биохимию крови
Клиент
Спасибо за ответ Павел Андреевич, биохимию крови сдавала, какой показатель в данном анализе может рассказать о наличии иерсинии? Другие анализы указанные Вами сдам непременно, ещё раз спасибо.
Инфекционист, Гепатолог
Нужно уточнить есть ли продолжающийся воспалительный процесс - срб, РФ. Анализы нужно оценивать в комплексе
Клиент
Павел Андреевич, я поняла Вас, спасибо. Посмотрю был ли сдан такой анализ, потому что сдавала очень много, всё написать не было возможности. Если его нет, то непременно сдам.
Клиент
Павел Андреевич, срб 1.9; рф < 20; СОЭ (по Вестергрену) - 16
Я так понимаю восполительных процессов нет и значит диагноз иерсиниоза не подтверждён? Правильно ли понимаю результаты анализов? Референсные значения не указала, если нужны напишу.
Педиатр
Здравствуйте хламидии и токсоплазму и герпес сдайте ифа методом
Клиент
Елена, здравствуйте! Спасибо за ответ. А что даст метод ИФА, если он считается менее чувствительным по сравнению с ПЦР? Или я не права?
Клиент
Елена, спасибо, я непременно прислушаюсь к Вашему совету.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в суставах и спине
24 мая 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Нет сил, понижен гемоглобин
12 декабря 2023
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Эндопротезирование тазобедренного сустава
18 декабря 2023
Ашихмина, Суворов
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
28 января 2024
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Коксоартроз , болят суставы после ОРВ.
21 февраля 2024
Валентина, Скадовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
76 отзывов
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Асият Вердиевна Нуриева
11 отзывов
Инфекционист
2012-2018Санкт-Петербургс
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел
фотография пользователя
Инфекционисту Юлия Никулина
Очень понравилось отношение врача и внимательность к вопросам. Информативно проконсультировала,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Замечательный Доктор! Внимательный, отзывчивый, чуткий! Очень профессиональная консультация,...
— Дмитрий, г. Тюмень