Что вас беспокоит?
Вокруг анального отвестия!!!
Здравствуйте ,вылезла вчера вечером ,кожа аж порвалась,как трещины ,что это как лечить ?со стулом и кишечником все хорошо ,когда сижу жжет ягодицу ,это может быть связано ,не знаю к кому идти к проктологу или дерматологу
Принятый ответ
Добрый день, Наталья. Это перианальный дерматит, возможно есть трещины.
Нижнее белье , типа стринги не используете?
Ярослав Дмитриевич, здравствуйте ,нет ,ношу хб трусы не стринги ,подскажите при сидении может отдавать жжением в ягодицу ?вчера намазала элоком,утром было лучше ,сейчас сижу горит ягодица от попы ,у меня до этого было как сухая кожа при походе в туалет трескалась и кровь чуть на бумаге была
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Судя по фото и Вашим жалобам у Вас острая анальная трещина.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней + свечи олестезин 1 свеча 1 раз в день 10 дней. Крем релиф про + метилурациловая 10% 2-3 раза в день 10 дней, интервал приёма 1 час.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Так же присутствует перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бипантен мазь, либо пимафукорт 2 раза в день 10 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 5 дней.
Ограничить физическую активность. Белье хб.
Игорь Юрьевич, подскажите а жжение ягодицы может быть связано с трещиной
Да, вполне, может быть иррадиация симптомов
Игорь Юрьевич, подскажите а могу пастеризан вместо свечей крем использовать ,пастеризан форте ?
Нет, лучше постеризан свечи
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Это перианальный дерматит. Часто это состояние является следствием воспаления слизистой анального канала с переходом на анодерму. В плане дообследования рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога. Т. Е таким образом мы сможем установить причину и начать её точечно лечить, а не залечивать её следствие.
Сейчас до обсуждения можно начать стартовую терапию :
1. Закофальк 1т 3р.д 1мес +стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес для нормализации стула и микрофлоры кишечника
2. Свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
3. Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер. Далее на сухую анодерму мазь пимафукорт 2р.д до 2х недель.
4. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
5. Соблюдать диету на период лечения исключить острое, витамины, бады, алкоголь, специи.
Далее по результатам анализов, коррекция терапии
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20204 ответа
- 15 Мая 202015 ответов
- 6 Ноября 202133 ответа