Консультация кардиолога /

Повышается давление — вопрос №2120081

153 просмотра

Здравствуйте, такая ситуация: вчера во второй половине дня болела голова, решила измерить давление на всякий случай. Результат 162/87. Обычное мое давление в последние годы между 120-130/ 70-80. Выпила моксонидин 20мг. Через час-два давление снизилось. Сегодня решила проконтролировать АД, днем было 120/75, В 6 вечера уже 135/77, в 19:30 стало 145/85. в 20:10 стало 165/91. Пошла и снова выпила моксонидин. Через час снизилось до 145/87. Сейчас 132/79. Такая картина второй вечер подряд меня тревожит. Голова "тяжелая" , лицо горит. Полтора года назад был приступ высокого давления среди ночи во сне. Проснулась и поняла что сильно кружится голова, давление оказалось 183/100/103, испугалась страшно до тряски. Постоянно пью таблетки от давления уже несколько лет. Сначала пила эналаприл, потом стала пить амлодипин(отеки начались сильные), сейчас пью лозартан 12.5мг и бисопролол 1.25. Скажите пожалуйста, в чем может быть причина такого резкого повышения давления вечерами? Боюсь спать ложиться.

Возраст: 47

Хронические болезни: хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, я понимаю вашу беспокойство относительно скачков давления. Ваш текущий режим лечения, который включает лозартан 12.5 мг и бисопролол 1.25 мг, может нуждаться в коррекции. Часто требуется некоторое время, чтобы найти наиболее эффективную комбинацию и дозировку лекарств. Короткодействующие препараты, такие как моксонидин, которые быстро снижают давление, сейчас практически не используют. Они могут вызвать резкие колебания уровня артериального давления и потенциально привести к таким явлениям, как "ребаунд-эффект" или резкое повышение давления после окончания действия лекарства. Это может увеличить риск негативных сердечно-сосудистых событий. Я бы рекомендовала вам обратиться к врачу для полноценной оценки вашего состояния и составления дальнейшего плана обследований и лечения
Клиент
Аида Айдаровна, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Ольга давление может повышаться по разным причинам: стрессы, ненормированный рабочий день, сильный болевой синдром, почечная патология, эндокринная. Чтобы избежать гипердиагностики, рекомендован очный прием терапевта первичный, далее вас направят на дообследование. Лозартан препарат не суточного действия. Его принимают чаще всего 2 р д. Если вы его принимаете утром, то вечером могут рекомендовать старт приема его в дозе 25 мг с оценкой эффекта, возможного увеличения до 50 мг
Кардиолог, Терапевт
Соленого ничего не ели? Жидкости больше не пили?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте, спасибо. Стресса, физ. нагрузки, солёной еды не было и большого количества жидкости не было. Единственное, что не так, у нас дома очень холодно. Постоянно мёрзну. Но это длится около двух недель, а давление я заметила два дня. Но до этого я его не мерила вечером, так что не знаю, повышалось оно или нет.
Кардиолог, Терапевт
Вероятно, что повышалось. Мышечный спазм вряд ли такое вызовет
Клиент
Наталья Викторовна, вчера я еще не так волновалась, а сегодня постоянно думаю о давлении и бегаю его мерить, С самого утра болит голова(. После сна в 6 утра было 134/80, в 8 стало 145/85, сейчас 122/77. выпила две таблетки валерьянки. чтобы хоть морально немного себя успокоить.
Кардиолог, Терапевт
Ольга, в данной ситуации не надо так часто мерять АД. Достаточно 4 раза- утром до препаратов, через пару часов после. Вечером так же. И курсом либо успокоительные препараты, либо могут рекомендовать безрецептурныйи афобазол на 2-4 нед
Клиент
Наталья Викторовна, я после того, как у меня ночью произошел скачок высокого давления. стала пить лозартан и бисопролол вечером примерно в 20;30. Но дозировка наверное маленькая , 12.5 и 1.25. вчера и позавчера лозартан выпила по 25мг.
Кардиолог, Терапевт
Ольга, думаю, что лозартан 12 5 маленькая. Вам 25-50 пойдет вечером
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо. Я пила его только вечером, я так поняла Вас, что надо пить два раза в день?
Кардиолог, Терапевт
Пейте вечером, но в данной ситуации дозу рационально увеличить до 25, а м б и до 50 в перспективе
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое. Вот сейчас снова вечер, и после шести часов начало опять расти давление. Сейчас измерила. На левой руке149/87 . на правой 130/82 , пульс нормальный. Попробую обойтись без моксонидина. Выпила лозартан 25мг. А поему такая разница на руках?
Кардиолог, Терапевт
Ольга, благодарю за перевод! Разница может быть за счет спазма мускулатуры в шейном отделе позвоночника, атеросклероза сосудов головы и шеи. Если не проводили, то планово стоит пройти УЗДГ БЦА. Чат активен 5 дн. Пишите динамику
Клиент
Наталья Викторовна, на той руке, на которой измеряю первой, всегда выше, пробовала и правую первой и левую, разница в 20+- единиц.
Кардиолог, Терапевт
Значит пройдите планово УЗДГ БЦА. И невролога еще посетите на предмет мышечно-тонического синдрома в шейном отделе позвоночника. Часто это способствует повышению АД. И атеросклероз посмотреть
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте
Скачки артериального давления и пульса возможны на фоне психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок.
Так же на фоне стрессовой ситуации.
Необходимо скорректировать дозу препаратов, при необходимости увеличить дозу и вечером добавить от повышенного давления амлодипин 5 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Для стабилизации нервной системы магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте, спасибо за ответ. В том то и дело, что давление поднимается на фоне спокойствия и физического покоя.
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда необходимо исключить остеохондроз, возиожно связано с патологией позвоночника
Клиент
Регина Рафагатовна, шея болит часто. Лозартан пью вечером, Амлодипин не могу, пробовала, сильно отекают голени.
Кардиолог, Функциональный диагност
Данные симптомы, также провоцируют подъёмы давления.
Рекомендую очный осмотр невролога
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, еще есть такой момент, примерно два месяца у меня проблемы с жкт, была у гастроэнтеролога, она поставила диагноз хр. панкреатит. Тоже часто думаю про это и переживаю, читаю интернет про эту болезнь, там пишут. что с таким диагнозом долго не жить)
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму
Проведите уздг сосудов шеи, рентген шейного отдела позвоночника, узи щитовидной железы.
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
При тревожности афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое.
Кардиолог
Здравствуйте возможно привыкание к препаратам, замените лозартан на вальсакор н 80 мг утром, вечером леркамен 10 мг
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, спасибо. А разве привыкание проявляется так резко? Год давление стабильно держалось на одном уровне и вдруг резкое повышение?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие гормоны стоит проверить
1 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Повышение давления после стентирования
9 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр