Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2120799

Что вас беспокоит?

Аденома гипофиза?

Здравствуйте! Уважаемые врачи, можно узнать Ваше мнение. 2 месяца назад я закончила пить антидепрессант Ципралекс и тиралиджен. Назначал психотерапевт при повышенной тревожности. Пила 7 месяцев, за это время был прием эглонила, отменила тк началась лактация. Мои вот такие жалобы плюс эмоциональное состояние послужили поводом для направления на МРТ гипофиза. Я не знаю как это объяснить, но прием АД как то сказался на мне, потливость, отеки ног, волосы хуже стали. Гормоны сдала, вроде норм. Мой первый прием Аяд был в 2018 г из за сильного испуга. Вот после первого длительного приема препарата, я стала ощущать неприятные всякие проявления в теле, то тремор, то сердцебиения вообщем не приятно. Прошла МРТ и вот такое заключение. Скажите что то нужно делать? Очень переживаю, но и бегать по врачам очень не хочется. Может это сказался прием таблеток?

Нет желчного
38 лет
15 Мая 2024·Просмотров: 313·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно выполнить мрт гипофиза с контрастом и проконсультироваться с эндокринологом для дальнейшей сдачи гормонов при необходимости. А симптомы, которые вы описываете, это вероятнее всего побочный эффект от ципралекса.

Лилия Альбертовна, те все таки проходить МРТ с контрастом? А всякие нервные проявления с этим могут быть связаны: скованность в шее, в голове напряжение, в теле напряжение. Понимаю что это все эмоциональное, но считаю что это от приема АД. Гормоны основные сдала, они в норме. К эндокринологу обращусь

Нервные напряжения это видимо еще тревожное расстройство. Не из-за аденомы они.

Лилия Альбертовна, а можете подсказать: меня очень беспокоит шея, сильные мышечные спазмы, от них тяжело дышать. Это может быть из за гипофиза?

Нет. Это не из-за гипофиза

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Вероятнее всего микроаденома случайная находка.
Но чтобы быть точно уверенной нужно выполнить мрт с контрастом и посетить эндокринолога.

Лилия Альбертовна, поняла! Спасибо!

Будьте здоровы ???

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас сейчас ГВ?

Алена Алексеевна, нет. Я планирую беременность. Пролактин в норме, конечно выше, чем раньше, но в референсе. Выделений из груди нет, были, когда пила эглонил, его я отменила

Поняла . Проконсультируйтесь с эндокринологом . Если проблем в менструальном цикле нет, беременность может наступить .

Алена Алексеевна, к эндокринологу собираюсь. А вообще, такое может быть на фоне приема препаратов? В сомнениях делать или нет мрт

Препараты из группы сиозс не влияют на аденому гипофиза . МРТ с контрастом лучше выполнить , чтобы в динамике отслеживать размеры

Здравствуйте! Ципралекс с тералидженом не дают побочных со стороны эндокринологии, это не те группы препаратов. Необходимо очная консультация эндокринолога и дообследование

Анастасия Юрьевна, а может быть такое, что это не аденома? Нужно ли делать МРТ с контрастом? А консультация нейрохирурга нужна?

Нет, нейрохирург не нужен. МРТ с контрастом до приёма эндокринолога тоже выполнять не надо,эндокринолог проведёт осмотр и тогда уже решит о целесообразности назначения данного исследования

Анастасия Юрьевна, у меня нет пока повода переживать? Гомоны основные сдавала, все норм, в тч и пролактин.

Нет,на данный момент повода для беспокойства нет. Консультация эндокринолога в плановом порядке

Анастасия Юрьевна, спасибо! Поняла!

Здравствуйте!
В первую очередь необходимо записаться на консультацию к эндокринологу.
Антидепрессант и транквилизатор не дают проблем по гормональной части.
Пока исследования никакие можете не делать, все что необходимо доктор назначит.

Марина Алексеевна, к эндокринологу иду. Гормоны основные сданы, все норм. А это может дать не пленома?

* это может быть не аденома?

Нет, это маловероятно, по описанию похоже именно на аденому

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом и сдать анализ крови на гормоны гипофиза. Так или иначе микроаденома хирургического лечения не требует, достаточно наблюдение. Если будут отклонения в гормонах, то нужно обратиться к эндокринологу.

Евгений Александрович, спасибо!

Евгений Александрович, а можете подсказать: у меня сильная скованность в шейном отделе и из за этого трудно дышать. Это может быть связано с аденомой или нет?

Нет, это не может быть связано с аденомой. Это может быть связано с шейным остеохондрозом.

Принятый ответ

Добрый день! Изменения небольшие, оперировать однозначно не нужно. Необходимо дообследование: МРТ гипофиза с контрастом. Если подтвердится микроаденома, то за ней только динамическое наблюдение: МРТ-контроль через 1 год и контроль гормонов гипофиза.

Дмитрий Валерьевич, сегодня была у эндокринолога. Сказала пару гормонов еще сдать, тк часть уже сдана. Что на МРТ пока не ходить, что это случайная находка. И что это вообще может быть не аденома. Я просто собираюсь беременеть, честно переживаю. Я то думала, что на это все повлиял прием Антилепресантов и тиралиджена эглонила. Тк на фоне приема да и потом были выделения из груди, отменила прошло.

Дмитрий Валерьевич, и еще вот такой вопрос: из за этого может быть повышенная тревожность?

Если есть отклонения по гормонам, то в принципе возможно, но по этому поводу лучше проконсультироваться у эндокринолога. МРТ гипофиза с контрастом можно повторить через 6 месяцев.

Дмитрий Валерьевич, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день! Обязательно проведение МРТ с контрастным усилением с максимальным количеством срезов

Азамат Аскерович, я была у эндокринолога. Она мне сказала чтобы сделала МРТ через полгода. Не нужно откладывать? И еще, а может быть что это не аденома? Может ли быть из за этого повышенная тревожность?

Без контрастного усиления очень сложно отличить изменения в гипофизе, потому как там бывают кисты, допустим киста кармана Ратке, что дифференцировать все это необходимо контрастное усиление, помимо этого необходимо контролировать гормональный профиль

Азамат Аскерович, спасибо! Поняла

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.