Что вас беспокоит?
ИЦН 16 недель
Здравствуйте, уважаемые врачи. Женщина 35 лет, 67 кг. Беременность вторая 16 недель (Эко). В 12 недель обнаружили укорочение шейки - 30 мм. Далее с 13 по 15 неделю цервикометрия показывала от 23 до 25 мм. В 16 недель наложили серкляж. Раскрытия не было, шейка плотная. Принимала Утрожестан вагинально по 600 в сутки с 1 недели беременности. Плюс в первом триместре колола прогестерон внутримышечно, т. к. был низкий уровень прогестерона. Вопрос. На сколько критична моя ситуация? Какова вероятность родить в срок? Нужна ли мне сейчас прогестероновая поддержка? Спасибо.
Ирина , прогестероновая поддержка необходима до 34 недель , Утрожестана достаточно . При коррекции швами шейка матки надежно зафиксирована , поэтому доносить и даже переносить все шансы .
Относительно образа жизни : долго сидеть нежелательно ,при таком положении нагрузка на шейку матки максимальная . Не прыгайте ,не двигайте и не поднимаете тяжелые предметы ,не бегайте ,половой покой ,наладить питание ,не допускать запоров ,избегайте тепловых процедур (бани,сауны,горячие ванны).
Не запрещена умеренная ходьба , прогулки на свежем воздухе , режим сна и отдыха . Лежачий образ жизни не рекомендован, так как увеличивает риск развития тромбозов . Также рекомендовано обязательное лечение вагинитов и вагинозов , микроскопическое исследование влагалищных мазков после наложения швов 1 раз в месяц с целью диагностики инфекционно-воспалительных и дисбиотических состояний .
При доношенной беременности роды происходят после 37 недель, поэтому пессарий и швы снимают в
36-37 недель. Удачи вам
Анна Михайловна, спасибо за подробный ответ. В выписке длина шейки указана 18,5 мм. Могла она еще укоротиться из-за швов? Или это сейчас уже не важно?
Это уже не важно , измерять шейку после коррекции не нужно
Анна Михайловна, спасибо!
Здравствуйте. Да, нужно продолжить прием Утрожестана до 34 недель. Не переживайте, скреляж проведен вовремя, беременность вы доносите до доношенного срока. Соблюдайте половой и физический покой. Больше отдыхайте, дышите свежим воздухом, кушайте фрукты , меньше стресса, т к длительное воздействие стресса неблагоприятно сказывается на вашем состоянии и малыш это чувствует. Берегите себя и наслаждайтесь беременностью ?.
Радмила Койруновна, спасибо за ответ!
Была рада подсказать ?
Здравствуйте. Подскажите какой сейчас срок?
Айнура Халаддиновна, здравствуйте. Срок сейчас 16 недель 3 дня. После серкляжа по Макдональду в выписке указана длина шейки 18,5 мм. Не знаю, почему стала ещё короче. Чувствую себя хорошо, ничего не болит, выделений нет.
После серкляжа измерение длины ш/матки не проводят, утрожестан в такой дозировке до 22 нед далее 200 мг в день до 34-35 нед., прогестерон в/ м не нужен, до 36 нед дотяните не переживайте. Следите за выделениями и состоянием
Айнура Халаддиновна, большое спасибо! Не ещё врач рекомендовал бандаж. Но я не спросила с какой недели его можно носить. Сейчас уже можно с 16 недели? Живот еще совсем небольшой.
Бандаж можете начинать носить с 20 недель и выше, носим когда в движении, исключаем половую жизнь, обязательно каждые 4 нед сдавать мазок на фл, санация влагалища при необходимости, снятие швов на 37-38 Нед.
Айнура Халаддиновна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20191 ответ
- 15 Июля 202317 ответов
- 17 Апреля 202422 ответа
- 17 Июня 20246 ответов