Хеликобактер — вопрос №2122118

Question

Хеликобактер — вопрос №2122118

Карина, Нижний Новгород

122 просмотра

15 мая 2024

Добрый день! Беспокоит периодически неоформленный стул в течение месяца .Началось всё на фоне больших перерывов между приемами пищи .Делала фгдс , в заключении: хеликобактер-тест положительный, эритематозная гастропатия антрума. В копрограмме : дрожжевые грибы умеренно,небольшое количество мышечных волокон с исчерченностью, незначительное количество внутриклеточного крахмала. Панкреатическая эластаза 741.По узи диффузные изменения поджелудочной железы. До анализов было назначено лечение : дюспаталин 2 недели , эрмиталь 25000 ед месяц ( отмена после сдачи эластазы), энтерол 2 недели,диета стол 5.На данный момент назначили лечение хеликобактера- де-нол 120 мг 2т 2 раза в день (14 дней).Подскажите адекватное ли лечение ? Можно ли вылечить хеликобактер без антибиотиков и симптомы действительно от него?

Возраст: 27

Хронические болезни: Субклинический гипотиреоз

Вопрос закрыт

хеликобактер диарея лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Карина, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, добавила скрины обследований к вопросу

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Приклеенными анализы у вас хорошие .
Вам нужно выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Для исключения органической патологии , нарушение стула может быть так же и функционального характера на фоне нерационального питания . Есть ли связь с какими то продуктами ?

Пожаловаться

Карина, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, именно с продуктами связи нет. Началось расстройство стула с длительных перерывов между приемами пищи и переедания. Была диарея со спазмами на фоне переедания, повышенное газообразование , сейчас просто периодически неоформленный стул .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ваши жалобы характерны для синдрома раздраженного кишечника и синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ( для него как раз Характерно газообразование , дискомфорт и нарушение стула ) ,
При положительном тесте на сибр надо будет просанировать кишечник , препаратом выбора является альфанормикс , макмиррор.

Пожаловаться

Карина, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, а тест на хеликобактер достовернее кал или дыхательный ? И нужно ли сдавать на хеликобактер тем , с кем живу ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

И тот и другой информативный анализ.
Если у вас будет результат положительный , то да нужно будет сдать с кем проживаете .

Пожаловаться

Карина, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, хорошо , спасибо
А если тест на хеликобактер будет положительный ,чем лечить?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Классическая схема следующая , но обсуждается с доктором очно , так как есть антибиотики в терапии :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Денол ( улькавис) 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней( от него черный стул )
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
Клацид 500 мг 2 раза в день 14 дней сразу же после еды
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней .

+ 1

Пожаловаться

Карина, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, хорошо,спасибо большое!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непереносимость белка у ребёнка, понос

1 ответ

32 мин. назад

800.00 р.

Ксения, Раменское

Рвота желудочным соком

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Нормализация стула

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Сергей, Воронеж

Вздутие живота

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Ольга

Запор от Тримедата

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Андрей, Санкт-Петербург

Повышена липаза

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Светлана

Проблема с кишечником и стулом после операции

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Таня, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T17:34:22+03:00

Здравствуйте .
Хеликобактер лечат только антибиотиками. Так же в назначение должны быть ингибиторы протоновый помпы и денол.
Но экспресс тест во время фгдс не является достоверным , он часто бывает ложноположительным .
Золотым стандартом выявления хеликобактер является : анализ кала или уреазный дыхательный тест . Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализов , при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализов .
Не оформленный стул не как не связан с хеликобактер . Вы обследовали кишечник более детально ?

Демина Марина Евгеньевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T18:43:39+03:00

Здравствуйте. Нет, невозможно. Нр лечится только сочетанием нескольких препаратов , два из которых антибиотики.

Для определения показаний к эрадикационной терапии необходимо:
1. Знать ваш анамнез, в том числе и наследственную отягощенность по ЗНО желудка;
2. Знать ваши жалобы и методы предыдущего лечения;
3. Дыхательный уреазный тест+ ФГДС, (гастропанель по показаниям);

На основании вышеперечисленных методов и определяются показания к лечению!

Хеликобактер пилори есть у всех! Но лечить ее нужно НЕ всегда, ВСЕ индивидуально!

Ивашев Михаил Николаевич, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T18:01:05+03:00

Здравствуйте, дрожжевые клетки и крахмал - от сахара и простых углеводов - Кандида на них хорошо растёт и размножается, рекомендую убрать добавочный сахар и простые углеводы из рациона или минимизировать по возможности. Хеликобактер - это часть микробиоты человека, если не беспокоит - лечить не надо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.