Что вас беспокоит?
Ат-ТПО повышены, беременность
Здравствуйте! Беременность 2 по счету, срок 14 недель. ТТГ - 4,37 Ат-ТПО - 411.8 Т4 св - 1.01 В прошлую беременность с щитовидной железой проблем не было, только анемия. Какой диагноз можно выставить на основании данных анализов? Это не может быть аутоиммунный тиреоидит? Как это отражается на ребенке, какие последствия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По вашей лаборатории норма тог до 4?
Софико Бежановна, здравствуйте! Да, поэтому сначала сдала ТТГ, был чуть выше 4, отправили на сдачу дополнительных анализов и вот, эти анализы от 14 мая 2024 года
Тогда у вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз, но т.к есть беременность необходимо начать приём тироксина с 37,5мкг в сутки строго натощак за 40мин до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 3 недели для коррекции дозировки. Во 2 и 3 триместре вам необходимо держать ттг до 3.
Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв
Фолиевая кислота 400мкг в сутки до конца 20нед
Витамин д 2000ме ежедневно ферритин держите более 45
Софико Бежановна, спасибо, ферритин сейчас 32, пью сорбифер. Как данный диагноз может отразиться внутриутробно на ребенке? Какие есть риски?
Такое незначительное повышение никак не отразится на малыше,мы больше переживаем за срыв беременности, но повышение незначительное. Просто т.к есть аит,то не знаем как ттг себя поведёт,дабы избежать его сильного повышения назначает тироксин
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимай Феррум Лек или Мальтофер 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,оак
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином
Софико Бежановна, а какие должны быть симптомы, чтобы заподозрить АИТ клинически? Что обычно беспокоит пациента с данным диагнозом?
С таким повышением ттг симптомов не будет. При стойком гипотиреозе ,когда ттг выше 10,а ст4 ниже нормы будет: набор веса,выпадение волос,слабость,усталость,отечность -самые явные симптомы
Софико Бежановна, я вас поняла, благодарю за помощь!
Принятый ответ
Будьте здоровы ☘️
Здравствуйте. Это аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз. Незначительное повышение ттг на ребёнка плохо не отразится но снижать нужно, принимайте левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через месяц. Повышайте ферритин. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Антитела будут повышены всегда, на это влиять не можем нет таких препаратов
Ленар Равилович, здравствуйте! А что могло спровоцировать возникновение данного диагноза? Беременность? Так как роды у меня были год назад 30.01.2023г. Или беременность не могла спровоцировать АИТ и причина в другом? Мне получается теперь всю жизнь тироксин принимать?
Ттг может повышаться во время беременности, антитела повышены не из за беременности, причину никто сказать не сможет. Всю жизнь принимать не нужно так как такой ттг лечат только при планировании и во время беременности, после родов можно будет отменить
Ленар Равилович, узи щитовидной железы делать не нужно? Данный диагноз теперь со мной навсегда или после родов могут снять?
Узи щитовидной железы сделайте для исключения образований. Антитела навсегда а гипотиреоз пока на время беременности, если после родов будет повышаться выше 10 то левотироксин нужно будет принимать постоянно всю жизнь
Ленар Равилович, поняла, спасибо за помощь!
Принятый ответ
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 202024 ответа
- 29 Ноября 202011 ответов
- 13 Мая 202411 ответов