Боли в поясничном отделе позвоночника — вопрос №2123621

Question

Боли в поясничном отделе позвоночника — вопрос №2123621

Valy_bux@inbox.ru, Балашиха

163 просмотра

16 мая 2024

Добрый день, поясница болит почти год, ходила к врачу прописывали мильгаму, мелоксикам и мидокалм, помогает не на долго. Сначала боли были в положении стоя, теперь побаливает когда сижу, иногда когда лежу на спина.Сейчас боли стали сильнее, пошла к врачу опять прописали опять тоже самое,ни каких обследований не назначили, пока не стала принимать лекарства, сама сделала МРТ. Подскажите нужно это лечение принимать или нужно другое. Протокол обследования МРТ прилагаю

Возраст: 45

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

поясница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. По описанию МРТ у вас ничего критичного , признаки остеохондроза позвоночника . Какой у вас рост , вес? Анализы сдавали ? РФ, мочевая кислота, срб, HLA-B27?

+ 1

Пожаловаться

valy_bux@inbox.ru, 16 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, анализы в норме, рост 156, вес 58

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 мая 2024

Невролог

Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно рассмотреть с лечащим врачом препараты амитриптилин или венлафаксин

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! По мрт только возрастные изменения позвоночника. Нет ни грыж,ни протрузий.
У вас неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).

Пожаловаться

valy_bux@inbox.ru, 16 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, в заключении протрузии межпозвонкового диски L5-S1 , что это значит? и Гемангиома?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 мая 2024

Невролог

Эта протрузия не вызывает компрессии корешков,следовательно не может дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Гемангиома - это доброкачественное образование, она также бессимптомна. Достаточно отслеживать её размеры раз в 3-5 лет

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 мая 2024

Невролог

Если боли на данный момент выраженные, попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, у Вас она занимает весь объем тела позвонка, что не очень хорошо, нужна консультация нейрохирурга с диском МРТ.
В остальном небольшая протрузия без сдавления нервных корешков.
К лечению рекомендую добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 16 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! Не очень понятное описание про гемангиому L2 позвонка( это доброкачественное разрастание сосудов внутри позвонка) , непонятно какой размер, пишут что занимает весь обьем позвонка, лучше посоветоваться с нейрохирургом, чтоб сам посмотрел на диске, если размер действительно большой, то надо будет делать КТ поясничного отдела ( именно по нему хорошо видно размер и расположение гемангиомы и необходимость цементировать ( заполнять пространство внутри позвонка) гемангиома может давать болевой синдром. Прикрепите пожалуйста все анализы, какие сдавали

Пожаловаться

valy_bux@inbox.ru, 16 мая 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, прикрепила анализ крови

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 16 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Протрузия небольшая, н чего не сдавливает. Я вам рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Вне обострения гимнастика, ЛФК, йога обязательно. Это укрепит мышцы позвоночного столба, улучшит питание мышц и межпозвоночного диска и уменьшит частоту оьострений.
Так же есть гемангиома, это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про цикл

5 ответов

19 августа 2022

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Болит правый бок

1 ответ

2 апреля 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Анализ мочи расшифровка и лечение

1 ответ

10 апреля 2024

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Цистит при грудном вскармливании

1 ответ

24 июля 2024

tasia_009@mail.ru, Алексин

Вопрос закрыт

Острая боль в животе 4 дня

6 ответов

24 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синельников Ростислав Сергеевич, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T11:00:21+03:00

Здравствуйте! Согласно вашему МРТ-исследованию, у вас есть несколько изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые могут объяснять ваши симптомы.
Протрузия может вызывать боль и, в некоторых случаях, компрессию нервных корешков, что приводит к боли в пояснице и, возможно, в ногах.Остеохондроз и деформирующий спондилёз: Это дегенеративные изменения позвоночника, которые могут вызывать хроническую боль.
Гемангиома тела L2 позвонка: Это доброкачественное сосудистое образование, обычно не требующее лечения, если не вызывает симптомов.
Рекомендации:
Мильгама (витамины группы B), мелоксикам (противовоспалительное средство) и мидокалм (миорелаксант) могут помочь уменьшить воспаление и болевой синдром.
-ЛФК и физиотерапевтические процедуры могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить подвижность позвоночника.
Мануальная терапия и массаж: Может быть полезно, но нужно быть осторожным и обращаться только к квалифицированным специалистам.
Постизометрическая релаксация-методика растяжки и релаксации мышц, которая может помочь уменьшить боль.
Включение физиотерапии и других методов может значительно улучшить ваше состояние.