Консультация акушера /

Понижен PAPP-P и размер носовой кости уменьшен — вопрос №2124014

141 просмотр

Здравствуйте! В 13 недель сдала анализ крови. Врачу в них не понравилось значение PAPP-A и трисомии 21. И она меня направила к генетику. Генетик сказала сделать промежуточный скрининг в 16 недель. На промежуточном скрининге вроде все хорошо. Потом сделала 2-ой скрининг в 24 недели (из-за форс-мажора раньше не получилось) и оказалось, что размер носовой кости уменьшен (6,6). Стоит ли переживать по этому поводу и возможны ли какие-либо риски?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если риски трисомии 21 расценены как высокие (более 1:100) - то вам была показана инвазивная диагностика.
Если риски были низкими, то:
-отдельно РАРРА не анализируется,
- "промежуточный" (что бы это ни значило) и 2 скрининг не проводится,
- носовая кость не измеряется, потому что любые результаты всех перечисленных мероприятий не опровергают хорошего результата, полученного на 1 скрининге. И переживать не о чем в любом случае. У всех людей разная форма носа.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за ваш ответ. Т. е. судя по приложенным документам у меня все хорошо?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, точно так. риск Т21 - низкий.
Акушер, Гинеколог
Валерия, здравствуйте
По 1му биохимическому скринингу все риски по хромосомным аномалиям низкие. По узи тоже все хорошо.

Только 1ый скрининг несет в себе цель подтвердить/исключить хром.патологию.

2ой скрининг преследует уже другую цель. Носовая косточка может быть уменьшена, это может быть просто конституциональная особенность. Важно, что она есть!

Все у Вас хорошо!
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы)
Клиент
Евгения Эдуардовна, а стоит ли сделать анализ НИПТ для своего успокоения или это лишнее?
Акушер, Гинеколог
Показаний для НИПТ прямых у Вас нет.
Можете сделать, если Вам так будет спокойнее.
Но думаю, там все будет в порядке!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, носовую кость оценивают на первом скрининге, далее может быть индивидуальная особенность.
По скринингу все хорошо
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, спасибо за ответ! А низкое значение PAPP-A (0,303 МоМ) имеет значение?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Все показатели оцениваются в комплексе, риск рассчитан как низкий. Не волнуйтесь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Оценка носовой кости проводится на первом скрининге. И только первый скрининг несёт диагностическую ценность. В Вашем случае всё хорошо
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ваш ответ. А стоит ли сделать анализ НИПТ для своего успокоения или все же нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет
Не нужно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, и ХГЧ и РАРР служит только для расчета итоговых рисков. Если итоговые риски в норме, то изолированное повышение любого из показателей ни о чем плохом не говорит. Размер носовой кости оценивается только на первом скрининге, далее ни о чем не говорит
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, спасибо за ответ. То есть по приложенным документам все хорошо?
Акушер, Гинеколог
да, все в порядке)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ставят патологию плода на 2-скрининге
20 декабря 2023
Аня, Красноярск
Вопрос закрыт
ДМЖП 2 мм на 3 скрининге
28 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Рахит у ребенка??
17 февраля
Ольга, Гродно
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...