Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2125231

Что вас беспокоит?

Системная склеродермия (дообследования)

У меня диагноз системная склеродермия уже 3 года (лимитировання форма) Последнее время добавиласть слабость в мышцах и усталость. Мой врач в отпуске, хотела бы сдать анализы до ее возвращения чтобы не терять время. Я самостоятельно посмотрела какие осложнения могут быть от cистемной склеродермии, пал взгляд на overlap с полимиозитом. Сдала тест на антитела к Ku - положительный. Могу ли я сдать еще какие-то анализы для дообследования, чтобы прием у ревматолога был более продуктивный?

Системная склеродермия Гипотериоз
27 лет
16 Мая 2024·Просмотров: 241·Анастасия

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, какие лекарства Вы принимаете? У Вас есть ежедневный прием ГКС (преднизолон, метилпреднизолон)?
В каких мышцах ощущаете слабость? Без помощи рук со стула встать можете? Руки поднять выше головы? Одышка не беспокоит?
Когда появилась мышечная слабость? Сыпь на лице, над мелкими суставами кистей, на спине не появляется? Кончики пальцев и ладони не шелушатся?
Прикрепите пройденные обследования.

Спасибо за ответ!

- Скажите пожалуйста, какие лекарства Вы принимаете?
Принимаю нифедипин (для Рейно)
Золофт (антидепрессант), КОКи и Эутирокс (по гипотериозу)

- У Вас есть ежедневный прием ГКС (преднизолон, метилпреднизолон)?
Нет, у меня до этого было всегда легкое течение. Последние полгода ухудщилось состояние, слабость общая, и добавились. проблемы с желудком - рефлюкс, эзофагит.

- В каких мышцах ощущаете слабость?
Руки, ноги.

-Без помощи рук со стула встать можете? Руки поднять выше головы?
Да, это могу все. По мышечной слабости все не настолько плохо, я все еще могу делать все что делала раньше. Просто по ощущениям это стало делать тяжелее и хочется присесть отдохнуть когда иду больше 15 минут, к примеру.

- Одышка не беспокоит?
Одышка есть при ходьбе/подъеме по лестнице - в спокойствии не беспокоит.

- Когда появилась мышечная слабость?
Начала замечать последние месяцев 5-6.

- Сыпь на лице, над мелкими суставами кистей, на спине не появляется?
Нет, такого нет.

- Кончики пальцев и ладони не шелушатся?
Не шелушатся, есть онемение и покалывание - Рейно по капиляроскопии подтвержден.

- Прикрепите пройденные обследования.
Я проходила обследования не в Росии поэтому все не на русском языке. Могу описать вкратце заключения основных последних обследований:

КТ Легких:
КТ – признаков очагово-инфильтративных изменений паренхимы легких не выявлено.
Единичные неспецифические узелки до 5мм

УЗИ Сердца:
Патологий не обнарежено, давление в легочных артериях 25 мм рт ст

Капиляроскопия:
Спазм капиляром 33-66% от общего количества капилляров (2 ст)

Антитела позитивные:
АНА, Центромеры А, Центромеры В, Ku

Принятый ответ

Рекомендую сдать КФК, ЛДГ, АСТ, АЛТ.
Выполнить ЭНМГ верхних и нижних конечностей.
Можете сдать еще иммуноблот на дерматополимиозит.

Виктория Владимировна, я бы просто хотела узнать есть ли у меня показания пройти дополнительные обследования на данный момент:
- Электромиография
- МРТ Мышц
- Иммуноблот по Миозитам

Что-то из этого стоит сдать перед консультацией?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.