Что вас беспокоит?
Единственная почка и цистит у ребенка
Здравствуйте. Ребенку (девочка) 5,4 года, единственная правая почка с рождения. В августе 2023 года впервые пожаловалась на учащенное мочеиспускание, моча в норме, по УЗИ почек незначительное увеличение чашечек. Отправили к неврологу, который назначил глицин, массаж воротниковой зоны и эл.форез с бромом. После лечения ситуация нормализовалась, моча, кровь норма. В январе 2024 переболели острым бронхитом со стенозом, лечили аб панцев 11 дней, при этом моча норма, кровь бактериальная. Частые отиты, аденоиды 2-3 степень. С того момента начала жаловаться на учащенное мочеиспускание и периодическое жжение в области гениталий при мочеиспускании. Сдали анализы -норма, опять направление к неврологу. За этот период ситуация то нормализуется, то повторяется. Лечение у невролога не помогло. 2 недели назад дочь начала жаловаться на боли в правом боку, над лобком и левый бок. Пошли к хирургу - диагноз запор. ОАМ и ОАК - НОРМА. В ОАМ немного солей (с питьевым режимом проблемы, пьет мало). На следующий день после хирургического осмотра сильно заболело горло и отек нос, в ночь темп 39 боли внизу живота не проходят, добавляется рвота. На скорой помощи уезжаем в приёмное отделение с подозрением на острый аппендицит, который не подтверждается, ОАМ НОРМА, эритроциты 2-3 в п/з, кровь воспалительная. Ставят кишечную инфекцию и отправляют домой лечится. Педиатр назначает АБ Амоксиклав 400 4 мл 3 раза в день , Энтерофурил, симптоматическое лечение носа и горла. На фоне лечения боли в животе не проходят, присоединяется жжение и боль в области гениталий и периодическая боль в районе копчика, которая проходит самостоятельно в течение 5-10 секунд. УЗИ почек норма, ОАМ норма. У гастроэнтеролога -запор. Стул нормализовался, боли остались. Что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток. Лечите ЖКТ.
Касаемо урологии необходимо
Канефрон Н по 20 капель 3 раза в день 20 дней.
Владимир Александрович, спасибо большое
??
Здоровья вам и вашим близким!
Владимир Александрович, скажите, пожалуйста, только что пересдали ОАМ - норма.
Все равно начинать Канефрон? Какие-то ещё доп обслуживания нужны? И бывает ли такое, что моча-норма, а цистит есть?
И хорошо, что анализ мочи в норме.
Канефрон Н хуже не сделает.
Чаще всего цистит сопровождается изменениями в моче. Бывают ограниченные воспаления в мочевом пузыре, когда обычный анализ мочи не всегда информативный, как вариант, можно сдать 3-х стаканный анализ мочи.
Владимир Александрович, а бак.посев с чувствительностью к АБ, сдавать не нужно? Или на фоне приема Амоксиклав этот анализ не информативен сейчас?
Да , не информативен
Владимир Александрович, спасибо огромное!
??
Владимир Александрович, принимаем Канефрон 2 дня, видимых результатов нет. Посетили гениколога-норм. Стул-норм. Невролог поставил диагноз:нейрогенный мочевой пузырь, отправил на массаж и эл.форез+Тенотен. Планирую посетить нефролога и ортопеда, какие ещё нужны дообследования? Как облегчить состояние ребенка? Невролог склоняет меня к тому, что дочь приуаеличивает боли, но на осмотре гениколог предположила, что проблема в нервных окончаниях, Поль при пальпации в районе клитора и копчика, воспаления гениколог исключил..
Я понимаю ваше желание найти волшебную таблетку, которая раз и вылечит.
Вас посмотрели специалисты, дали рекомендации и сделали назначения. Выполняйте!
Здравствуйте. Раз общий анализ мочи в норме, тогда инфекции мочевыделительной системы у Вас нет. Антибиотик со стороны урологии не требуется. Достаточно принимать канефрон по 15 капель * 3 раза в день в течение 20 - 30 дней. Контроль общего анализа мочи и крови. УЗИ почек 1 раз в год.
Галина Александровна, спасибо. Но, почему тогда боли во время мочеиспускания и внизу живота? К каким врачам записаться, что бы устранить боль?
Если на фоне канефрона симптомы уйдут, это значит, что проблема все таки в почках или мочевом?
Просто я боюсь упустить что-либо и запустить ...
Посетить гинеколога, исключить местное воспаление. Консультация невролога дополнительно.
Со стороны урологии - контроль общего анализа мочи и УЗИ мочевыделительной системы.
Галина Александровна, гинеколога посетили-норма, посетили невролога ставит нейрогенный мочевой пузырь. Во время осмотра геникологом, дочь реагировала болью в районе копчика и клитора. Ничего внятного врачи нам не сказали. Смотрят на меня, как на дурочку... Тем временем, ребенок продолжает бегать по-маленькому, жаловаться на боли внизу живота и на боль/жжение во время мочеиспускания...я не знаю к кому ещё идти и какое обследование проходить дальше, что бы облегчить ее состояние.
Если органическая патология исключена, то обратиться к психотерапевту, они только могут назначить специальные препараты, которые выписываются по рецепту.
Галина Александровна, спасибо
Галина Александровна, спасибо
Пожалуйста.
Принятый ответ
Доброго времени суток. ОАМ вплне неплохой, явного воспаления нет. Можно с профилактической целью попить Канефрон-Н по 20 кап. 3 р/сут запивая 1/2 ст. воды. Незначительная каликоэктазия иогла быть на фоне УЗИ с полнм пузырем (физиологический рефлюкс).
Дмитрий Владимирович, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20179 ответов
- 27 Января 201822 ответа
- 7 Апреля 20181 ответ
- 30 Июня 201820 ответов