Что вас беспокоит?
Увеличены лифмоузлы
Здравствуйте. Недавно заметила увеличение лимфоузлов на шее, нащупала в по бокам, в области ключицы. Сразу пошла сделала узи, оно показало единичные лимфатические узлы до 8*3мм справа до 19*6мм слева с ровными контурами, структурируемые , без изменения васкуляризации. В заключении написали: реактивный лимфаденит. Обратилась к терапевту, тот сказал, что проблемы с лор органами( у меня были пробки на миндалинах и были боли в горле, ощущение, что горло сдавили). Сделала мрт мягких тканей шеи. В заключении написали, что есть подчелюстной гиперплазированный лимфатический узел 7*17мм. Имеющий обычную плотность, ровные четкие контуры, не спаянный с окружающими мягкими тканями. Также определённостях умеренно гиперплазированный шейный лимфоузел размерами 6*13мм по ходу левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы имеющий ровные, четкие контуры не спаянный с окружающими мягкими тканями. Пошла к лор врачу, тот сказал, что у меня хронический тонзиллит, ринит. Сказал, что лимфоузлы увеличены на фоне тонзиллита. Пошла к онкологу, тот прощупал мои лимфоузлы , посмотрел результаты ОАК и сказал, что все в порядке и повода для беспокойств нет. Но я в последнее время стою, щупаю лимфоузлы и как будто ещё несколько лимфоузлов воспалилось..постоянно переживаю. Вот не знаю что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Никаких признаков онкозаболевания нет!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Признаков онкологии у Вас нет.
Переживать не стоит.
По данным обследований, описаны реактивные лимфоузлы. Это лимфоузлы, реагирующие на инфекционный-воспалительный процесс в организме. По этой причине они увеличиваются. Это защитная функция нашего иммунитета.
Также оценивая размеры лимфоузлов, обращаем внимание на минимальный размер лимфоузла (короткая ось), чтобы она не превышала 10мм. По всем Вашим лимфоузлам этот размер не более 10мм, что говорит о благополучии этих лимфоузлов.
Подобные реактивные лимфоузлы в онкологию не перерождаются.
Как будет пролечена первопричина, которая привела их увеличению (то есть инфекционно-воспалительный процесс). Они сами придут в нормальное состояние.
Поэтому сейчас имеет смысл сосредоточиться на лечение заболеваний ЛОР-органов, исключить заболевания зубов у стоматолога.
Если все инфекционно-воспалительные заболевания будут пролечены. А лимфоузлы не уменьшатся. Также имеет смысл обратиться к врачу-инфекционисту для исключения хронических вирусных инфекций по типу: вирус Эпштейн-Бара, Цитомегаловирус.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследований описаны лимфатические узлы с нормальными размерами (короткая ось не превышает 10 мм), формой и структурой.
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов.
С учетом того, что Вы указываете ,что в анамнезе имеется хронический тонзиллит , вероятно , он и является причиной реактивных изменений узлов.
Рекомендую посетить оториноларинголога и стоматолога на очном приёме.
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы вследствие инфекционно воспалительного процесса. Лимфоузлы правильной формы, нормальных размеров, короткая ось не более 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции (вэб, цитомегаловирус). Данных за лимфопролиферативный процесс нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет.
Размеры лимфоузлов так же не увеличены ( , учитывается размер по короткой оси)
Описанные лимфоузлы реактивного характера, а ответ на воспалительный процесс области ЛОР органов и в ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача + сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
Уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличеными. В Вашем случае хронический тонзиллит и есть причина данных лимфоузлов.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20187 ответов
- 1 Июня 20214 ответа
- 6 Марта 20249 ответов