Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие кишечника — вопрос №2132938

181 просмотр

Добрый день! Желчный удален в 21 г. Появились проблемы с кишечником: запор, вздутие. Сейчас дефекация с помощью слабительных. При отмене самостоятельно пока не получается. Скрытая кровь в кале - отр., копрограмма тоже вроде норм., кровь, моча - норм., УЗИ органов бр.полости без изменений, на рентгенне органов бр.полости - петли кишечника вздуты, расширены, определяются ед.гориз. уровни жидкости и возд.полости по обоим флангам бр.полости.
Предстоит колоноскопия, боюсь онкологического диагноза. Насколько это вероятно?

Возраст: 40

Хронические болезни: нет (удален желчный пузырь)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.
ЖКТ - это "трубочка" из органов, если неполадки с одним органом, то нагрузка имеется и на другие... Колоноскопию не стоит бояться...онкодиагнозов тоже... Страх очень понятен, НО этот страх не даёт во время обнаружить проблему, а значит - установить диагноз, а значит и лечение!
Перечислите пожалуйста все лекарства или др вещества, употребляемые на сегодня?
Клиент
Анастасия Николаевна, Мебеверин 2 р/д, метеоспазмил 3 р/д, рабепразол 2 р/д, форлакс до 2 пакетов в день

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ферментные препараты точно предложила, симбиотик, форлакс надо отменять... Надо менять образ жизни и вести дневник питания, что-то не так
...
Фитомуцил 1 пакетик 2 раза в день 5-7 дней, зачем ситуационно, магний Цитрат 400 мг, вода минеральная особая
Клиент
Анастасия Николаевна, в настоящее время сижу на диете, жирное, жареное исключила, овощи и фрукты в сыром виде рекомендовали убрать...
Недавно пропила Магнелис В6. Как употреблять воду минеральную особую и где ее покупать?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Чешские воды Зайочинская Горькая или ДоНат. У каждого человека могут быть свои триггеры
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Думаю об онкопроцессе речи не идёт. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По вашим данным ПХЭС. Дисфункция синктера Одди (?).Так же не исключен СИБР.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.


Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такие симптомы характерны для сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) . Про онкологию речи нет .
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
При положительном результате на сибр или если в городе у вас его не делают , то рекомендую с доктором очно обговорить следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Для этого необходимо вести дневник питания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выросла десна из середины зуба
15 декабря 2020
Фамке
Вопрос закрыт
Можно ли принимать одестон
8 мая 2021
Марина
Вопрос закрыт
Стоматит candida albicans
26 января 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Апоплексия яичника
22 мая 2023
Алена
Вопрос закрыт
Свищ на десне нижней челюсти у ребенка 17 лет
15 декабря 2024
Алена, Дмитров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...