Консультация невролога /

Нарушение речи — вопрос №2133093

163 просмотра

Здравствуйте,5мая у мамы было повышено давление,и на фоне этого произошло нарушение речи. Пошла к врачу, скорректировали лечение давления( ко-дальнева,Цераксон 1000в саше) Назначили анализы крови и МРТ гол мозга,невролога
Мы всё сделали. На МРТ изменения есть конечно, но ничего страшного ..Невролог сказала, что это на фоне гипертензии так бывает. Анализы у нас тоже хорошие. Прям вообще всё в норме. Речь была нарушена три дня, потом восстановилась.
Все анализы проходили в Москве, а мама живёт в другом регионе (одна) есть тревожно-депрессивное расстройство. Назначили Атаракс 1т 2 р в день, и эсциталопрам ( начинаем с 0,5т
Пока была у меня в гостях, испытывала стресс( хочет домой) думаю, на фоне этого переживания , случилась неврология ( опустилась голова) опять пошли к неврологу ...назначили Актовегин 1т 3р в день. И Нейромультивит 1т 3р в день... Начали принимать 18 .05 и с вечера услышала опять нарушение в речи(( как-будто не выговаривает букву р....проглатывает некоторые слова.... Что делать? Отчего это может быть?

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония 2 степени, тревожно-депрессивное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Необходим очный приём доказательного невролога для исключения преходящего нарушения мозгового кровообращения. Возможно, повторное МРТ. Вчера опять было высокое давление и на фоне него нарушение речи? Есть ли головная боль после этого? Прикрепите мрт
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. МРТ загрузила . К сожалению, сделать сейчас повторное МРТ нет возможности, самим.
Клиент
Анастасия Юрьевна, давление сегодня утром было 140/80
Клиент
Анастасия Юрьевна, последняя неделя давление стабильно держалось 120-....125.... От ко-дальневы
Клиент
Анастасия Юрьевна, головной боли нет, через минут 30...давление нормализовалось сейчас 125
Невролог
Речь тоже восстановилась?
Клиент
Анастасия Юрьевна, чуть лучше,но картавость есть
Невролог
Я бы посоветовала ещё раз обратиться к неврологу для полной оценки неврологического статуса и исключить ОНМК. Мрт заключение есть?
Невролог
Увидела. Обратитесь к неврологу,работающему с нейродегенеративными заболеваниями для прохождения нейрокогнитивного тестирования
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо, я поищу такого врача
Невролог
Здравствуйте! Изменения по МРТ всё же значимые, идёт нейродегенерация. А проблемы с координацией есть, шаткость походки? По МРТ есть проблемы с мозжечком , что может вызывать дизартрию( нечеткость речи), правда она бы была постоянного ха р-ра, а не приступами. Надо обратиться за вторым мнением к другому неврологу очно,чтоб исключил ТИА, провёл тестирование по шкале ММSE( исключил когнитивные проблемы ), исключил проблемы мозжечка, экстрапирамидную патологию. УЗИ сосудов шеи делали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, шаткости в походке нет. Когда мы были на обследовании у невролога, в Москве, её проверяли на когнитивность...отклонения есть, но сносные...сейчас приложу что написал доктор
Невролог
Есть паркинсонический синдром, надо исключать дебют болезни Паркинсона. Речь как бы замедленная немного? При ходьбе не шаркающая походка? Надо делать УЗИ чёрной субстанции, чтоб наверняка исключить. А УЗИ сосудов шеи кстати делали?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, речь картавит, на звуки р-л...говорит предложениями. Получается, 5.05 когда поднялось давление и было ей плохо, речь нарушилась на три дня, потом, до 18.05 было чисто, мы как раз посещали невролога(второго) и он так же, как и первый, ничего страшного не нашёл в её состоянии. А к вечеру, 18.05 опять заметила нарушения в речи,которые длятся до сих пор. Сейчас нет возможности сделать повторное МРТ,да она и слышать ничего не хочет о том,что куда-то ехать. А в городе у нас нет МРТ(( да и реагирует на это психоэмоцианально. Я даже боюсь сделать хуже, потому как,забрав её в Москву, на обследование, мама перенесла стресс. ...последствия этому- опущение головы, сейчас лечим, становится лучше. И вот думаю, мог ли стресс спровоцировать опять ухудшение в речи?
Сейчас лечение: ко-дальнева( которая держит давление на 125/80), Кардиомагнил, Цераксон 1000 в саше (1 месяц. Пропили 15 дней). Лечим шею- Актовегин 1т 3р в день, Нейромультивит 1т 3р в день, Атаракс 1т 2 р в день, эсциталопрам 0,5 т в день ( 2 недели потом до 1т)
Может ли скорректировать лечение?
УЗИ сосудов, в этом году не делали, результаты прошлого года не могу приложить. Эмоционально она успокоится и поведу опять к неврологу и сделаю МРТ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, розувастин 20мг ещё пьёт . По анализам , холестерин в норме
Невролог
МРТ повторно пока делать не надо, если это ТИА, то там ничего нового не появится, надо искать причину что может вызывать вообще ТИА у неё. Очень часто причиной может быть нарушение сердечного ритма и сердечная, недостаточность. Когда маме проверяли сердце( УЗИ сердца, холтер?). Кстати сочетание эсциталопрам и атаракс не очень хорошее ( может вызывать нарушение сердечного ритма) , лучше эсциталопрам плюс тералиджен например. И кнчн ищите специалиста по нейродегенеративным заболеваниям
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ описывают нейродегенеративный процесс в головном мозге, нужна консультация специалиста занимающегося именно такими болезнями.
Также оценка когнитивных функций по шкалам MMSE и MOCA.
Неукладывается в общую картину только речевые нарушения, больше похоже на ТИА.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушилась речь
23 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга - ребенок 6 лет
14 ноября 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Болезнь Паркинсона
1 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Лечение ДЦП
9 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
103 отзыва
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Верховская
0 отзывов
Невролог
2012-2018 Гродненский гос
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна