Консультация невролога /

Тревожное расстройство — вопрос №2133741

200 просмотров

Добрый день! С конца 2022 года диагностировано тревожное расстройство и психогенное головокружение. Лечилась сначала атараксом, потом невролог перевела на ципралекс (средняя терапевтическая доза была 1,25). Пила 9 месяцев. В феврале вышла с них. Все было нормально, редко на улице могла закружиться голова и наступало чувство аквариума в голове. Такой эпизод мог быть максимум 1-2 раза в месяц. Такое состояние быстро проходило. Неделю назад я пережила снова стресс (смерть близкого человека). Неделю никаких симптомов не было. Но вот на 7 день у меня упало давление 80/55 и началась головная боль. На утро давление нормализовалось 100/60 (мое рабочее 110/70), а вот головная боль не ушла. Обезболивающее не помогает. Сегодня уже сутки, как голова не проходит. Болит с двух сторон. Даже скорее не болит, а как-будто в тисках. Большую часть времени болят виски и лоб. Постоянно хочется спать. На улице немного шатает. Пьяное состояние. Вопрос? Мое состояние - это обострение тревожного расстройства? Примерно так у меня все начиналось в 2022 году. Что принимать сейчас? Как справиться с головной болью? К сожалению, в ближайшие 3-4 недели я не могу попасть к врачу, у которого проходила лечение. Сегодня начала принимать атаракс. Очень не хочется возвращаться на антидепрессанты.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый день, совсем не факт что это будет снова обострение тревожного расстройства, возможно сейчас на фоне переживаний возникла головная боль напряженного типа, чтоб снять боль можно выпить найз 100 мг, или мелоксикам 1,5 мл в/м вколоть если есть кому поставить укол
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Суточная доза ципралекса была 1,25? Вы ничего не путаете? Рабочая дозировка 10-20 мг в сутки у этого препарата. А вот в приеме атаракса не было никакого смысла. Да, у вас ГТР и оно никуда не ушло, потому что было назначено неправильное лечение. + атаркс с ципралексом принимать категорически нельзя- это прописано в инструкции. Советую обратиться к грамотному специалисту
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, Добрый день! Целая таблетка + четверть. Я к сожалению, по мг не могу сказать. Атаракс я пила до ципралекса.
Невролог
Все симптомы говорят за ГТР. Головная боль напряжения участилась также из за него. Можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, если не хотите принимать АД. Минус только в цене
Невролог
В любом случае дозировка 1 т и 1/4 т -это странное решение
Невролог, Детский невролог
как спите в эти 7 дней? часто головная боль провоцируется длительным недосыпом
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Атаракс можете принимать 1 таб на ночь и 1/2 таб утром.
От головной боли таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Рассмотрите занятия психотерапией, можно онлайн найти врача психотерапевта.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
По ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lwevqe48f6559596542
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Вероятно , симптоматика ваша вернулась Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес.
Рабочая дозировка ципралекса 10-20 мг
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Дарина Валерьевна! Продолжайте принимать Атаракс. Начните самостоятельно выполнять прогрессирующую мышечную релаксацию, это снимет мышечное напряжение и по принципу обратной связи уменьшит уровень тревожности. И стоит обратить внимание на когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Почитайте книгу П.Федоренко "15 шагов к счастливой жизни без ПА, тревоги", есть в бесплатном доступе, там хорошо описаны механизмы тревоги и как с этим работать, а также поработать с психологом, практикующим в этом направлении. Также у него есть книга "Здоровое мышление", которая поможет освоить дневник СМЭР, чтобы работать с мышлением. Считается, что тревожное расстройство это поведенческая проблема (выработанные навыки поведения), обусловленные убеждениями. Без работы с убеждениями, выработки альтернативного мышления будет сложно справляться с симптомами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов. Головная боль.
15 сентября 2021
Людмила
Вопрос закрыт
С детства головные боли
21 сентября 2021
kot6108@mail.ru, Таганрог
Вопрос закрыт
Анализ крови
23 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Пониженное либидо, замена КОК
26 августа 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима