СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Добрый день! С конца 2022 года диагностировано тревожное расстройство и психогенное головокружение. Лечилась сначала атараксом, потом невролог перевела на ципралекс (средняя терапевтическая доза была 1,25). Пила 9 месяцев. В феврале вышла с них. Все было нормально, редко на улице могла закружиться голова и наступало чувство аквариума в голове. Такой эпизод мог быть максимум 1-2 раза в месяц. Такое состояние быстро проходило. Неделю назад я пережила снова стресс (смерть близкого человека). Неделю никаких симптомов не было. Но вот на 7 день у меня упало давление 80/55 и началась головная боль. На утро давление нормализовалось 100/60 (мое рабочее 110/70), а вот головная боль не ушла. Обезболивающее не помогает. Сегодня уже сутки, как голова не проходит. Болит с двух сторон. Даже скорее не болит, а как-будто в тисках. Большую часть времени болят виски и лоб. Постоянно хочется спать. На улице немного шатает. Пьяное состояние. Вопрос? Мое состояние - это обострение тревожного расстройства? Примерно так у меня все начиналось в 2022 году. Что принимать сейчас? Как справиться с головной болью? К сожалению, в ближайшие 3-4 недели я не могу попасть к врачу, у которого проходила лечение. Сегодня начала принимать атаракс. Очень не хочется возвращаться на антидепрессанты.

34 года
20 Мая 2024·Просмотров: 252·Дарина Валерьевна Наконечная

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

добрый день, совсем не факт что это будет снова обострение тревожного расстройства, возможно сейчас на фоне переживаний возникла головная боль напряженного типа, чтоб снять боль можно выпить найз 100 мг, или мелоксикам 1,5 мл в/м вколоть если есть кому поставить укол

Принятый ответ

Здравствуйте! Суточная доза ципралекса была 1,25? Вы ничего не путаете? Рабочая дозировка 10-20 мг в сутки у этого препарата. А вот в приеме атаракса не было никакого смысла. Да, у вас ГТР и оно никуда не ушло, потому что было назначено неправильное лечение. + атаркс с ципралексом принимать категорически нельзя- это прописано в инструкции. Советую обратиться к грамотному специалисту

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарина Валерьевна Наконечная
Клиент

Анастасия Юрьевна, Добрый день! Целая таблетка + четверть. Я к сожалению, по мг не могу сказать. Атаракс я пила до ципралекса.

Все симптомы говорят за ГТР. Головная боль напряжения участилась также из за него. Можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, если не хотите принимать АД. Минус только в цене

В любом случае дозировка 1 т и 1/4 т -это странное решение

как спите в эти 7 дней? часто головная боль провоцируется длительным недосыпом

Принятый ответ

Здравствуйте!
Атаракс можете принимать 1 таб на ночь и 1/2 таб утром.
От головной боли таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Рассмотрите занятия психотерапией, можно онлайн найти врача психотерапевта.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
По ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lwevqe48f6559596542

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно , симптоматика ваша вернулась Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес.
Рабочая дозировка ципралекса 10-20 мг

Принятый ответ

Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

Здравствуйте, Дарина Валерьевна! Продолжайте принимать Атаракс. Начните самостоятельно выполнять прогрессирующую мышечную релаксацию, это снимет мышечное напряжение и по принципу обратной связи уменьшит уровень тревожности. И стоит обратить внимание на когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Почитайте книгу П.Федоренко "15 шагов к счастливой жизни без ПА, тревоги", есть в бесплатном доступе, там хорошо описаны механизмы тревоги и как с этим работать, а также поработать с психологом, практикующим в этом направлении. Также у него есть книга "Здоровое мышление", которая поможет освоить дневник СМЭР, чтобы работать с мышлением. Считается, что тревожное расстройство это поведенческая проблема (выработанные навыки поведения), обусловленные убеждениями. Без работы с убеждениями, выработки альтернативного мышления будет сложно справляться с симптомами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.