Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре
Добрый день! Давно страдаю ГЭРБ, каждый год делаю УЗИ ОБП и ФГДС, мучает изжога и боль в зоне желудка минут через 20 после еды. Прошла несколько дней назад обследование, оказалось что есть 2 камня в желчном (выявлены впервые, в прошлом году не было). ФГДС как и прежде с ГЭРБ И ДГР. Сдала еще биохимию, повышены СОЭ, общий белок и мочевая кислота. С гастроэнтерологами туго в городе, подскажите как можно подлечиться. Заранее спасибо за ответ.
Принятый ответ
Добрый день.
Скажите, а самостоятельно уже начали что то принимать?
У Вас есть возможность сделать ркт органов брюшной полости , хорошо бы оценить плотность конкрементов в желчном пузыре. В случае низкой плотности конкрементов, попробовать растворить их урсасаном в дозе 10 мг / кг всю дозу на ночь (3 месяца) затем контроль узи орг бр полости.
Сейчас начните следующее лечение
Де нол 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(4 недели)
Эзомепразол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(4 недели)
Мезим форте 2 таб три раза в день перед едой(2 недели) - ферменты обязательно , нужно снизить нагрузку на поджелудочную, учитывая конкременты в желчном.
Так же при выраженном болевом синдроме можно начать Дюспаталин 200 мг два раза в день (10 дней)
Диета сейчас для Вас должна быть с исключением жирной жареной пищи , кофе, шоколад, фрукты и сырые овощи пока исключить.
Как купируется обострение , далее необходимо придерживаться среднеземноморской диеты, учитывая явления жирового гепатоза.
Елена Николаевна, добрый день! Не стала ничего принимать, у меня долго не было симптомов, как ремиссия. Потом получилось, что пила 5 недель Тебантин от нейропатических боли в поясничной грыже (по рецепту невролога), и все усилилось после окончания курса.
Сделаю обязательно рентген. Спасибо.
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста, а повышения общего белка как-то связано с проблемой в жкт? Или нужно искать в другом причину?
Сейчас , если боли есть, Вы начните лечение, препараты безопасны , они помогут куп кровать болевой синдром.
Белок повышен незначительно, можно сказать верхняя граница нормы, не вижу повода для беспокойства, белок синтезируется в печени, значит этот орган функционирует хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что касается камней в желчном пузыре, у них небольшой размер, их можно попробовать растворить.
Для этого применяется препарат урсосан, который назначается на вес тела минимум на 3 мас, далее делаете контроль узи
Принятый ответ
Здравствуйте .
Какой у вас вес ?
Какие медикаменты принимаете на данный момент ? Стул в норме ?
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Избыточный вес есть, рост 180, вес 90 кг. Медикаменты никакие не принимаю, запоров нет.
Поняла вас .
В таком случае вам необходимо с доктором очно обговорить следующее лечение :
Придерживаться средиземноморскую диету . Следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день .
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее урсосан 500 мг на ночь 7 дней , после этого 250 утром и 500 мг на ночь 8 недель .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
После чего выполняете контроль узи
Екатерина Андреевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, размер камней небольшой, при правильном питании, питьевом режиме можно размягчить и затем растворить, рекомендую к приёму Урсосан курсом месяц. Диета стол №5 по Певзнеру. При спазмах Бускопан. Мочевая кислота если в течение месяца не понизится, к приёму Фебуксостат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней. Дюспаталин при боля дополнительно, Мезим - форе по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Выполнить КТ брюшной полости с целью уточнения плотности камней и решения вопроса об их возможном растворении.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20209 ответов
- 4 Марта 202133 ответа
- 27 Января 202216 ответов
- 8 Февраля 202334 ответа