Консультация терапевта /

Могут подняться Алт и аст после приема Эзиклена — вопрос №2134708

226 просмотров

Утром, непосредственно перед колоноскопией, к которой готовилась, принимая Эзиклен (вторая доза принималась ночью) сдала кровь, пришли повышенные Алт и аст. Может на результат анализа повлиять препарат или надо искать причину повышения показателей. Колоноскопия без каких либо отклонений.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С результатами обследования ознакомилась.
Причиной повышения уровня трансаминаз (АЛТ и АСТ) не является приём эзиклена .
В совокупности с отклонениями по липидограмме можно предположить, что имеет место нарушение функции гепатобилиарной системы вследствие диффузных изменений печени .
Следует выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Небольшие отклонения в липидограмме.
При условии модификации образа жизни,показатели быстро придут в норму.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды) через 3 месяца .

Какие у Вас жалобы? Какие-то лекарственные препараты принимаете на регулярной основе?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, узи прикрепила ( делала в марте) в марте беспокоили боли справа, сделала узи, сдала анализы, тогда кроме повышенного холестерина ничего не было, остальные показатели были в норме. Тогда боли прошли сами. Месяц ничего не болело, но потом боли вернулись. Препараты сейчас не принимаю, вес 70, рост 174

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
С документами ознакомилась.
По УЗИ от марта без патологии.
Уровень трансаминаз повышен умеренно.
Если рассчитать коэффициент де Ритиса-показатель немного снижен.
С учётом данного фактора, рекомендую исключить сердечно-сосудистую патологию.
Выполните ЭКГ и УЗИ сердца.
По результатам проконсультируйтесь с терапевтом или кардиологом.

Кроме того, сейчас рекомендую соблюдать диету с ограничением жирной , жареной пищи, быстрых углеводов, маринадов, копченостей .
Повторить биохимический анализ крови через 14 дней.
В случае сохранения повышения уровня трансаминаз, сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С, снова УЗИ органов брюшной полости (имеется перегиб желчного пузыря, необходимо оценить, нет ли затруднения желчеоттока) .
Клиент
Юлия Дмитриевна, а какие изменения в работе печени могут привести к повышению показателей, на узи это будет видно? Или надо еще какие то обследования пройти? Это может быть онкология?
Клиент
Юлия Дмитриевна, завтра иду на повторное узи, анализ на гепатиты отрицательный (результат прикрепила)
Онколог, Терапевт
Нет. Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
На первом этапе УЗИ будет достаточно , нужно исключить жировой гепатоз , взвесь в желчном пузыре.
Терапевт
Елена, здравствуйте
Эзиклен- это электролиты- калий, магний, натрий, эзиклен не повышает АЛТ и АСТ.
Необходимо искать другие причины.
Какой у вас вес?
Кроме эзиклена никакие БАДы не принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, я сейчас ничего не принимаю, беспокоят боли справа уже несколько недель, ищу причину, поэтому сдаю анализы, сделала колоноскопию и узи.
Вес сейчас 70, рост 174 немного похудела в последнее время, примерно кг 3 ушло
Терапевт
Елена, у вас ЛПНП (плохая фракция холестерина) повышена. Повышение его более 4,9 ммоль/л даже требует назначения статинов по современным рекомендациям.
Холестерин и его фракции пои застое желчи, при заболеваниях печени могут быть повышены.
Учитывая и синдром цитолиза, повышение АЛТ и АСТ- Вам необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости.
Жировой гепатоз, стеатоз ,например, дают повышение алт и аст. Нужно выявить причину.

По поводу холестерина,
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла,
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
Терапевт
Елена, спасибо большое за благодарность !
Терапевт
Здравствуйте.
Эзиклен - не является причиной повышения АСТ и АЛТ.
Наиболее вероятная причина - затруднение оттока желчи из-за перегиба желчного пузыря в области шейки, тем не мене необходимо исключить гепатиты - анализ крови на гепатиты В и С.

Для нормализации показателей рекомендую - питание до 4-5 раз в день, чем чаще едите (понемногу) или пьёте воду (желательно теплую или комнатной температуры), тем чаше сокращаемся желчный пузырь, что препятствует застою желчи; хофитол по 2 табл за 20 минут до еды 3 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, анализ на гепатиты отрицательный. По узи возможно увидеть причины нарушения работы печени, или потребуются дополнительные обследования?
Терапевт
В своем ответе указал причину повышения АСТ, АЛТ (перегиб желчного пузыря в области шейки) и необходимое лечение и рекомендации по питанию.
Дополнительного по обследования по АСТ, АЛТ - не требуется.
Повторить анализ на данные показатели рекомендую в конце курса хофитола.
Терапевт
Здравствуйте.
Данный препарат не может повлиять на повышение печёночных показателей.Так же повышение не критичное.
Боли в правом боку беспокоят когда: при физической нагрузке, после еды? Есть ли повышенное урчание?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, боли возникают в разное время, с принятием пищи не связаны ( вроде бы) во время занятий спортом даже проходят (или я просто отвлекаюсь)
Клиент
Евгения Сергеевна, урчание действительно сейчас повышенное, но по колоноскопии ничего не нашли
Терапевт
Повышенное урчание может быть на фоне сибр( синдром избыточного бактериального роста), тогда по колоноскопии ничего не будет, диагностика проводится на основании- дыхательного теста на СИБР.
Так же, возможно наличие болей на совсем связано с ЖКТ, а связано с проявлением остеохондроза ( воспалением и спазмом мышц) -но при этом боли больше беспокоят при движении, глубоком вдохе.
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Алт повышен незначительно для данного показатели, на него мог повлиять препарат, рекомендую пересдать через 10 дн
Повышен ЛПНП, рекомендую омега 3 утром на 3 мес, придерживайтесь средиземноморской диеты далее пересдайте через 3 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием препарата Фортранс
15 января 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Отмена эликвис перед гастро и колоноскопией
11 марта 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Полип кишечника
7 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Результат гистологии
11 декабря 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина