Что вас беспокоит?
Акне больше 15 лет.
Здравствуйте. Мучает проблема Акне с 15-16 лет, сейчас мне 35. Кожа жирная. По юности были переброваны разнообразные средства, толку ноль. Анализы всякие раньше тоже сдавала, ничего такого не находили. Полагаю, что генетический фактор: у мамы проблемная кожа, и у ее сёстры вообще тяжелая стадия. Располагаются в основном по щекам и мелкие на лбу. После родов в 23 года полгода було норм, потом снова. По совету гинеколога пила Белару 10 лет. В целом жить было можно, иногда лоб (перед месячными обильнее и иногда в другие дни внезапно), но со временем как будто уже пришло привыкание. Прошедшей осенью отменила ОК, побочек не было первые 4-5 мес., потом вот опять по щекам, грудь и спина .. 1,5 месяца назад убрала молочку, дрожжевое и сахар по большей части (могу иногда сладкий чай или шоколад)-стало получше, но все равно ниже щёк сыпет и перед месячными и после.. Вообщем намучилась уже. Хочется побыстрей избавиться. Очень жду грамотной консультации. Может быть системные ретиноиды рассмотреть ? Думаю будут спрашивать об анализах, кишечник, гормоны и т.д-вот прям недавно ничего не сдавала, но ранее все это проходила. Актуальное фото прилагаю(это для меня сейчас считается прям хорошо, полагаю-на фоне отмены молочки и т.п)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия!
По фото проявления Акне
-Учитывая генетическую предрасположенность , большой стаж заболевания , отсутствие стойкого эффекта от ранее проводимой наружной терапии -рекомендую рассмотреть прием системных ретиноидов ( Роаккутан, Сотрет, Акнекутан )
-Эти препараты действуют на саму сальную железу и дают хороший стойкий эффект
-Перед их назначением сдаются анализы-общий анализ крови, мочи, биохимия крови-АЛТ, АСТ, общий билирубин , триглицериды, холестерин, глюкоза
-По питанию -да, хорошо , ограничить сладкое , мучное , молочные продукты
Наталья Александровна, спасибо за ответ)
Подскажите, стоит ли пробовать терапию гелем Эффезел?
Это я не пробовала
Юлия, конечно можете попробовать провести курс Эффезела 1 раз в день вечером -4 месяца
-По опыту могу сказать, что Эффезел хорошо работает, когда высыпания только на лице
-При расположении сыпи на груди, на спине и наследственный фактор-это показание для системных ретиноидов
Наталья Александровна, ну на спине и груди их немного, прикрепила фото
Наталья Александровна, и еще подскажите, когда примерно наступает эффект от ретиноидов ?
И могу ли я с вами проконсультироваться по этому поводу и получить назначение по лечению ретиноидами ?
Принятый ответ
Юлия, посмотрела фото -да, действительно , на груди немного высыпаний -попробуйте тогда курс наружного лечения Эффезелом
Обычно в течение месяца от начала приема системных ретиноидов может наблюдаться небольшое обострение в виде усиления высыпаний
В среднем улучшение наступает через 1,5-2 месяца , но были единичные пациенты у которых лучше становилось только через 4-5 месяцев
Перед началом лечения системными ретиноидами нужно сдать свежие анализы с утра натощак -общий анализ крови, биохимия крови -АЛТ, АСТ, общий билирубин , глюкоза , холестерин, триглицериды
-Проконсультироваться далее со мной можно через личные консультации в моем профиле
Здравствуйте. Скорее всего это гормональное акне.
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания 2 раза в день.
Наружно розамет 2 раза в день три месяца.
По диете всё хорошо.
Исключить ещё жирное и острое. Молочко полностью.
Витамин Д по 5 тыс единиц утром три месяца.
Аевит по 2 капсулы на ночь один раз.
Омега 3 -800 мг один раз в день один месяц.
Сдать кровь посмотреть уровень витамина Д, цинк, селен, медь, магний.
Здравствуйте
Это акне.
Это самостоятельное хроническое рецидивирующее заболевание.
К нему есть генетическая предрасположенность.
Наносите гель эффезел 1 раз в день вечером 8-12 месяцев.
Умывайтесь биодерма сенсибио, наружно крем биодерма себиум гидра.
Ограничьте в рационе сладости, мучное и молоко, эти продукты могут способствовать появлению новых высыпаний.
Не используйте плотную декоративную функцию.
При неэффективности местной терапии показано лечение системными ретиноидами( акнекутан, роаккутан).
Лечение длительное, минимум 7-8 месяцев.
Дозировка может меняться в течения курса.
Необходимо наблюдение врача.
Здравствуйте! Это у вас акне. Провоцирующими факторами могут быть стресс, питание, гормональный фон. Кишечник проверять, паразитов искать смысла нет. Акне это заболевание сально-волосяного аппарата кожи: некоторые продукты лишь немного могут обострить процесс, но не являются причиной появления элементов акне. Рекомендую консультацию гинеколога ( УЗИ ОМТ и если доктор посчитает нужным, то назначит какие гормоны нужно проверить).
Умываться 2 раза в день гелем от Биодерма Себум .
В качестве основного лечения - гель Эффезел 1 раз в день за 30 минут до сна. Нанести точечно только на высыпания, в начале использовать 2 раза в неделю, затем, в течение 2-3 недель, перейти на каждодневное нанесение, использовать 1 дозу (1 горошинку) на все лицо. Также через 30 минут после эффезела использовать увлажняющий крем (Ля рош-Эффаклар ). Курс лечения 6-8 месяцев. Когда лицо станет чистым, еще 4-6 месяцев рекомендую использовать в качестве поддерживающей терапии 1-2 раза в неделю. В начале лечение может быть обострение процесса - это норма, воспалительные элементы, которые должны были созреть на лице появятся раньше, не бросайте лечение. Сейчас показаний к Системным ретиноидам не вижу.
Здравствуйте, в вашем случае стоит рассмотреть системную терапию ретиноидами
Здравствуйте, Юлия!
Это поздние акне. Чаще связаны с гормональным фоном, чувствительностью рецепторов к гормонам.
Рекомендации:
Диету продолжать с с ограничением жирной, жареной пищи, изделий из сдобного теста, сладкого, молока
Наружную терапию вы не описываете, поэтосу, если не пользовались, то:
Наружно гель Клензит С 1 р.д. вечером не точечно, а на все зоны высыпаний 1 месяц. В первую неделю можно использовать через день. Далее нужно будет перейти на обычный клензит 3 месяца
В летнее время использовать крема с спф30 и более, т.к. клензит повышает чувствительность к солнцу.
Базовый уход для лица - сетафил, ля рош позе эфаклар Н.
Если на фоне напужной терапии улучшения небудет в течение 3 месяцев- тогда решение вопроса о назначении системных ретиноидов. Перед этим сдать анализы (бхк развернутый и липиды). Так же анализы нужнобудет сдавать ежемесячно. Лечение получать у дерматолона очно. Доза препарата модет меняться в зависимости от переносимости.
Со стороны гинекологии и гастроэнтерологии,как я поняла,все хорошо у вас.
Здравствуйте
Необходимо лечение системными ретиноидами.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202111 ответов
- 13 Мая 20225 ответов