Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2136206

Что вас беспокоит?

Результаты анализа на мутации

Здравствуйте , помогите пожалуйста расшифровать анализы генетического исследования мутаций. Онкология с 21 года , изначально сигмовидная кишка , потом метастазы. Ищем нового химиотерапевта. Врача увижу не скоро , хотелось бы знать к чему готовиться . Спасибо.

Хронических нет , в данный момент онкология.
55 лет
21 Мая 2024·Просмотров: 433·Тома, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте

Фенотип опухоли стабильный (Mss), поэтому иммунотерапия в качестве лечения маловероятно подойдет.
Отсутствие микросателлитной нестабильности указывает на меньшую вероятность ответа на иммунную терапию ингибиторами контрольных точек.

- HER2 отрицательный: Отсутствие гиперэкспрессии HER2 исключает возможность использования HER2-таргетной терапии.

Мутации NRAS нет.

Есть мутация KRAS, поэтому лечение таргетными препаратами (цетуксимаб или панитумумаб) тоже не рекомендовано.

Мутацию BRAF не удалось оценить из-за качества материала от биопсии. Стоит обсудить повторное исследование на данную мутацию.

Принятый ответ

Здравствуйте
Опухоль не имеет гиперэкспрессии HER2 - назначение анти-HER2-препаратов невозможно
Мутации NRAS нет
Есть мутация KRAS - это говорит о неэффективности лечения анти-EGFR-антителами
Опухоль MSS - то есть имеет микросателлитностабильный фенотип - и не будет отвечать на иммунотерапию.
BRAF - не определена.

В Вашей ситуации самым верным решением будет схема ПХТ с Иринотеканом (например, FOLFIRI) с добавлением антиангиогенного агента - например, Бевациузмаба

Принятый ответ

Здравствуйте
HER2 - отрицательный говорит о том что таргетная терапия не эффективна.
Мутация KRAS также говорит о неэффективности лечения препаратами EGFR
Мутации NRAS нет
MSS фенотип стабильный говорит о неэффективности иммунотерапии.
BRAF - не определена.
В вашем случае необходимо решать вопрос о проведение химиотерапии

Рустам Гамирович, так мы и пытаемся узнать какая схема химиотерапии поможет нам. В прошлый раз нам писали про такой препарат как Регорафениб, ну судя по мутациям нам ничего не подходит что-ли.

Нужно попробовать схему FOLFIRI + авастин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.