Консультация онколога /

Результаты анализа на мутации — вопрос №2136206

130 просмотров

Здравствуйте , помогите пожалуйста расшифровать анализы генетического исследования мутаций. Онкология с 21 года , изначально сигмовидная кишка , потом метастазы. Ищем нового химиотерапевта. Врача увижу не скоро , хотелось бы знать к чему готовиться . Спасибо.

Возраст: 55

Хронические болезни: Хронических нет , в данный момент онкология.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Фенотип опухоли стабильный (Mss), поэтому иммунотерапия в качестве лечения маловероятно подойдет.
Отсутствие микросателлитной нестабильности указывает на меньшую вероятность ответа на иммунную терапию ингибиторами контрольных точек.

- HER2 отрицательный: Отсутствие гиперэкспрессии HER2 исключает возможность использования HER2-таргетной терапии.

Мутации NRAS нет.

Есть мутация KRAS, поэтому лечение таргетными препаратами (цетуксимаб или панитумумаб) тоже не рекомендовано.

Мутацию BRAF не удалось оценить из-за качества материала от биопсии. Стоит обсудить повторное исследование на данную мутацию.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Опухоль не имеет гиперэкспрессии HER2 - назначение анти-HER2-препаратов невозможно
Мутации NRAS нет
Есть мутация KRAS - это говорит о неэффективности лечения анти-EGFR-антителами
Опухоль MSS - то есть имеет микросателлитностабильный фенотип - и не будет отвечать на иммунотерапию.
BRAF - не определена.

В Вашей ситуации самым верным решением будет схема ПХТ с Иринотеканом (например, FOLFIRI) с добавлением антиангиогенного агента - например, Бевациузмаба
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
HER2 - отрицательный говорит о том что таргетная терапия не эффективна.
Мутация KRAS также говорит о неэффективности лечения препаратами EGFR
Мутации NRAS нет
MSS фенотип стабильный говорит о неэффективности иммунотерапии.
BRAF - не определена.
В вашем случае необходимо решать вопрос о проведение химиотерапии
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, так мы и пытаемся узнать какая схема химиотерапии поможет нам. В прошлый раз нам писали про такой препарат как Регорафениб, ну судя по мутациям нам ничего не подходит что-ли.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нужно попробовать схему FOLFIRI + авастин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
LPG массаж после операции (рак тела матки)
23 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Температура 37, нет ли онкологии?
2 февраля
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток