Консультация терапевта /

Консультация врача — вопрос №2136938

109 просмотров

Добрый день!
Коллега по работе проходила медицинскую комиссию.
У нее обнаружен туберкулез, сдала общий анализ крови ( в вложении)
Подскажите нормально ли все?
Что необходимо сдать,чтобы убедиться

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
В целом анализы крови хорошие , есть небольшая анемия.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Дополнительно сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам у вас моноциты повышены- признак вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли. Признаков простуды не было?

Есть анемия легкой степени тяжести. Эритроцитарные индексы не отреагировали,
Сдайте кровь на ферритин, если он ниже 30- препараты железа показаны будут. Анемия пока нормохромная.
Нужно убедиться, что это точно железодефицит, поэтому сдать кровь на ферритин.
Если ферритин низкий- начинаете препараты железа принимать.

Сделайте флюорографию сейчас.
Общий анализ мочи в норме без признаков воспалительного процесса.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день, подскажите , пожалуйста, может ли это быть признаком туберкулеза?
А еще сможете посмотреть анализ тети? Они вместе работают.(Овчарова)
Терапевт
Здравствуйте. У тети базофилы повышены, они могут об аллергонастроенности организма говорить, а могут в норме во 2 половине менструального цикла быть повышены, возможно она сдавала как раз во 2 половине МЦ.
Контактировавшим с туберкулёзом нужно рентген органов грудной клетки ( или флюорографию) пройти.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется. Так же анемия лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, добрый день, подскажите , пожалуйста, может ли это быть признаком туберкулеза?
А еще сможете посмотреть анализ тети? Они вместе работают.(Овчарова)
Нарколог, Терапевт
Анализы тети в целом в норме. Для того чтобы опровергнуть диагноз туберкулёза необходимо сделать рентген органов грудной клетки или флюорографию
Терапевт
Здравствуйте

По результатам анализов у Вас выявлено формирование анемии легкой степени, нужно сдать ферритин дополнительно, при значении ниже 30 нг/дл - показана терапия препаратами железа.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

В клиническом анализе крови - повышенный уровень моноцитов - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

Если за год не делали флюорографию - нужно пройти.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, добрый день, подскажите , пожалуйста, может ли это быть признаком туберкулеза?
А еще сможете посмотреть анализ тети? Они вместе работают.( Овчарова)
Терапевт
Нет, это не признаки туберкулеза
Во втором анализе все хорошо ??
Терапевт
Здравствуйте! Низкий гемоглобин, необходимо сдать ферритин, если ниже 30 (должен быть приблизительно равен массе тела), можно говорить о железодефицитной анемии. Увеличить в рационе продукты с высоким содержанием железа и тотема по 1 ампуле 1р/сутки месяц (разбавлять можно в апельсиновом соке, железо может окрашивать зубы), затем пересдача анализов, для решения о продолжении лечения или переход на поддерживающую терапию. Параллельно принимать витамин С для лучшего усвоения железа, и отграничить прием препарата от кофе и крепкого чая.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, добрый день, подскажите , пожалуйста, может ли это быть признаком туберкулеза?
А еще сможете посмотреть анализ тети? Они вместе работают.( Овчарова)
Терапевт
Нет, анемия не является признаком туберкулеза. А у тети с анализом все в порядке, то, что базофилы незначительно повышены не говорит о туберкулеза или о каком-либо серьезном заболевании. Этот показатель у женщин иногда повышается во время овуляции или во 2 фазу менструального цикла. Так что не переживайте!
А после контакта с больным туберкулезом необходимо будет сделать флюорографию (если давно не делали) или рентген ОГК.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест после контакта с бактереовыделителем.
20 ноября 2019
Александра, Касимов
Вопрос закрыт
Перенесенный туберкулез и беременность
12 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Контакт с туьеркулезом открытая форма
22 февраля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Как можно заразиться туберкулёзом
31 марта 2022
Лана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...