Консультация педиатра /

Жидкий стул, слизь у грудничка 5 месяцев. — вопрос №2136996

68 просмотров

Добрый день!
4 недели назад у ребенка начались проблемы со стулом, стул был жидкий, отдельно вода, отдельно белые крупинки, часто и только с помощью газоотводной трубки. Лечение было:лактозар в каждое кормление, био гая, саб симплекс.
Ничего не помогало, улучшений не было. Педиатр назначила энтерофурил, на фоне приема, стул окрасился в желтый цвет, но консистенция и частота не изменилась.
Постоянно пуки с водой.
После энтерофурила стало еще хуже. Сдали капрограмму и бак посев.
Другой педиатр, сказала отменить все и принимать лактобактерин 2 недели.
Добавила безмолочную рисовую кашу.
Стул начал брать оформленным, кашкциобразным.
Но снова откат, снова вода, стул жидкий и зловонно пахнет. А не просто кисленьким как обычно когда он был жидким. К тому же появились красные прожилки вмешанные в слизь. Анализы прикреплю. Самое главное! Ребенок не набрал ни грамма за 3 недели.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По копрограмме ( большое количество лейкоцитов) и клинической картине ( прожилки крови в стуле, отсутствие прибавок) можно предположить аллергию на белок коровьего молока.
Ребенок на ГВ или ИВ? Прикорм был ранее уже введен или только первый раз ввели кашу?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, добрый день!
Ребенок на ГВ.
Кашу ввела неделю назад одновременно с новым назначенным лечением (только лактобактерин)
Т.е. 1 - отмена всех капель, ферментов, и прочих лечебных препаратов.
2 - лактобактерин 5 доз х 3 р.день
3 - ввод без молочной детской рисовой каши на воде 1 раз в день в утреннее время.
Эти 3 компонента дали хорошую динамику, стул превратился в кашу густую, 2-3 р в день.
Но опять случился резкий откат.. не могу понять почему.
На фоне сегодняшней диареи, дополнительно назначена смекта + регидрон

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поскольку у ребенка есть картина АБКМ, то пробовали ли соблюдать безмолочную диету? Потому как если ее не соблюдать, то это и будет давать собственно откаты
Клиент
Елена Олеговна, держу без молочную диету с 2-х месячного возраста. Не ем говядину, и молоко, кисло молочку, сыры и т.д
В том числе яйца.
Но диета не строгая, иногда позволяю себе съесть булочку, конфету, печенье. Не много, но такие отклонения от диеты имеются.
Думаете стоит попробовать на фоне лечения и диету строгую подержать?
Сладкое можно заменить на зефир/пастилу?
Педиатр
Елена, совершенно точно здесь нужна именно строгая диета. То есть, если до настоящего времени такой картины не было, то такое ограничение в питании совершенно не требовалось, но сейчас есть уже прожилки крови в стуле + отмечается большое число лейкоцитов в копрограмме, гастроинтестинальная форма АБКМ очень четко себя проявляется + вторичная ЛН также имеет место на фоне АБКМ. И вот если здесь не помогает уже лактазар, то заменить его на колиф или лактаза беби док.
Для того, чтобы доказать диагноз АБКМ проводится полная элиминация аллергена из рациона питания мамы в нашем случае. На фоне данной элиминации улучшение клинической картины отмечается в течение 2-3 недель, реже до 1 .5 мес могут появляться прожилки крови.
Элиминационная диета включает в себя исключение из рациона:
1. Цельное молоко любого животного
2. Молочные продукты
3. Кисломолочные продукты
4. Говядина
5. Соя
6. Продукты, где есть следы молока
Сладкое можно заменить на любой продукт, где нет молочного белка, растительное молоко может быть в рационе, даже должно быть, которое обогащено кальцием.
Яйца можно есть, в настоящий момент они не требуют исключения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул
30 мая 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Сальмонеллиоз в 2 года
7 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Жидкий стул у новорожденного
1 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка 1 год.
28 февраля 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск